超声诊断科科室相关科普
宫腔镜手术是否会有风险?答案来了
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🎈宫腔镜是一种用于宫腔以及宫颈管疾病检查和治疗的内镜,可以清晰地了解宫内的情况。宫腔镜手术虽然是一种微创手术,但仍然存在一定的风险,会对局部造成损伤。
❗从手术操作本身来看,可能会发生子宫穿孔。由于宫 腔镜需要通过宫颈进入宫腔进行操作,如果手术过程中操作不当、子宫本身存在解剖结构异常(如子宫过度前屈或后屈)或者子宫壁因病变变得薄弱,器械就可能穿透子宫壁,导致子宫穿孔。这种情况可能会引起腹腔内出血、肠管等临近器官损伤等严重后果。
❗出血也是常见的风险之一。子宫是富含血管的器官,手术过程中可能会损伤血管,尤其是在切除较大的宫腔病变(如黏膜下子宫肌瘤)或者子宫内膜血管异常丰富的情况下,可能会出现术中出血较多甚至难以控制的出血,严重时可导致失血性休克。
宫腔镜手术可以通过一些方法来降低风险:
🔸术前准备充分:做好血常规、凝血功能、传染病、心电图、妇科超声等相关检查,全面评估患者身体状况和子宫情况,及时发现潜在风险因素,如凝血异常可先纠正后手术。
🔸选择专业医生:选择具有丰富宫腔镜手术经验的医生,他们熟悉手术操作技巧、各种器械的使用以及对可能出现的问题能够快速准确地做出判断和处理,比如在复杂的宫腔粘连分离过程中能最大限度减少对子宫肌层的损伤,降低子宫穿孔风险。
🔸实时监测:利用先进的设备进行实时监测,如高清宫腔镜可以清晰地观察宫腔内的情况,同时配合超声监护,能够及时发现子宫穿孔、出血等异常情况,以便迅速采取措施进行处理。
在做宫腔镜手术之前,还需要了解一下宫腔镜的禁忌人群,可以参考图片上的内容,还有什么问题的都可以在评论区留言互动。
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快来看看,宫腔镜居然能检查出来这么多疾病
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🎈宫腔镜检查属于一种比较常用的妇科检查方法,可以用于诊断多种妇科疾病,诊断确诊率是比较高的,可对以下疾病进行诊断:
🔸子宫内膜息肉:
通过宫腔镜可以清晰地看到子宫内膜上突出的单个或多个光滑肿物,大小从数毫米到数厘米不等,也可以分析疾病的严重情况,同时可做病理检测,取出少量的息肉来进行分析,确诊息肉的性质。
🔸黏膜下子宫肌瘤:
能观察到肌瘤向宫腔内突出,肌瘤表面覆盖着子宫内膜,可根据其与子宫肌层的关系等进行诊断,能观察出子宫肌瘤的大小以及形态,为后续的诊断提供重要依据。
🔸宫腔粘连:
可以直观地看到宫腔内膜的连续性中断,粘连的部位、范围(轻度、中度、重度)以及粘连的类型(膜性、肌性、结缔组织性)等情况。
宫腔镜并不适合所有的人,也有一定的禁忌证,具体有以下几种:
✅全身情况:
严重的心、肺、肝、肾等脏器功能不全,无法耐受宫腔镜检查手术。严重的凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,容易导致检查过程中出血不止。
✅局部情况:
生殖道的急性炎症,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,此时进行宫腔镜检查可能会导致炎症扩散。
✅特殊情况:
妊娠期间,尤其是妊娠早期,进行宫腔镜检查可能会引起流产等不良后果。
宫腔镜检查之后也需要做好相应的护理措施,方法都在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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宫腔镜检查疼不疼?医生为你揭晓
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
📍宫腔镜是一项用于检查和治疗子宫腔内病变的微创性妇科诊疗技术,通过一根很细的光学镜,经宫颈管进入宫腔,直接观察子宫颈管、子宫内口、子宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化。
🔸关于宫腔镜检查疼不疼这个问题,这与多种因素有关。宫腔镜检查通常可以在无麻醉、局部麻醉或全身麻醉下进行。如果是在无麻醉的情况下进行检查,大多数女性会感到一定程度的疼痛不适。这种疼痛主要源于宫腔镜通过宫颈进入宫腔时对宫颈的扩张刺激,以及在宫腔内操作时对子宫的牵拉,感觉类似于较强烈的经期下腹胀痛或痉挛性疼痛。
每个人对疼痛的耐受程度是不同的。有些女性可能对这种疼痛耐受性较好,觉得尚可忍受;而有些女性则会感觉疼痛比较明显。
如果选择局部麻醉,如宫颈旁神经阻滞麻醉,可以减轻宫颈扩张带来的疼痛。全身麻醉下进行宫腔镜检查,则在检查过程中患者没有疼痛感觉,但全身麻醉存在一定的风险且费用相对较高、恢复时间也稍长。
宫腔镜检查还需要注意这些事项,有助于检查的顺利进行:
⭕身体准备:完善术前检查,像血常规、凝血功能、传染病等相关检查。术前按要求禁食、禁水,避免术中麻醉风险。
⭕卫生方面:做好个人卫生,保持外阴清洁。
⭕心理调整:了解宫腔镜检查的基本过程,缓解紧张情绪。
宫腔镜检查并不是适合每一个人,有一些人群不适合做检查,具体内容在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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医生揭晓:息肉可能造成月经量变少吗?
