陈佳佳的科普
屈光不正有哪些现象
陈佳佳
副主任医师
眼科
屈光不正存在多种现象,主要体现为视力模糊、视近困难等,因屈光不正类型而异,可能会影响到正常生活与身体健康,建议积极处理。 1、视力下降: 是屈光不正最显著症状,近视者远视力减退,远处景物模糊;远视者则近视力受影响,近距离阅读吃力。散光患者无论远近,视物都可能模糊,因光线无法聚焦于视网膜一点。 2、视物变形: 多见于散光患者,由于眼球各子午线屈光力不同,光线在眼内形成复杂焦线,导致视物时物体形状扭曲。 3、视疲劳: 长时间用眼后,眼睛易疲惫、酸胀、干涩。近视、远视、散光者因需过度调节眼部肌肉以看清物体,加重眼睛负担,降低用眼效率,还可能伴随头痛。 4、眯眼视物: 为看清目标,屈光不正者常不自觉眯眼,近视者眯眼能减少光线散射,使图像稍清晰;远视者眯眼可增强眼部调节力。但长期眯眼易致眼周肌肉紧张,加速眼部疲劳,还可能影响面部美观。 5、斜颈或歪头视物: 部分屈光不正儿童,尤其双眼屈光参差严重者,会通过斜颈或歪头调整眼部位置,使双眼视觉更协调。但此习惯若不及时纠正,可能影响颈椎发育,引发颈部肌肉紧张、疼痛等问题。 若出现上述症状,应警惕屈光不正。及时前往眼科进行全面检查,通过验光等手段明确诊断,再选择配镜、隐形眼镜或手术等合适方式矫正,恢复清晰视力,保障生活质量。
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2025-04-07
孩子散光可以矫正过来吗
陈佳佳
副主任医师
眼科
孩子散光能否矫正过来取决于多种因素,如散光的类型、程度等。一般来说,轻度散光通过合适的矫正方法有较大机会得到改善,而中重度散光虽较难完全治愈,但也可通过矫正控制其发展,最大程度减少对孩子视力的影响。 1、轻度散光: 多数孩子出生时会有一定程度的生理性散光,通常度数在100度以下。这种散光多是由于眼球发育尚未完善所致,随着年龄增长,眼球逐渐发育成熟,大部分孩子的轻度散光可以自行矫正。一般不需要特殊的矫正手段,但需要定期进行视力检查,监测散光度数的变化情况,如每半年或一年检查一次,注意培养孩子良好的用眼习惯,多进行户外活动,以促进眼球正常发育。 2、中低度散光: 当散光度数在100-300度时,自行矫正的可能性较小,需要借助外部手段进行矫正。常见的矫正方法是佩戴合适的眼镜,框架眼镜或角膜接触镜均可。通过佩戴眼镜,可以有效地矫正视力,使光线能够准确地聚焦在视网膜上,减轻散光对视力的影响。一般需要长期佩戴,并定期到眼科复查,根据孩子视力的变化情况及时调整眼镜度数,通常每半年复查一次,配合视觉训练,有助于提高视觉功能。 3、高度散光: 对于300度以上的高度散光,矫正难度较大,但仍可通过一系列措施进行干预。除了佩戴眼镜矫正外,可能还需要结合角膜塑形镜等特殊的矫正方式。角膜塑形镜在夜间佩戴,通过对角膜的物理性塑形,改变角膜的曲率,在一定程度上矫正散光。然而,佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医生的指导,定期复查眼部情况,且高度散光可能需要终身矫正与随访。 家长要带孩子到正规的眼科机构进行全面的眼部检查,确定散光的类型和度数。在矫正过程中,要监督孩子正确佩戴眼镜或角膜接触镜,遵循医生的复查建议。注意孩子的用眼卫生,控制电子产品使用时间,保证充足的睡眠和合理的饮食。
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2025-03-31
飞蚊症可以治疗吗
陈佳佳
副主任医师
眼科
