李书剑的科普
右侧大脑前动脉A1段缺如什么意思,注意什么
李书剑
主任医师
神经内科
多数情况下大脑前动脉一侧A1段缺如是一种生理变异、解剖变异,可以理解为血管长得不一样,大多数情况下不影响大脑供血。如果出现一侧缺如,也要看Willis环是否完整,另一侧的大脑前动脉粗细如何、管腔有没有狭窄、有没有出现其它疾患等。
如果没有就不用担心,也有些患者一侧大脑前动脉A1段缺如,同时伴发另一侧的血管很细,也有动脉硬化,这时是病理情况,属于脑动脉硬化的一种。
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28岁大脑中动脉重度狭窄怎么治疗
李书剑
主任医师
神经内科
28岁出现大脑中动脉重度狭窄,需要高度重视,治疗方法有以下几点:
一、早发性动脉粥样硬化:
目前动脉硬化发病年轻化,很多年轻人由于生活方式不节制,过度肥胖导致高血压、糖尿病,这些危险因素导致年轻人血管老化比一般人早,称为早发动脉硬化。对于早发动脉硬化,一定要正规诊断与治疗。
1、药物保守治疗:药物治疗是基石,要选择抗血小板聚集的药物和他汀类药物作为基础治疗。同时用改善微循环开放侧支类的药物进行治疗,比如急性期如果伴有脑血管病,可以应用丁苯酞、尤瑞克林以及改善微循环的药物来进行治疗;
2、
介入治疗:对于药物保守治疗效果不佳的患者,也可以考虑介入治疗,做大脑中动脉的支架成型术。
二、烟雾病早期或血管炎性疾病:
治疗方案除了药物治疗之外,还需要血管重建手术。必要时候要用免疫 调理的药物,比如糖皮质激素或者免疫抑制剂。
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睡眠不好吃桂圆有用吗
李书剑
主任医师
神经内科
睡眠不好可能是指失眠,桂圆是一种食物,在中医上,有镇静、安神、助眠的作用。但是失眠吃桂圆是否有用,取决于失眠的严重程度。
1、轻度失眠、偶发失眠:如果只是轻微的失眠、偶发失眠,吃桂圆可能有一定的食疗作用,同时喝牛奶、蜂蜜或者吃中成药等,都有一定的作用;
2、较严重的失眠:桂圆只是一种食物,不是治疗失眠的药物,其作用较微弱,对于较严重的失眠或者伴有焦虑、抑郁的患者或者有器质性疾病导致失眠等,只吃桂圆,可能无法取得明显的疗效。通常需要口服正规的改善睡眠、抗焦虑、抗抑郁的药物,才能真正把失眠治好。