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🔔息肉属于妇科常见的疾病,可能会对子宫内膜带来刺激,引起女性的腹部产生轻微疼痛,有部分女性月经量还会有所改变,那么息肉可能造成月经量变少吗?
息肉对月经量的影响因人而异,具体取决于息肉的大小、位置和数量,要根据实际情况来定。多数情况下息肉,特别是子宫内膜息肉,不太可能导致月经量变少。相反,更常见的是导致月经量增多或经期延长,这是因为息肉可能会增加子宫内膜的面积,从而影响经血的正常排出,导致月经量增多或经期延长。
📌也存在特殊情况,如果息肉较大或数量较多,对子宫内膜造成严重的压迫或影响,有可能导致月经量减少,但这种情况相对少见。如果出现月经量异常的情况,建议及时就医。
出现了息肉为防止对月经造成影响,要尽快配合医生进行治疗,下面是治疗内容介绍。
✅药物治疗:对于较小的息肉或炎症引起的息肉,可以尝试使用药物治疗,遵照医生指导使用黄体酮胶囊、米非司酮片等,这些药物可以抑制子宫内膜增生,从而缩小息肉。
✅手术治疗:对于较大的息肉或药物治疗无效的病例,通常需要进行手术治疗。手术方法包括宫腔镜下息肉摘除、子宫切除术等。
息肉在治疗期间应该及时做好日常的护理措施,能够帮助病情恢复,放在图片里了。如果有关于息肉的其他疑惑,可以在评论下方留言互动。
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宫腹腔镜手术后,你知道多久可以怀孕吗?
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
📍宫腹腔镜手术可以改善多种疾病,比如输卵管粘连或者是子宫肌瘤等,在手术的过程中会对局部组织造成一定的创伤,所以短时间内是不可以怀孕的。那到底多久可以怀孕呢?
⭕如果是因为输卵管因素,如输卵管粘连、堵塞而进行的宫腹腔镜联合手术,一般在术后1-3个月,经过输卵管造影等检查确认输卵管通畅且患者身体恢复良好后,就可以开始尝试怀孕。这是因为输卵管的修复需要一定时间,过早怀孕可能因输卵管未完全恢复而增加宫外孕的风险。
⭕若是因子宫内膜异位症进行手术,可根据患者的身体状况,一般在术后3-6个月后考虑备孕。因为子宫内膜异位症容易复发,术后的恢复和巩固治疗对提高受孕几率至关重要。
⭕对于因子宫肌瘤、卵巢囊肿等手术,手术创口的大小、子宫肌层的损伤程度影响怀孕时间。如果是浆膜下子宫肌瘤剔除术,对子宫肌层损伤较小,大约术后3-6个月可以备孕;但如果是肌壁间子宫肌瘤剔除术,子宫肌层有较大创口,一般建议术后1-2年再怀孕,这样可以确保子宫创口充分愈合,降低怀孕过程中子宫破裂的风险。
宫腹腔镜手术之后还需要通过一些方法来促进身体尽快恢复,具体方法如下:
🔸蛋白质补充:摄入充足的蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复。可以多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。
🔸早期活动:术后早期在床上进行简单的肢体活动,如屈伸腿部、转动脚踝等,促进血液循环,预防下肢静脉血栓形成。一般术后6小时就可以开始这些简单的动作。
🔸伤口护理:保持手术伤口的清洁干燥,避免伤口沾水,防止感染。如果伤口有渗出物,可以使用碘伏轻轻擦拭消毒。
在做完宫腹腔镜手术之后还有很多的注意事项,可以参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,可以在评论区留言互动。
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医生带你了解宫腔粘连!你一定需要治疗吗?