飞蚊症分为生理性与病理性,生理性多因年龄或用眼过度致玻璃体变化,一般无需特殊治疗;病理性由眼内炎症、视网膜问题等引起,需针对病因积极治疗以改善症状、保护视力。 1、生理性飞蚊症: 生理性飞蚊症常因年龄增长致使玻璃体出现液化、变性现象,或是用眼过度引发,其症状相对轻微,对视力的影响极为有限。 在治疗方面,一般无需采取特殊的医疗干预手段,患者需着重注意日常用眼卫生,合理安排用眼时间,避免长时间持续用眼,防止眼疲劳加剧,还可适当增加含碘食物的摄入,如多食用海带、紫菜等,这有助于促进玻璃体的新陈代谢,从而在一定程度上缓解飞蚊症的症状,使患者的视觉感受得到改善。 2、病理性飞蚊症: 病理性飞蚊症主要是由多种眼部疾病所诱发,如眼内炎症,像葡萄膜炎等,炎症刺激可导致玻璃体混浊;视网膜裂孔、脱离,会使玻璃体的状态发生改变并产生异常影像;玻璃体积血,可能源于视网膜血管病变或眼外伤等。 对于这类情况,必须积极治疗,若是炎症所致,需使用相应的抗炎药物,如糖皮质激素等,以消除炎症反应,视网膜裂孔或脱离时,可能要依据病情实施激光光凝术或手术修复视网膜,玻璃体积血则要先明确出血原因与出血量,出血量少可药物促进吸收,出血量大往往需要手术清除积血,以恢复玻璃体的正常状态。 生理性飞蚊症预后较好,病理性飞蚊症预后取决于病因与治疗及时性,若能及时有效治疗,视力有望恢复或维持,否则可能导致视力严重下降、失明等严重后果,影响生活质量。
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2025-03-31
什么叫做近视眼
陈佳佳
副主任医师
眼科
近视眼是一种常见的屈光不正眼病,指眼睛在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,导致看远处物体模糊,看近处物体相对清晰,形成原因包括遗传因素、环境因素等。 1、屈光原理: 正常眼睛能将平行光线聚焦在视网膜上,形成清晰的物像。而近视眼患者的眼球前后径过长,或角膜、晶状体的曲率过大,导致光线聚焦在视网膜前方,视网膜上的物像模糊,从而出现近视症状。 2、遗传因素: 遗传在近视眼的发生中起重要作用,如果父母双方或一方是高度近视,子女患近视的概率会增加。遗传因素可能影响眼球的发育,导致更容易出现近视相关的结构变化。 3、环境因素: 长期近距离用眼,如长时间看书、使用电子设备等,会使眼睛的睫状肌持续收缩,处于紧张状态,导致晶状体变凸,眼轴增长,进而引发近视。户外活动不足、照明条件不佳等也与近视的发生发展有关。 4、分类: 近视眼可分为轻度近视、中度近视和高度近视,其中的高度近视还可能伴有眼底病变,如视网膜脱离、黄斑病变等,对视力影响较大。 5、症状表现: 近视眼的主要症状是看远处物体模糊,看近处物体相对清晰。随着近视度数的增加,症状可能会加重,还可能出现眼睛疲劳、干涩、酸胀等不适症状,严重影响日常生活和学习。 对于有近视遗传倾向的人,应更加注意保护眼睛,减少环境因素的不良影响。已患近视者,要定期检查视力,及时矫正,预防并发症,保护眼睛的正常功能。 近视眼怎么恢复视力 佩戴矫正眼镜: 佩戴眼镜是最常见的矫正方法,框架眼镜通过镜片的折射作用,使光线准确聚焦在视网膜上,改善视力。隐形眼镜则直接贴合眼球表面,同样能矫正视力,且视觉效果更好,但需注意佩戴卫生。 视力训练: 进行视力训练可增强眼部肌肉调节能力,如反转拍训练,通过快速切换不同度数的镜片,锻炼眼睛的调节灵敏度。还可以进行聚散球训练,能提高双眼的融合功能和立体视觉。坚持训练,有助于改善视力。 改善用眼习惯: 养成良好的用眼习惯对恢复视力很重要,保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米,并且控制用眼时间,每用眼30-40分钟,休息5-10分钟,多进行户外活动,让眼睛充分接触自然光线。 手术矫正: 对于年满18岁且近视度数稳定的患者,可考虑手术矫正。常见的手术有激光角膜屈光手术,通过切削角膜改变其曲率,还可选择眼内屈光手术,如植入人工晶状体等,可有效矫正近视,但手术有风险,需谨慎选择。
