多囊卵巢综合征是由内分泌紊乱和代谢紊乱引起的症候群，不能治愈，需终身用药，根据患者各阶段的需求不同，治疗方案不同。青春期或无生育要求的患者可调月经、降高雄、调代谢、稳定体重。有生育要求的患者可调月经、降高雄、促排卵、帮助怀孕。生育年龄后的患者可通过具体情况进行调月经治疗。患者按要求吃药，月经正常则无问题，如不及时治疗或不彻底治疗，远期并发症可能出现子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病等。中医认为多囊卵巢综合征由肾虚引起，可通过补肾健脾或滋肾养肝，达到治疗目的。

多囊卵巢是超声诊断名词，即＜9mm的卵泡＞12个。临床上单一的多囊卵巢不一定出现症状，只是超声提示多囊，如患者月经周期、内分泌、排卵正常，此时无临床意义。多囊卵巢综合征是超声提示卵巢多囊改变，同时合并月经失调、高雄激素血症、胰岛素抵抗的内分泌或代谢失常，属内分泌紊乱和代谢紊乱，需要终身治疗。主要为中西药药物治疗。卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤、恶性肿瘤，如果囊肿＞5cm，可考虑手术治疗。

多囊卵巢综合征是高雄激素血症或高雄激素体征，稀发排卵或无排卵，卵巢多囊样改变的症候群，非单一疾病，属代谢紊乱和内分泌紊乱。目前发病原因尚不明确，多见于青少年和生育期。发病原因从西医角度讲，存在家族聚集性遗传因素、多基因遗传因素、环境因素或由环境因素诱发的遗传因素。多囊卵巢综合征从中医角度讲为肾、肝、脾功能失调，诱发的肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的功能紊乱，导致月经过少、月经后期崩漏、闭经、不孕等。

多囊卵巢综合征临床表现症状多样，且具特异性，具体如下： 1、检验指标：高雄激素血症； 2、高雄激素体征：颜面部、胸背部多发痤疮，持续3个月以上；多毛； 3、月经失调：月经过少，周期错后，或正常月经周期3-6个月以上无月经，极个别月经量多或阴道出血淋漓不断； 4、黑棘皮征：常见于胰岛素抵抗或高雄激素血症，在颈部、腋下、大腿根部出现皮肤过度角化，天鹅绒样皮肤、灰褐色； 5、远期症状：因代谢紊乱，出现糖尿病或脂代谢紊乱，引起心血管病，子宫内膜病等。

多囊卵巢综合征是内分泌紊乱或代谢紊乱的症候群，特殊的内分泌环境导致患者卵泡发育异常，并出现排卵障碍，临床常见不孕症妇女要促排卵治疗，但促排卵的前提为内分泌接近正常。促排卵治疗的一线药物是克罗米芬，从月经周期的第5天起，1天1次，每次50mg，连用5天，停药2-5天监测排卵，如卵泡＞18mm，注射HCG促使卵泡破裂。如克罗米芬促排卵3个周期失败，可用促性腺激素促排卵。如一线药物、二线药物排卵迟缓，可考虑腹腔镜打孔诱发排卵。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

多囊卵巢综合征临床诊断标准包括以下几方面： 1、高雄激素血症：临床检验雄激素增高或高雄激素体征，即多毛、多发性痤疮； 2、稀发排卵或无排卵：临床表现为月经周期＞35天或3-6个正常月经周期内无月经； 3、超声诊断：双侧卵巢或单侧卵巢多囊样改变，＜9mm的卵泡＞12个。 以上三条标准，即鹿特丹诊断标准，符合两条即可确诊多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征的病因性质决定其治疗以药物为主。稀发性排卵或无排卵导致的不孕症，如一线，二线促排卵治疗失败，可考虑手术治疗，卵巢楔形切除手术，因手术创伤大已被淘汰。患者无能力监测，无条件盆腔超声监测、激素监测，体重指数小于34，可考虑腹腔镜下卵巢打洞手术，如治疗失败，可能引起盆腔粘连，卵巢功能低下，因此不提倡手术治疗。

多囊卵巢综合征因发病原因不明确，不能治愈，需终身服药，根据病人需求与各项指标，制定不同方案，如无生育要求，治疗以调月经为主，如有生育要求，根据生育情况，如雄激素增高，要降高雄、调月经、促排卵，如代谢紊乱，要调代谢、促排卵，生育后需按无生育要求做整体治疗，远期并发症的发病率比正常人高6-8倍。如出现多囊卵巢综合征需积极治疗。

多囊卵巢综合征根据病人需求及自身情况需长期治疗： 1、准备怀孕：如雄激素高，可抗高雄治疗3-6个月； 2、糖代谢紊乱：可用二甲双胍调代谢3-6个月； 3、无生育要求：调月经治疗3-6个月后，复查决定下一疗程； 4、代谢紊乱：调代谢，调月经，治疗周期3-6个月，采用达英-35单一治疗痤疮，需3-6个月，治多毛需6-9个月，治疗过程应3个月做一次监测，复查肝肾功能决定病人是否可继续用药。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

多囊卵巢综合征是内分泌紊乱、代谢紊乱的症候群，如雄激素增高或代谢紊乱，需激素治疗，如雄激素增高，应抗高雄治疗，降雄激素，调周期，促排卵。若排卵障碍，不分泌雌激素，不生长内膜，雌激素治疗对身体无影响，可长期治疗。多囊卵巢综合征如内分泌紊乱，需借助于激素治疗，如内分泌与糖代谢接近正常，单纯进行中药治疗即可。