刘向哲的科普
癫痫病辅助检查方法
刘向哲
主任医师
脑病科
癫痫病的辅助检查包括几个方面: 1、排除是原发性癫痫还是继发性癫痫,所以要做影像学方面的检查,如CT、核磁共振。CT和核磁共振的检查要先看一下脑部有没有实质性病变,如肿瘤、出血、梗死或出血梗死引起的后遗表现,所以要进行影像学检查; 2、最关键的建议查脑电图。脑电图分普通脑电图,还有长程24小时动态脑电图和视频脑电图。所以一次偶然癫痫发作,可能是普通脑电图难以发现,但如果做长程脑电图,通过声、光、电刺激诱发,可能会导致异常电波的放电,会诱发癫痫发作,这样把疾病给诊断清楚。所以碰到癫痫病人的辅助检查,一方面做影像学CT、磁共振,另一方面一定要查脑电图、脑地形图、长程脑电图等检查。
9.28万
144
2023-12-20
颈椎脑供血不足怎么回事
刘向哲
主任医师
脑病科
颈椎病引起的脑供血不足,实际上是因为颈椎骨质增生或椎间盘突出,但最常见的是骨质增生。椎间孔压迫椎动脉,椎动脉是供应大脑供血非常重要的血管,当然分左右两侧椎动脉,左侧椎动脉和右侧椎动脉。无论是哪一侧椎动脉受压迫,都会导致脑供血不足,但这种症状可能是短暂的,如转头、扭头,或晚上睡觉时头的姿势不正确,会导致压迫症状。现在因为颈椎病以及脑供血不足,这种病因可能比较少,但这种症状不容忽视,会引起短暂性后循环缺血,如眼睛发黑、口唇麻木、言语功能不利,或会出现头晕,头痛,甚至出现梗死的症状。 所以颈椎如果出现毛病,早发现、早治疗。经常要往后仰脖,不要长期低头、长期姿势不正确,会导致颈椎椎间盘突出和骨质增生,所以一定要把颈椎维护好。大脑供血的血管都是通过颈椎里的椎动脉和前面的颈内动脉、颈总动脉供应到大脑。所以颈椎是非常重要的部位,一定要把它维护好,维护好自己的健康。
10.49万
43
2023-12-19
头晕目眩是怎么回事
刘向哲
主任医师
脑病科
头晕目眩也是眩晕的一种表现,但头晕目眩有些人感觉四周的东西在转,天旋地转、头晕目眩,但有些头晕患者是感到头脑不清醒,平衡功能出现问题,共济运动平衡功能出问题。平衡受三个器官来支配,小脑、眼睛以及耳朵里边的半规管,这三个器官共同来支配平衡功能,如小脑出问题,走路就走不稳,会出现头晕、眩晕,出现小脑性语言共济运动失调。如果内耳出问题,半规管出问题,左右两侧耳朵可能是一侧出问题,一侧平衡功能打破,走路走直线走不成了。 另外,眼睛是维持人体平衡的非常重要的器官,晚上走路可能高一脚、低一脚,可能走不稳,是因为没有光线,眼睛器官失去功能。所以一旦眼睛、半规管和小脑这三个器官出现问题,都会出现头晕目眩的表现。大脑是总司令部,如果大脑供血不足或缺氧,处于一种低氧状态,低血糖状态才会出现头晕。所以一旦出现头晕目眩,要检查血糖、大脑、小脑、内耳,包括眼睛都要做系统检查,找到头晕目眩的原因。
17.14万
21
2023-12-09
躺着起来头晕是怎么回事
刘向哲
主任医师
脑病科
躺着起来头晕这是最常见的症状,叫位置性眩晕或良性位置性眩晕,也叫耳石症,当然这只是其中最常见的原因,因为人体平衡的内耳有半规管。半规管里边可能有结石脱落。结石随着人的体位变化在动,然后影响了平衡功能,躺起来站起来或转头时就会突然出现眩晕表现,这种眩晕不光是晕,会出现恶心呕吐,而且发病时间比较短,一般在几秒钟数分钟就缓解,但是复发率特别高,受凉、感冒或免疫力低下的情况下会重新发作。 治疗也比较简单,通过耳石复位。复位有两种方法,手法复位通过教动作就可以把耳石症恢复到原来的位置,头晕就会改善。另外通过机器,因为现在的科技非常发达,通过计算机计算一下需要输入的角度、速度和位置,通过眩晕的检查机器确诊以后用机器复位更快更好。
10.51万
302
2023-12-05
脑神经损伤中医如何治疗
刘向哲
主任医师
脑病科
脑神经损伤治疗有中医方法,也有西医方法。中医看病两个概念,整体观念以及辨证论治。根据病人症状、舌象、脉象来辨寒热、虚实、阴阳等。但脑神经损伤最常见的几个症候要素或病机因素,如虚、火、风、痰、瘀等。如果是辨证风痰阻络,可能就用熄风、化痰、通络的药物。如果是气虚血瘀,可能就用补气活血的药物。但如果是痰热腐蚀,病人神经损伤、腹胀、大便干、舌苔黄厚腻,可能用通腑化痰的药物。 所以中医治病要辨证,每个人可能开的处方不一样,同样人急性期、恢复期、后遗症期用药可能不一样。当然中医除了药物治疗以外,还有中医康复措施,可以外用药、热敷、理疗、中医塌渍,也可以用中药来熏蒸,都是非常好的治疗方法,当然针灸也是中医治疗脑神经损伤非常重要的方法。
8.68万
93
2023-12-04
癫痫病大发作症状
刘向哲
主任医师
脑病科