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🍳宫腔粘连有可能是多次进行妊娠手术或者是反复感染等因素所导致 的,会影响到子宫内膜的脱落,也可能会导致月经量减少,甚至闭经的现象。
发现宫腔粘连通常是需要进行治疗的。从生育角度来看,宫腔粘连会对生育功能造成严重影响。宫腔是受精卵着床以及胚胎发育的关键场所,粘连使得宫腔形态失常、内膜环境被破坏。
❎如果不治疗,轻度粘连可能使受孕变得困难,重度粘连则极大概率导致不孕。即使幸运地受孕,由于宫腔环境不良,也会增加胚胎发育异常、流产、早产、胎盘粘连等不良妊娠结局的发生几率。
从月经方面来说,宫腔粘连往往会引起月经的改变,如月经量减少甚至闭经。这不仅反映了生殖系统的异常,长期的月经紊乱对女性的身体健康也可能产生不良影响,如内分泌失调等,而治疗宫腔粘连有助于恢复正常的月经周期。
👉从健康角度考虑,宫腔粘连可能会引发慢性盆腔疼痛,这种疼痛可能是周期性的,给女性的日常生活、工作和情绪带来很大的困扰。若不进行治疗,疼痛可能持续存在或者加重。
宫腔粘连可以通过以下方法来做治疗,能帮助症状得到改善:
📌药物治疗:对于感染因素所导致的,可以遵医嘱服用头孢克肟分散片和阿莫西林胶囊等,能达到消炎和杀菌的效果。
📌物理治疗:可以通过生物电刺激疗法来做改善,能够加速盆腔的血液循环,有助于内膜修复。
📌宫腔镜手术:宫腔镜下进行粘连分离,恢复宫腔正常形态,根据粘连程度可一次或多次手术,术后可放置宫内节育器等防粘连。
宫腔粘连的患者在生活中也有很多的注意事项,可以参考图片内容,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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疤痕体质人流容易得宫腔粘连,医生的说法在这里
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🔎疤痕体质属于一种特殊的临床体质,具有这种体质的人,在皮肤受到损伤之后会遗留下来瘢痕疙瘩,且瘢痕疙瘩的形成与皮肤损伤的原因以及轻重程度并无明显的关系。
疤痕体质的女性在人体手术之后相对 来说更容易出现宫腔粘连的现象。从人流手术的原理来看,手术过程中需要对子宫内膜进行吸刮操作,这会不可避免地造成内膜的损伤。对于疤痕体质的人来说,其身体对损伤的反应不同于常人。
❓正常情况下,子宫内膜在损伤后会进行修复,但疤痕体质者在修复过程中容易形成过多的纤维组织,这些纤维组织过度增生,会使原本光滑的宫腔壁变得粗糙不平。
从宫腔的生理环境分析,宫腔是一个相对封闭的空间。当内膜损伤后,在修复过程中,疤痕体质的女性由于纤维组织异常增生,会使宫腔各部分之间的内膜更容易相互粘连在一起。而且一旦发生粘连,由于疤痕组织的特性,粘连程度可能会更严重,分离难度也更大。
👇疤痕体质的人群在做完人流手术之后,也要采取一些预防措施来避免出现宫腔粘连的现象:
🔷药物预防:促进子宫内膜生长修复,减少粘连形成的风险,比如黄体酮胶囊和地屈孕酮片。必要时使用抗生素,预防感染,因为感染易诱发粘连,尤其对于疤痕体质者,比如遵医嘱使用甲硝唑片和头孢克肟分散片。
🔷物理措施:放置宫腔球囊,在宫腔内起到支撑作用,减少宫腔壁相互接触粘连的机会,术后可放置一段时间。
🔷生活护理:注意个人卫生,保持外阴清洁,避免盆浴、性生活,减少感染几率。
疤痕体质人群在做完人流手术后,也需要定期到医院做检查,确诊是否出现了宫腔粘连检查方法在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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未经历人流,也可能遭遇宫腔粘连?医生带你了解
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🙋宫腔粘连属于一种比较严重的妇科疾病,会导致月经发生异常的现象,而且可能会影响到女性的生育能力,有可能是感染因素所导致的,但也不排除是多次人流手术原因所引起。
对于没有打过胎(即未经历人流)的人群,也可能会出现宫腔粘连的现象。从炎症方面来看,各种原因导致的严重子宫内膜炎可能引发宫腔粘连。例如长期反复的慢性盆腔炎蔓延至子宫内膜,炎症细胞浸润子宫内膜,破坏内膜的正常结构,在炎症修复过程中就可能形成粘连。
👉女性生殖道的一些特异性感染,如结核杆菌感染子宫内膜,可造成严重的内膜损伤,从而导致宫腔粘连。
从手术因素来说,除了人流手术外,其他的宫腔操作手术也可能引起宫腔粘连。比如子宫肌瘤剔除术,如果肌瘤位置在宫腔内或者靠近宫腔,手术过程中对宫腔内膜造成损伤,就有发生宫腔粘连的风险。还有子宫纵隔切除术等宫腔内的手术操作,都可能破坏子宫内膜的完整性,导致粘连形成。