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2025-03-28
眼睛斜视需要治疗吗
陈佳佳
副主任医师
眼科
眼睛斜视是一种常见的眼科问题,表现为两只眼睛不能同时准确地对准同一个目标。一只眼可能看向目标,而另一只眼则偏离,导致双眼视觉不协调。斜视不仅影响外观,更重要的是它可能对视力造成长远的负面影响,因此通常需要治疗。 斜视可能导致弱视,特别是对于儿童来说。当双眼无法共同工作时,大脑为了减少复视带来的困扰,可能会开始忽略来自斜视眼的图像信息。如果这种情况持续时间过长,未被使用的那只眼睛就可能发展成弱视,即使在以后矫正了斜视,这只眼睛的视力也可能永远无法达到正常水平。因此,早期诊断和及时治疗斜视至关重要,以防止弱视的发生和发展。 斜视影响立体视觉的发展,立体视觉是指通过两眼看到的略有不同的图像合成一个具有深度感知的整体图像的能力。这种能力对于判断距离、空间定位以及执行精细动作非常重要。斜视患者由于双眼无法正确对齐,常常缺乏良好的立体视觉,这不仅限制了他们的职业选择(如飞行员、外科医生等),也影响了日常生活中的许多活动,比如开车、运动等。 治疗方法多种多样,具体取决于斜视的类型、程度以及患者的年龄等因素。对于儿童而言,配戴眼镜是纠正某些类型的斜视的第一步,因为屈光不正有时会导致或加重斜视。此外,遮盖疗法也是一种常用手段,即遮住健康的眼睛强迫使用斜视眼,以此来增强其功能并促进双眼协调。 手术则是治疗斜视的重要方法之一,特别是在其他非手术治疗无效的情况下。通过调整一条或多条眼外肌的位置或长度,使眼睛能够更好地对齐,虽然手术风险较低,但仍然需要仔细评估。 眼镜斜视患者治疗期间的注意事项 1、定期复查与调整: 治疗过程中需要定期回访眼科医生进行检查,以便监控进展并根据实际情况调整治疗方案,特别是对于配戴眼镜或接受遮盖疗法的患者来说,适时的调整是必要的。 2、积极参与视觉训练: 视觉训练对于增强眼部肌肉力量、改善双眼协调至关重要,遵循专业人员指导,坚持做特定的眼部练习,可以有效提升治疗效果。 3、保持耐心与积极心态: 斜视治疗往往是一个长期过程,可能会遇到进展缓慢的情况,保持乐观态度,给予自己足够的时间和空间去适应和恢复是非常重要的。
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2025-03-28
斜视眼的症状有哪些
陈佳佳
副主任医师
眼科
斜视眼是一种常见的眼睛状况,指的是两只眼睛不能同时准确地对准同一个目标,常见的症状包括双眼无法同步工作、复视现象等。 1、双眼无法同步工作: 斜视最直观的表现是一只眼睛注视目标时,另一只眼睛偏离方向,这可能表现为内斜(俗称“斗鸡眼”,即一只眼睛向鼻子方向偏移),外斜(眼睛向外侧偏移),上斜或下斜。 2、复视现象: 许多斜视患者报告有复视现象,也就是看东西时出现两个影像而不是一个,这是因为每只眼睛捕捉到的图像是不同的,而大脑未能有效地将这两个图像融合成单一清晰的画面。 3、头部倾斜或转动: 为了补偿斜视带来的视觉不适或试图获得更清晰的视野,一些患者会习惯性地倾斜头部或者转头看东西,这种行为有时被误认为是姿势问题而非眼部疾病。 