癫痫病的大发作最常见的症状是突然摔倒、意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等,所以大发作的症状非常严重。如果癫痫病人在开车时出现大发作的症状,车就失去控制,如果病人高空作业,可能会从高空摔倒,所以癫痫大发作的危害非常大。 大发作不仅是癫痫症状,还会有并发症状,最常见的并发症状是呼吸道出现分泌物堵塞。如果病人合并心脏病,可能继发心脏病发作、心律失常、冠心病。病人如果摔倒会造成外伤,经常会碰到癫痫病人导致头颅外伤、肢体外伤甚至骨折等继发损伤。所以癫痫大发作,要认识病、认识到危害性,早发现、早治疗,尽量不让癫痫大发作,把呼吸道清理干净。
11.20万
370
2023-11-20
左太阳穴疼怎么回事
刘向哲
主任医师
脑病科
左侧太阳穴疼痛实际上不论是左侧还是右侧,都归在头痛范围之内。头痛也是非常常见的疾病。把头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头疼如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛最常见。继发性疼痛如休息不好、劳累、受凉都会引起疼痛。简单就是血管神经性头痛,偏头痛左侧疼、右侧疼或全头都疼痛这种症状都归在偏头痛之内。不是左侧疼或右侧疼叫偏头疼,两侧疼痛都叫偏头疼,所以头疼病中医上讲血管不通畅,经络不通畅,不通则痛,治疗就用温通经脉的药,通则不痛。 另外,西医上可以用止疼药,但不能长期应用。有些人治疗头痛用止疼片,结果把胃吃出问题了,不能吃饭、胃痛、胃胀、不舒服,所以一般遇到头痛病建议避免受凉、避免劳累、避免熬夜,然后用中西医的方法放松,也可以扎针灸、按摩,现在颈椎病的病人特别多,颈椎也会引起疼痛,叫枕大神经痛,所以该病是综合问题,要放松心情,多运动、增强体质,头痛就会缓解的更快。另外遇到疼痛时不要喝咖啡,喝茶叶可能会兴奋。兴奋会造成疼痛加重。
9.35万
336
2023-11-15
中医怎么治脑梗塞
刘向哲
主任医师
脑病科
脑梗塞是西医的名词,现代医学的名词。中医在以前称脑梗死叫中风,但中风包括脑梗死也包括脑出血。对于脑梗死而言,中医叫缺血性中风,是因为血管不通畅,血栓把脑血管给堵住了,这一片供应的脑组织因为缺血缺氧坏死,所以叫脑梗死或脑梗塞。中医治病是辨证论治,通过舌象、症状、脉象进行辨证。如辨为风痰阻络,可能需要用熄风、化痰、通络的药物。但如果是气虚血瘀,可以补气活血。最出名的中医处方叫补阳还五汤,是清代医学家王清任的处方,是通过补气活血治疗中风病,针对气虚血瘀证。 当然中医治病不仅仅是两个证型脑梗死,也可能会出现神志不清、高烧、昏迷、抽搐,就用到最常用的药物叫安宫牛黄丸。安宫牛黄丸针对高热抽搐昏迷、脑梗死非常有效,但中医治疗脑梗死除了急性期以外,恢复期和后遗症期还要用针灸,可以辨证选穴,对于脑梗死的治疗也非常有效果。
9.49万
291
2023-11-12
癫痫病危害
刘向哲
主任医师
脑病科
癫痫病属于神经系统疾病,而且该病非常常见,根据症状不一样,危害不一样。有的癫痫是小发作,如一阵一阵的肢体抽动、抽搐、麻木,但有的是大发作,突然出现摔倒、意识丧失、口吐白沫,大发作的会出现抽搐,而且出现长时间发作症状即痉挛,危及到生命,而且如果出现意识障碍、口吐白沫,气道呼吸道的分泌物就特别多,会阻塞呼吸道,引起窒息。所以癫痫病除了本身癫痫症状导致的危害以外,继发性损伤也非常多,碰到这样的病人一般要求侧卧位,让患者呼吸道通畅,呼吸道分泌物能够顺利的流出来,不至于阻塞,衣领解开后呼吸道通畅以后有充足的氧气,保证大脑供氧。 另外,长期癫痫大脑皮层异常放电会引起中枢神经系统的不可逆损伤。脑细胞是不可再生细胞,现在的科技还没有把备用的脑细胞开发出来的功能,所以癫痫长期发作会导致一部分脑细胞死亡、功能减退,会影响到人的智能、寿命等。
11.46万
220
2023-09-15
治疗打呼噜的方法
刘向哲
主任医师
脑病科
治疗打呼噜的方法有很多,但首先要明白什么原因导致打呼噜,最常见的有两个原因: 1、肥胖,年轻人有肥胖,老年人有肥胖,现在儿童也有很多有肥胖,肥胖会阻塞呼吸道,出现打呼噜。最常用、最提倡的方法是减肥、减体重,通过运动,体重减下来了,打呼噜的症状就会缓解; 2、呼吸道疾病,咽喉部位的疾病也会导致呼吸道不通畅以及打呼噜。打呼噜会引起睡眠质量下降,大脑缺氧,所以打呼噜也成为目前脑血管病发病的诱因。脑子缺血、缺氧的治疗方法是放小型呼吸机,为便携式呼吸机,晚上把呼吸机戴上,呼吸道通畅了,病人的呼吸就会好了,就不会打呼噜,第二天会精神气爽,精神也非常好,不会影响大脑供血、供氧。 打呼噜虽然是小毛病,但是产生的后果非常严重,是心脑血管疾病以及失眠、头晕、头痛的重要病因,一定要治理好、管理好。
12.06万
16
2023-09-10