⚡出现宫腔粘连之后,有可能会导致以下症状:
📌月经量减少:是最常见的症状,由于宫腔粘连导致子宫内膜面积减少、内膜的正常生长和脱落受影响,从而使月经量明显少于既往正常水平,严重者可能仅有点滴状出血。
📌不孕:宫腔是胚胎着床和发育的重要场所,宫腔粘连后宫腔形态改变、内膜环境变差,不利于受精卵着床,可导致长期备孕而不能受孕。
📌反复流产:部分患者即使成功受孕,但由于宫腔粘连导致胎盘供血不足等问题,在妊娠早期容易出现反复自然流产。
宫腔粘连还需要尽快采取合理的治疗措施来改善,治疗方法在图片上了。同时,如果还有什么想要了解的问题,都可以打在评论区。
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你了解宫腔粘连手术的费用吗?医生就带你解析
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🙋宫腔粘连属于一种比较严重的妇科疾病,有可能会导致月经异常和闭经,也可能会造成不孕症的现象,对于本身粘连比较严重的,需要通过手术的方式来做治疗,但是手术的费用不能完全确定。
宫腔粘连手术的费用一般是在5000元到12000元。从手术方式来看,目前常用的宫腔镜下宫腔粘连分离术,如果是单纯的机械性分离,费用相对可能低一些,一般需要5000元左右。但如果需要使用电切等特殊器械来处理严重的粘连,或者联合激光等其他先进设备进行 操作,手术成本会相应增加,需要12000元左右。
🤚再者,患者所处地区的经济水平对手术费用影响较大,还有患者的具体病情也会左右手术费用。如果宫腔粘连程度较轻,手术操作相对简单,费用会相对少些。但若是重度粘连,手术难度大、耗时久,而且术后可能需要放置特殊的防粘连材料、进行额外的药物治疗等,这都会增加费用。
宫腔粘连手术之前还需要到医院做检查,需要做的检查项目如下:
🌿血液检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)相关指标等,评估患者的整体身体状况,确保患者能够耐受手术。
🌿妇科超声:通过经阴道或经腹部超声检查,初步了解宫腔的形态、子宫内膜的厚度、是否存在其他盆腔病变等,对宫腔粘连的程度和范围有一个初步的判断。
🌿阴道分泌物检查:检查是否存在阴道炎症,如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。如果有炎症,需要先进行治疗,以免在手术过程中导致宫腔感染。
宫腔粘连手术之后还有很多的注意事项,注意事项都在图片上面,大家可以去看看,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言互动。
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内膜息肉保守治疗,医生告诉你全攻略
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🔔内膜息肉是一种常见的妇科疾病,由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物。
如果内膜息肉患者需要进行保守治疗,其具体方法如下:
📌观察随诊:对于直径较小、无临床症状的内膜息肉,可以选择定期观察随诊。这意味着患者需要在医生的指导下,定期到医院进行复查,监测息肉的变化情况。如果息肉没有增大或引起其他症状,可以暂不处理。
📌药物治疗:通过服用激素类药物,在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,来调节体内激素水平,抑制子宫内膜的过度增生,从而促使息肉缩小或停止生长。这种方法适用于息肉较小、症状不明显的患者。
📌 中医治疗:中医认为内膜息肉与血瘀、痰湿等体质因素有关,可以采用活血化瘀、化痰散结的中药进行治疗,比如遵医嘱使用大黄牡丹汤、桂枝茯苓丸等。
内膜息肉除保守治疗之外,也可以通过手术方法进行治疗,下面是治疗内容介绍:
⭐宫腔镜手术:这是一种微创手术,通过宫腔镜在子宫内进行手术操作。医生会使用特殊的宫腔镜仪器进入宫腔,观察息肉的位置、大小和数量,然后用电切环或手术刀将息肉切除。
⭐开腹手术:对于较大的息肉或特殊情况下,可能需要进行开腹手术。这种手术需要通过腹部切口进入腹腔,直接对息肉进行切除。
内膜息肉做完手术之后,日常的护理措施也是非常重要的,已经整理到图片里了。希望这篇分享对大家有所帮助,如果有关于内膜息肉的其他问题,也可以在评论区留言。
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