脂肪肝由于代谢疾病造成，主要表现肝脏脂肪沉积过多，通常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症有关。根据脂肪肝的症状表现不同，分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，临床通常无症状，部分出现肝区不适和右胁肋胀满等，多在体检时发现。目前研究发现，脂肪肝发生与胰岛素抵抗有关。中医认为脂肪肝的发生与脾胃运化失职有关。

脂肪肝严重的情况下会造成转氨酶升高，即脂肪性肝炎。如发生转氨酶升高，肝脏自我修复，分泌胶原纤维过多，可造成肝纤维化。如脂肪性肝炎出现转氨酶升高未及时治疗，可造成纤维化的发生，进而出现肝硬化。转氨酶升高的状态下，脂肪肝患者应及时治疗，待肝功能恢复，再增加运动量，此情况下不建议进行暴走等运动，大量运动反而加重肝脏负担。

五味子是一味中药，具有养血安神的作用，五味子用于肝炎的治疗，主要起降酶作用，具有一定效果。但引起肝炎的原因较多，五味子的降酶只是治标的作用，因此在应用五味子保肝降酶的同时，需确定造成炎症的病因，针对病因采取相应的治疗措施，同时结合中医的辨证论治，临床常见肝郁脾虚、湿热阻滞或肝肾阴虚等证型，针对具体证型调节患者体质，进而从根本上治疗肝炎。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

中度脂肪肝西医超声诊断，表现肝内血管纹理不清，肝脏血管走向模糊，后方有衰减波，CT诊断肝脾比值小于0.75。其临床症状较少，以肝区不适、消化道症状、大便溏薄等为主。部分患者肝脏轻度肿大后，肝脏包膜紧张，出现肝区隐痛等表现。如合并肥胖，出现体重增加、腰围增大，部分转氨酶升高，出现厌油腻、饮食减少，甚至恶心等症状表现。

乙型肝炎是传染性的病毒性肝炎，主要通过血液进行传播，如患者有牙齿溃烂或皮肤损害，则具备传染性。此外，若患者乙肝病毒DNA为阳性，且乙肝五项中的E抗原阳性，则病毒有复制过程，其传染性较高。对于乙型肝炎患者，其汗液、乳汁、精液等分泌物及血液均带有病毒，若病毒量较高，则有一定传染性；若病毒量较低，则不具备传染性。因此临床中，针对乙型肝炎患者应避免输血，以免通过血液传染。

脂肪肝主要由摄入过多运动过少造成，具体原因有： 1、饮食不规律：如暴饮暴食，大量进食高脂肪食物，如麻辣烫、烩面、羊肉汤； 2、过食肥甘厚味：如油炸食品； 3、不爱运动：过高脂肪的食物无法被代谢； 4、代谢、遗传因素：肥胖基因易造成肥胖发生，高脂血症可以造成脂肪肝； 5、糖尿病：如2型糖尿病，易合并脂肪肝。

预防脂肪肝的方法有： 1、饮食方面：应食低脂食品，如豆制品、蔬菜、水果，避免进食高汤、油汤，以及油条、薯条等油炸食品； 2、有氧运动：如散步、跑步、爬山、游泳等，每天运动1-2次，每次不少于30分钟，可增加心脏的有效循环和搏出量； 3、预防高脂血症； 4、定期体检：如发现脂肪肝，及时进行相应治疗和运动预防； 5、避免晚饭进食过晚，建议晚上7点左右进食为宜。

脂肪肝无法自愈，可经过以下治疗控制病程发展： 1、单纯性脂肪肝：建议行适度的散步、跑步、爬山、游泳、骑行等有氧运动，不建议做踢球、打篮球等剧烈运动，同时需严格控制饮食； 2、脂肪性肝炎：应在治疗过程中配合低脂饮食，控制油炸食品、高脂食品摄入，每天做30分钟以上的有氧运动，且使心率增加平时心率的50%。

肝硬化腹水患者的饮食应主张低盐饮食，结合高蛋白及合理维生素摄入，以利于病情恢复。具体饮食注意事项如下： 1、饮食高蛋白和高营养为主，可食精蛋白食物，利于蛋白质的吸收及利用，以免由于低蛋白血症造成肝硬化腹水的产生； 2、建议低盐饮食，但不提倡禁盐； 3、使用冬瓜皮、萝卜皮、玉米须等代茶饮，以帮助利尿，消除患者腹胀症状； 4、禁食辛辣刺激食品。

脂肪肝中医认为与脾胃运动失职有关，中医调养为健脾、益气、利湿、化痰、祛湿、活血等几方面。较多肥胖患者，表现为大便溏薄，次数增多，此情况下，中医预防重视饮食和运动调控，同时使用健脾、益气、化痰的药物，如薏米、山药、大枣等；利湿的药物，如茯苓、藿香、佩兰、泽泻、荷叶等，长期服用有助于水湿渗利，利于减肥，且可促进脂肪肝清除。