不孕症的临床表现包括： 1、输卵管性不孕：表现为下腹部疼痛、白带异常； 2、排卵障碍性不孕：多囊卵巢综合征表现为月经稀发、闭经、肥胖等；席汉氏综合征表现为畏冷、抵抗力差； 3、甲状腺功能异常性不孕：表现为月经不调、全身乏力、水肿等； 4、免疫性不孕：多数无明显不适； 5、阴道、宫颈疾病性不孕：表现为白带增多，呈脓性，有异味，伴外阴瘙痒。

孕酮高低与孕酮检查时间密切相关，其是否会引发不孕不能一概而论。一般来说，在月经周期第2-5天，卵巢处于基础状态，孕酮值较低，排卵前早卵泡期的孕酮值亦较低。正常排卵期为下次月经来潮前14天，即月经周期的第21-22天，孕激素分泌可达高峰，约为10nmol/L。如果此时孕酮仍未升高，说明卵泡发育不良或无排卵，易引起不孕。

腹腔镜检查的适应症包括： 1、原因不明的下腹痛或盆腔大量积液，考虑为盆腔炎、黄体破裂或盆腔肿瘤，应及时进行腹腔镜探查； 2、不能明确的宫外孕； 3、不孕症，腹腔镜检查可明确是否有盆腔粘连或输卵管积水，可同时进行盆腔粘连分离术或输卵管造口整形术，以达到诊断与治疗的双重目的； 4、盆腔包块 ，腹腔镜检查可判断其性质。

排卵正常的患者出现不孕的原因包括： 1、输卵管疾病：输卵管堵塞，导致卵子与精子无法正常结合，从而引起不孕；盆腔炎症、卵巢巧克力囊肿易影响输卵管伞端的拾卵功能，也可导致不孕； 2、阴道、宫颈疾病：阴道与宫颈脓性分泌物具有杀伤精子的作用，且不利于精子通过宫颈管，导致精子与卵子无法正常结合，从而引起不孕； 3、免疫因素。

排卵障碍的发病原因如下： 1、垂体肿瘤、席汉氏综合征：导致促性腺激素分泌减少，引发排卵障碍； 2、多囊卵巢综合征：主要表现为月经稀发、闭经、肥胖、面部痤疮，稀发排卵或无排卵，B超提示双侧卵巢呈多囊样改变； 3、先天性性腺发育不良、特纳综合征； 4、内分泌疾病：如甲亢、甲减、重度糖尿病、胰岛素抵抗等，影响卵泡发育，导致不排卵； 5、未破裂卵泡黄素化综合征。

排卵障碍性不孕应根据其疾病类型选择检查类型： 1、席汉氏综合征：询问病史，若患者既往有产后大出血病史且未及时输血治疗，伴有精神萎靡不振、畏冷、全身乏力等表现，应考虑为席汉氏综合征；应检查激素水平，包括促黄体生成素、促卵泡生成素等； 2、先天性性腺发育不良：观察女性第二性征、外阴发育等是否异常； 3、特纳综合征：是一种单性染色体疾病，应检查患者染色体是否正常； 4、多囊卵巢综合征：应检查性激素； 5、未破裂卵泡黄素化综合征：B超检查； 6、其他：如甲状腺功能、血糖。

引产是指妊娠12周后，使用人工方法终止妊娠的手术，包括中期引产和晚期引产。引产术后易出现感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，可能引起不孕；部分患者可出现胎盘残留、胎膜残留或胎儿肢体残留等引产不全现象，需要进行二次手术，进一步损伤子宫内膜，导致宫腔粘连，引起不孕；此外，引产还易导致内分泌紊乱、月经不调，从而增加不孕风险。因此，建议患者去正规医院进行引产手术，术后遵医嘱进行抗感染治疗，注意休息，避免过早同房，以免引起并发症，导致不孕。

引起输卵管性不孕的原因包括： 1、输卵管梗阻：包括近端梗阻和远端梗阻，近端梗阻是指宫腔到输卵管开口处不通畅；远端梗阻是指输卵管伞端堵塞，易导致输卵管积水； 2、输卵管炎：输卵管内膜炎症影响纤毛摆动，阻碍精子、卵子或受精卵的运送，引起不孕或宫外孕； 3、盆腔炎症：易导致输卵管与盆壁或卵巢发生粘连，影响输卵管蠕动，从而阻碍受精卵的运送，引起不孕。

输卵管性不孕术后注意事项如下： 1、术后禁性生活半个月； 2、术后第2个月开始监测排卵，指导怀孕； 3、术后应口服活血、化瘀、通络类中药，以促进输卵管功能恢复。此外，也可通过中药灌肠直接作用于盆腔，防止盆腔再次粘连； 4、术后半年内应尽快怀孕； 5、若成功受孕，应及时进行B超检查，以明确宫内孕或宫外孕。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

过多进行人工流产是可能导致不孕的，其原因如下： 1、人流手术多采用吸引术或刮宫术以终止妊娠，易损伤子宫内膜，严重者甚至损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，甚至不能修复，出现宫腔粘连，使受精卵无法正常着床，从而引起不孕； 2、多次人流手术易导致内分泌出现异常，从而引起不孕； 3、反复进行人流手术易导致感染等并发症，从而引起不孕。