4、视力模糊: 尽管斜视本身并不直接引起视力下降,但因为它干扰了双眼协调工作的能力,所以可能会造成某种程度上的视力模糊。特别是在尝试聚焦于远处物体时,受影响的眼睛可能无法提供清晰的视觉信息给大脑,使得整体视力显得不够锐利。 5、阅读困难: 斜视儿童在学习阅读时往往面临挑战,因为他们的双眼难以稳定地追踪文字行,这不仅降低了阅读速度,还增加了跳行、漏字的风险。长时间集中注意力阅读也可能导致眼睛疲劳加剧,进一步加重斜视症状。 此外,由于斜视影响了正常的立体视觉发展,患者在判断物体的距离、大小及位置关系方面可能存在障碍,如在进行体育活动如接球、投掷等动作时,斜视者可能发现自己难以准确估算与目标之间的距离,从而影响表现。 斜视眼患者的日常注意事项 确保每年至少进行一次全面的眼科检查,以便及时了解眼睛健康状况及斜视的变化,这对于评估治疗效果和调整治疗方案非常重要。如果医生建议配戴矫正眼镜或使用眼罩遮盖健眼来训练弱视眼,务必严格按照指示执行,这有助于改善双眼协调性和视力发展。 避免长时间连续用眼,每隔一段时间应休息片刻。例如,每看近物30-40分钟,就远眺5-10分钟,看看远处的风景,使眼睛得到放松。对于儿童患者,家长要监督其用眼时间,避免长时间看电视、玩游戏等。 保证室内光线充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。过强的光线会刺激眼睛,过暗的光线则会使眼睛过度调节,都可能对眼睛造成伤害。
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2025-03-28
斜视指的是什么
陈佳佳
副主任医师
眼科
斜视是一种常见的眼科疾病,它指的是两只眼睛不能同时准确地对准同一个目标,导致视线偏离正常位置。在正常情况下,人类的双眼能够协同工作,将看到的图像通过视神经传递给大脑,并由大脑整合成一个具有深度感知的整体图像。 然而,当出现斜视时,一只眼睛可能看向目标,而另一只眼睛则偏向其他方向,比如向内、向外、向上或向下偏移,这种不协调的视觉状态不仅影响外观,更重要的是它干扰了正常的双目视觉功能,可能导致一系列视觉和心理问题。 斜视可以发生在任何年龄段,但最常见于儿童时期。对于儿童而言,早期发现和治疗尤为重要,因为在这个成长阶段,大脑还在学习如何处理来自双眼的信息。如果在此期间没有得到适当的矫正,孩子的大脑可能会开始忽略来自斜视眼的图像信息,以避免复视带来的困扰。 斜视的原因多种多样,包括遗传因素、眼部肌肉发育异常、屈光不正、神经系统疾病等。有时,斜视可能是某些全身性疾病的表现之一,例如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。此外,头部外伤也可能引发斜视。根据斜视发生的时间,它可以分为先天性和后天性两大类;根据眼球偏斜的方向,则有内斜视、外斜视、上斜视和下斜视之分。 斜视最直观的表现就是眼睛看起来不对称。家长可能会注意到孩子在注视物体时,一只眼睛似乎在“漂移”。除了外观上的变化,患者还可能经历复视,即看东西时出现两个重叠的影像。为了减轻这种不适感,一些人会习惯性地眯眼、歪头或者频繁眨眼。随着病情的发展,如果不加以治疗,斜视还可能引起头痛、眼疲劳等症状,严重影响日常生活质量。 斜视眼患者的日常注意事项 1、定期眼科检查: 确保每年至少进行一次全面的眼科检查,以便及时了解眼睛健康状况及斜视的变化。 2、遵循医嘱使用眼镜或眼罩: 如果医生建议配戴矫正眼镜或使用眼罩遮盖健眼来训练弱视眼,务必严格按照指示执行。 3、视觉训练: 参与由专业人员指导的视觉训练计划,这些练习旨在增强眼部肌肉力量、提高双眼协作能力。坚持训练可以帮助改善斜视症状,并可能减少对其他治疗方法的需求。 4、注意用眼卫生: 避免长时间盯着屏幕或书本,遵循20-20-20规则,每工作20分钟就远眺20英尺外的物体至少20秒,减轻眼睛疲劳。
