咽喉头颈外科科室相关科普
过敏性鼻炎做手术可以根治吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
过敏性鼻炎即便手术,也不可以根治。过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病,并非手术能解决的问题,给患者的生活带来诸多困扰。 过敏性鼻炎的发病机制主要与人体的免疫系统对特定过敏原的过度反应有关,当患者接触到如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,免疫系统会错误地将其识别为有害物质,从而启动免疫反应,导致鼻黏膜出现炎症反应,表现出鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。 手术治疗过敏性鼻炎主要是针对鼻腔的解剖结构异常或一些局部病变进行干预,例如矫正鼻中隔偏曲、切除鼻息肉等。这些手术可以在一定程度上改善鼻腔的通气功能,缓解因结构异常导致的症状。但是,手术并不能改变患者的过敏体质,也无法消除免疫系统对过敏原的敏感性。 即使进行了手术,如果患者在术后仍然频繁接触过敏原,免疫系统依然会发动过敏反应,过敏性鼻炎的症状可能会再次出现。而且,手术本身也存在一定的风险和并发症,如术后出血、感染、鼻腔粘连等。手术效果也因人而异,部分患者可能在术后症状得到明显改善,但难以保证完全根治且不再复发。 对于过敏性鼻炎患者,不能单纯依赖手术来达到根治的目的。综合的治疗策略更为重要,包括尽量避免接触过敏原、药物治疗(如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等)、免疫治疗等,同时保持良好的生活习惯和健康的生活环境,以更好地控制病情,提高生活质量。
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2024-10-16
扁桃体切除多久可以吃包子
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
扁桃体切除后,患者可以吃包子的时间一般在术后1-2周。在恢复期间,患者应遵循医生的建议,合理安排饮食,促进伤口的愈合和身体的恢复。 扁桃体切除手术后的初期,患者喉咙和扁桃体部位会受到一定的创伤,局部会出现肿胀、疼痛等不适症状。患者饮食应以清淡、易消化的流食或半流食为主,如稀饭、藕粉、果汁、牛奶、小米粥、鸡蛋汤、面片汤等,上述食物可以为患者提供必要的营养支持,同时减少对喉咙的刺激,有助于伤口的愈合。 随着伤口逐渐愈合,患者可以逐渐过渡到软食阶段。大约在手术后1周,部分患者可能已经能够逐渐恢复,可以适量食用软烂食物,如包子。 需要注意的是,即使到此阶段,患者仍然需要避免摄入过硬、过烫或刺激性食物,以免加重伤口的不适和疼痛。因此在选择包子时,应尽量选择馅料清淡、易于消化的品种,并避免添加过多的调料和刺激性的食材。 此外,如果患者自身体质较为虚弱,或者伤口恢复情况不佳,可能需要更长的时间才能恢复正常的饮食,即在术后2周左右才可以吃包子。在这种情况下,患者应在医生的指导下进行饮食调整,并密切关注伤口的恢复情况。 患者在术后应注意保证充分休息,避免过度劳累,同时还应注意使用温水或漱口液等清洁口腔,也可以降低感染的发生概率。
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2024-10-11
扁桃体手术后多久可以吃鱼虾
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
扁桃体手术后患者可以在术后2周左右,根据恢复情况逐渐尝试食用鱼虾等营养丰富的食物,但具体时间还需根据患者个人情况和医生建议确定。在食用过程中,患者应遵循医嘱,合理安排饮食,促进身体的恢复。 扁桃体手术后患者的饮食需要遵循从流质到半流质,再到软食和普食的过程。在扁桃体手术后初期,由于手术创面直接暴露在咽腔中,吞咽功能可能会受到一定影响,同时胃肠功能也可能尚未完全恢复。 在此阶段,患者应以流食和半流食为主,如清水、牛奶、小米粥等,减少对咽喉的刺激,促进创面的愈合,不建议患者食用鱼虾等较为硬或需要咀嚼的食物,以免对伤口造成刺激或影响愈合。 随着手术创面的逐渐愈合和患者身体机能的恢复,饮食可以逐渐过渡到半流食和软食。在此阶段,如果患者对鱼虾没有过敏反应,且胃肠功能已经恢复到可以正常进食的程度,可以适量食用鱼虾。因为鱼虾的肉质相对较嫩,容易咀嚼和消化,同时富含优质蛋白质和其他营养成分,有助于患者的身体康复。 需要注意的是,在扁桃体手术后的7-10天是迟发性出血的高发阶段。在此阶段,患者应特别小心饮食,避免食用过于刺激或硬的食物,以免诱发出血。尽管鱼虾营养丰富,但在术后初期仍需谨慎食用。并且对于鱼虾过敏的患者也应避免进食,以免出现过敏反应。
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2024-10-11
润喉糖可以当成糖经常吃吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
润喉糖一般不可以当成糖经常吃,虽然润喉糖在一定程度上能够缓解喉咙不适,但其成分和功效决定并不适合作为日常糖果食用。 润喉糖的主要成分包括罗汉果、胖大海、百合、桑叶等,具有清咽利嗓、润喉化痰的功效,对于经常用嗓或喉咙不适的人群来说,适量食用可以带来一定的舒缓效果,但这并不意味着润喉糖可以无限制食用。 因为润喉糖中含有一定的糖分,虽然含糖量相对较少,但如果长期大量摄入,仍然会对血糖水平产生影响,特别是对于糖尿病患者来说,更需要注意控制摄入,以免不利于血糖水平控制。 润喉糖中的部分成分,如薄荷、冰片等,虽然能够带来清凉感,但过量食用可能会对消化系统造成负担,引起腹痛、腹胀、恶心等不适症状。此外,上述成分还可能刺激口腔黏膜,导致口腔溃疡或口腔菌群失调等问题。 润喉糖中的药物成分,如碘等,对于部分人群来说可能会引起过敏反应。一旦出现过敏反应,如皮肤干痒、红斑、呼吸急促等症状,危害身体健康,出现后应立即就医。 润喉糖只能作为偶尔缓解喉咙不适的辅助手段,而不能当成日常糖果来食用。在日常生活中,保护喉咙的最佳方法是保持适量的水分摄入、避免过度用嗓、保持室内空气湿润等。如果出现持续的喉咙不适或疼痛等症状,应及时就医检查并接受专业治疗。
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2024-10-11
小孩鼻梁骨折会自己恢复吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
如果小孩鼻梁出现轻微骨裂,通常可以自行恢复,但即使小孩的鼻梁骨折可以自行恢复,家长在日常生活中仍需注意保护孩子的鼻部,避免再次受到外力冲击或碰撞,要密切观察孩子的症状变化,如有异常应及时就医。 当小孩鼻梁遭受外力作用,但仅出现轻微骨裂,且移位不明显时,由于儿童骨骼生长能力强、恢复速度快,加之鼻梁部位血液循环丰富,这些条件共同作用下,骨折部位能够自行愈合,无需特殊治疗,家长只需注意观察孩子的症状变化,确保没有进一步加重即可。 但是当小孩鼻梁骨折发生严重移位,如鼻梁出现歪斜、塌陷等明显畸形,或者骨折类型为粉碎性骨折时,自行恢复的可能性大大降低,骨折端可能因分离明显或错位严重而无法形成有效的骨痂连接,导致骨折难以愈合或畸形愈合,应及时就医,根据医生的建议进行复位手术或其他必要的治疗措施,以恢复鼻梁的正常形态和功能。 在孩子鼻梁骨折的恢复期间,家长应特别注意孩子的饮食和休息,饮食上应以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物的摄入,要保证充足的睡眠时间,避免剧烈运动或过度劳累,家长还应定期带孩子到医院进行复查,以了解骨折愈合情况并及时调整护理方案。
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2024-09-20
小孩子的耳朵需要清理吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