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2025-03-28
沙眼睛是什么意思
陈佳佳
副主任医师
眼科
沙眼睛即沙眼,在医学上指的是由衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,这种疾病主要影响眼部的结膜和角膜,导致眼睛出现一系列不适症状,并且如果不加以治疗,可能会造成严重的并发症,如视力丧失。 患者的眼部会出现类似细沙般的颗粒感,这种感觉是由炎症引起的,而非真正的沙粒进入眼睛。感染初期,患者可能会感到轻微的眼痒、异物感以及轻度的眼红。 随着病情的发展,这些症状会逐渐加重,出现明显的分泌物增多,特别是早晨起床时,眼皮可能会因为分泌物干涸而粘连在一起。此外,由于持续的炎症反应,患者的结膜会发生变化,表现为充血、水肿,严重时还会形成滤泡或乳头状增生,这些结构在专业眼科检查下显得非常突出。 沙眼的传播途径主要是通过直接接触感染者的眼睛或鼻咽部分泌物,或者间接地通过共用毛巾、衣物等个人用品来实现。儿童和青少年是最容易受到感染的人群,因为他们之间的密切接触较多,而且这个年龄段的孩子往往不太注意个人卫生。在一些地区,不良的环境卫生条件和缺乏清洁的水源也是沙眼广泛传播的重要因素。 如果不及时接受适当的治疗,沙眼可能导致一系列严重的后果。长期存在的炎症不仅会影响眼部外观,更重要的是会对视力造成长期损害。反复发作的沙眼会导致瘢痕形成,特别是在上睑结膜处。 随着时间推移,瘢痕组织会收缩,使得眼睑内翻,睫毛向内生长并摩擦角膜,这种情况被称为倒睫。倒睫会进一步损伤角膜表面,引起角膜混浊,最终可能发展成为不可逆的视力损失。 沙眼的治疗方法 1、抗生素治疗: 是治疗沙眼的核心措施,常用的眼部抗生素通常以眼膏或滴眼液的形式局部应用。在某些情况下,可能需要口服抗生素来控制感染。使用抗生素能够有效地抑制衣原体的生长,减轻炎症反应,并防止疾病进一步传播。 2、手术矫正: 对于因沙眼引发并发症的患者,如倒睫或睑内翻,可能需要进行手术治疗。手术可以通过矫正眼睑的位置来防止睫毛对角膜的持续摩擦,减少角膜损伤的风险。 3、眼部清洁护理: 除了药物和手术外,保持眼部清洁也是治疗过程中不可忽视的一部分,用温水轻轻清洗眼睛可以帮助清除分泌物,减少细菌滋生的机会,促进眼部恢复健康。
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2025-03-28
眼睛远视有什么症状
陈佳佳
副主任医师
眼科
远视是一种常见的视力问题,特别是在中老年人群中,常见的症状包括近距离工作困难、眼部疲劳感增强等。 1、近距离工作困难: 当患有远视时,最明显的症状之一是在进行需要近距离观察的工作时遇到困难,比如阅读、使用手机或电脑屏幕,这可能表现为难以清晰地看到书页上的文字,或者在试图看清细小物体时感到眼睛疲劳。 2、眼部疲劳感增强: 长时间从事需要集中视力的工作,如读书、写作或是做精细的手工活,会感到眼部特别容易疲劳,这种疲劳不仅限于眼睛本身,还可能扩散至头部和颈部,引起头痛。 3、频繁眨眼或揉眼: 为了尝试改善视觉清晰度,远视者可能会发现自己比平时更频繁地眨眼或揉眼睛,这是身体的一种自然反应,试图通过改变泪液分布来暂时提高视力清晰度,或者是试图缓解因持续用力调整焦点带来的不适感。 