小孩子的耳朵在大多数情况下并不需要家长自行进行内部清理,因为耳垢具有自然排出的机制,且对耳朵有一定的保护作用。 适量的耳垢能够润滑耳道,防止灰尘、昆虫等异物进入,并具有一定的抗菌作用,有助于维护耳道的健康环境。在正常情况下,孩子的耳朵能够自我清洁,通过咀嚼、说话等动作促进耳垢的自然排出,家长无需过度干预。 例如,当观察到孩子的耳道内仅有少量、干燥、淡黄色的耳垢时,这是完全正常的现象,无需担心,更无需使用棉签、挖耳勺等工具进行清理,以免不慎损伤娇嫩的耳道皮肤或鼓膜,引发感染。 但是,当耳垢过多、过硬,堵塞了耳道,导致孩子出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状时,就需要及时就医,由专业的医生使用专业工具进行清理。如果孩子耳朵进水后未能及时排出,也可能导致耳垢膨胀,影响听力,此时也应在医生指导下进行处理。 有些家长可能会使用棉签等工具试图为孩子清理耳道,但棉签容易将耳垢推向耳道深处,甚至可能损伤耳道或鼓膜,所以建议家长在发现孩子耳朵有异常时,应及时就医,避免自行处理。 在日常生活中,家长应引导孩子养成良好的卫生习惯,如定期洗头、洗澡,保持耳朵外部清洁,教育孩子不要随意将小物件放入耳道内,以免发生意外。若孩子出现耳朵不适,如疼痛、流脓等症状,应及时就医,切勿自行处理或延误病情。
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2024-09-20
小孩扁桃体三度肿大需要手术吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
如果肿大是生理性的且未引起明显不适,一般不需要手术,但在决定是否进行扁桃体切除手术前,家长应该带小孩到医院进行全面的检查和评估,以了解小孩的病情和手术风险。 扁桃体作为免疫系统的一部分,在儿童时期具有一定的免疫功能,会出现生理性的肿大,如果这种肿大并未导致小孩出现憋闷、吞咽障碍、睡眠打鼾、张口呼吸等严重症状,且没有反复发作的扁桃体炎等感染情况,一般不需要进行手术治疗。家长可以选择观察随访,随着小孩年龄的增长,扁桃体可能会逐渐萎缩至正常大小。 当小孩扁桃体三度肿大引起了明显的呼吸道阻塞、吞咽困难等症状,或者已经导致了中耳炎、鼻窦炎等并发症时就需要考虑手术治疗。 如果小孩因急性扁桃体炎每年发作3次以上,且伴有长期低热等症状,或者慢性扁桃体炎经常引起肾炎、心肌炎等全身性疾病,或者扁桃体肿大已经影响到小孩的日常生活和学习时,也应该考虑进行扁桃体切除手术。 在日常生活中,家长应密切关注小孩扁桃体肿大的情况,一旦出现明显的症状或不适,应及时就医并按医嘱进行治疗。要注意小孩的饮食调理和口腔卫生习惯的培养,要避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入,也要督促小孩养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,还要鼓励小孩多进行户外活动,增强体质和免疫力。
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2024-09-20
六岁儿童扁桃体肥大需要切除吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
六岁儿童扁桃体肥大一般分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,不同程度的肥大对儿童的影响不同,处理方式也有所差异,可能不需要进行手术切除治疗,也可能需要进行切除。 1、Ⅰ度肥大: 当扁桃体肥大仅超过腭舌弓但未达到咽中线时,为Ⅰ度肥大,此阶段扁桃体肥大可能不会对儿童的呼吸、吞咽造成明显影响,且无频繁感染或打鼾等症状,一般无需手术切除,可定期复查观察。 2、Ⅱ度肥大: 若扁桃体肥大超过咽中线但未触及咽后壁中线,为Ⅱ度肥大,儿童可能出现轻微打鼾、张口呼吸等症状,若不影响日常生活质量,且未反复感染,可考虑保守治疗,如遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等药物控制炎症,注意日常饮食与生活习惯的调整。但若症状持续加重,影响睡眠质量或生长发育,需考虑手术切除。 3、Ⅲ度肥大: 扁桃体肥大达到或超过咽后壁中线时,即为Ⅲ度肥大,此阶段扁桃体肥大对儿童的呼吸、吞咽造成显著影响,易导致呼吸困难、吞咽困难及频繁感染等问题。此时可能需要进行手术切除,以解除气道梗阻,改善呼吸功能,并减少感染风险。 对于扁桃体肥大的儿童,日常生活中应注意保持口腔卫生,定期刷牙漱口,避免食物残渣残留,合理饮食,避免辛辣刺激及油腻食物,多吃蔬菜水果,增强免疫力,注意预防感冒,避免呼吸道感染加重病情。若出现呼吸不畅、吞咽困难等症状加重,应及时就医检查治疗。
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2024-09-20
小孩扁桃体可以切除吗
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
扁桃体是人体的重要免疫器官,具有一定的生理功能,对小孩的免疫系统发育和防御功能非常重要,在正常情况下,并不主张随意切除小孩的扁桃体;但是当扁桃体出现严重问题时,切除扁桃体便成为了一种必要的治疗手段。 如果小孩自身扁桃体病情轻微,此时可以选择遵医嘱使用药物等方法进行治疗,并不需要进行治疗。如果小孩患有造血系统疾病、凝血功能减退或严重全身性疾病,如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、活动性肺结核等,这些疾病可能增加手术风险,需慎重考虑。 但是当扁桃体肿大到影响孩子呼吸,导致入眠时打鼾、张口呼吸,甚至影响发音时,或是慢性扁桃体炎频繁发作,每年发作次数超过五次,且伴有扁桃体腺窝内栓塞物、口臭等症状时,或是扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿性关节炎、心肌炎等,此时切除扁桃体可以有效缓解病情,提高孩子的生活质量。 扁桃体切除手术虽然是一种有效的治疗手段,但术后护理同样重要,家长应密切关注孩子的恢复情况,注意饮食调整,避免刺激性食物,保持口腔卫生,以减少术后感染的风险。也需要定期复诊,以便医生及时了解孩子的恢复情况,并进行必要的指导和调整。 在孩子接受扁桃体切除手术后,家长应特别关注孩子的饮食和休息,尽量选择温凉的软流食,避免过硬、过热、过烫或辛辣的食物,以免刺激伤口;鼓励孩子多喝水,保持口腔湿润和清洁,术后几天内应尽量减少孩子的活动,避免剧烈运动和大声说话,以免影响伤口愈合,家长还需密切观察孩子的体温和伤口情况。
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2024-09-20
小孩鼻屎能不能挖
张亚民
主任医师
咽喉头颈外科
小孩鼻屎可以挖,但不建议家长频繁或随意进行,在必要时,应采用正确的方法,轻柔且谨慎地清理,以避免对小孩娇嫩的鼻腔造成伤害。 小孩鼻腔内产生鼻屎是正常的生理现象,鼻屎主要由鼻腔分泌物、灰尘和细菌等混合物干燥后形成,能在一定程度上阻挡外界异物进入鼻腔,对鼻腔起到一定的保护作用。当鼻屎积累过多或过于干燥时,可能会阻塞鼻腔,影响呼吸通畅,甚至引起不适或感染,在必要时,可以对小孩鼻屎进行清理。 但是小孩的鼻腔黏膜非常娇嫩,频繁挖鼻屎容易损伤黏膜,导致出血或感染,如果清理方法不当,如使用尖锐的物体或用力过猛,还可能损伤鼻毛和鼻腔内的纤毛系统,影响鼻腔的过滤和清洁功能。 家长应选择合适的工具,如柔软的棉签或专用的鼻腔清洁器,避免使用尖锐或硬质的物品,在清理前,可以先用生理盐水或温水湿润鼻腔,使鼻屎软化,便于清理。在清理时,动作要轻柔,避免深入鼻腔过深,以免损伤鼻黏膜。如果鼻屎较大或位置较深,难以自行清理,建议寻求医生的帮助。 在日常生活中,家长应关注小孩鼻腔的清洁状况,但不必过度担心或频繁清理,当发现小孩鼻腔内有少量鼻屎时,可以引导小孩通过打喷嚏等方式自行排出,要保持室内空气湿润,避免小孩鼻腔过于干燥。
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2024-09-20