4、对光敏感: 远视患者有时会对强光表现出更高的敏感性,无论是室内的人造光源还是室外的日光,这种现象可能是由于眼睛在努力适应不同距离的物体时,瞳孔调节机制受到影响,从而导致对亮度变化更加敏感。 5、视线模糊不定: 除了近距离事物显得模糊外,某些情况下,即使是远处的景象也可能出现短暂的不清晰状况,这种情况通常发生在从一个高度专注的任务转换到另一个任务时,如从看书转为看向房间另一端的钟表。 此外,虽然远视主要影响的是视力的清晰度,但在一些案例中,它也可能轻微影响色彩感知,特别是对于那些具有非常细微色差的对象,颜色之间的对比度似乎降低了,让一些细节变得不太明显。 远视患者的日常注意事项 至少每年进行一次全面的眼科检查,及时了解眼睛健康状况以及远视度数的变化情况,以便适时调整眼镜或隐形眼镜的度数。根据医生的建议配戴适合自己的矫正眼镜,无论是普通框架眼镜还是隐形眼镜,都应确保其度数准确无误,且在需要时(如阅读、工作)正确配戴。 避免长时间盯着电脑屏幕或手机等电子设备,每隔20分钟休息一下,远眺至少20英尺外的物体20秒,以缓解眼部疲劳。在阅读或做精细工作时,确保有足够的光线。良好的照明可以减少眼睛的压力,避免因环境昏暗而过度用力看东西造成的疲劳。
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2025-03-28
黄斑病变的主要症状
陈佳佳
副主任医师
眼科
黄斑病变是一种影响视网膜中心区域,即黄斑的疾病,它会导致视力严重下降,常见的症状包括中央视野模糊、颜色感知减弱等。 1、中央视野模糊: 患者通常会发现阅读、看电视或识别面部特征变得困难,因为这些活动依赖于眼睛中央的清晰视觉。随着病情的发展,中央视野中的物体看起来越来越模糊,即使戴上眼镜也无法改善这种状况。 2、颜色感知减弱: 黄斑病变可能导致色彩看起来不如以前鲜艳或饱和度降低。患者可能会觉得世界失去了部分色彩,尤其是难以区分相似色调的颜色。 3、暗点出现在视野中心: 明显的症状是在看东西时,视野中心会出现暗点或盲点,这个暗点可能会逐渐扩大,使得直视前方的目标变得不可能。 4、视物变形: 直线看起来弯曲或者歪斜是黄斑病变的一个典型症状,当注视窗户格子、门框或其他具有直线结构的物体时,患者可能会注意到这些直线发生了扭曲。 5、对比敏感度下降: 黄斑病变会使眼睛辨别不同亮度水平的能力下降,这意味着在光线不足的情况下,比如黄昏或黎明时分,看清物体变得更加困难。同时,从明亮环境进入较暗环境或反之,眼睛适应光线变化的速度也会变慢,增加了跌倒或碰撞的风险。 此外,患者往往抱怨夜间视力显著恶化,难以在低光照条件下看清事物。驾车时尤其明显,他们可能发现自己无法准确判断距离和速度,对交通信号灯及路标的辨识能力也有所下降。 黄斑病变的治疗方法 对于湿性年龄相关性黄斑变性等类型的黄斑病变,抗血管内皮生长因子药物注射到眼内是目前常用的治疗方法之一。这类药物能阻止异常血管生成,减少视网膜下的液体渗漏,从而稳定甚至改善视力。 激光光凝治疗适用于某些特定情况下的黄斑病变患者,通过使用高能激光束封闭异常血管,防止进一步出血或渗漏。然而,这种方法可能会对周围健康组织造成一定损害,因此选择时需谨慎评估。 光动力疗法利用一种特殊的感光剂与非热能激光结合使用,以破坏异常新生血管而不损伤正常的视网膜结构,此方法主要用于治疗不适合接受抗VEGF治疗或激光光凝治疗的病例。
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2025-03-28