金志波的科普
喝水多久能变成尿
金志波
副主任医师
泌尿外科
日常饮用的水会形成尿液,时间大概是15-20分钟。机体喝水后会在胃里短暂停留,胃部吸收部分水分进行体液循环,更多水分在肠道进行重吸收,进入血液循环系统并流经肾脏。正常成年人有两个肾脏,对于机体而言,肾脏是一个净化器、滤过器,可以把血液中多余的水分及代谢废物以尿液形式排出体外。
从喝水到胃部吸收、肠道吸收、血液循环,循环之后再到肾脏滤过,整个过程大概需要15-20分钟,每个人的个体素质不一样,时间可能也会有差异。有些人消化吸收不太好,胃排空较慢,时间可能更久一些。但还是建议多喝水,喝水之后更多水分进入血液循环系统,可以带走血液循环中新陈代谢所产生的废物,最终以尿液的形式排出体外。
10.25万
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泌尿系统感染用头孢还是阿莫西林
金志波
副主任医师
泌尿外科
泌尿系感染要用头孢类抗生素,头孢类抗生素对于泌尿系常见的致病菌,抗菌谱广,有效率高,所以尿路泌尿系感染首推头孢菌素类抗生素,常用的有头孢克肟。除了头孢菌素类,也可以用喹诺酮类抗生素,常用的有左氧氟沙星胶囊,使用后要进行尿检复查以及门诊专科的一些复查,青霉素类抗生素不作为推荐。
当患者有尿路感染情况时,也可以在社区进行尿检,之后采用敏感抗生素治疗,头孢类以及左氧氟沙星之类的抗生素的正规治疗可得到较好疗效,对日常生活影响较小。日常生活中患者要多饮水、注意休息,增强个人的体质和免疫力。
7.54万
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女性尿道长多少cm
金志波
副主任医师
泌尿外科
正常成年女性尿道长3-5cm,因为女性尿道短,所以出现尿路感染的风险比男性高,一般是逆行感染,会阴区的机会性致病菌通过尿道逆行进入膀胱区,从而引发膀胱炎、膀胱感染,称为女性逆行感染。女性尿道比较短,在3cm左右,所以女性在尿路感染中占比较高。
如果出现女性尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛,甚至尿血等症状,可以到社区医院做尿常规检查,可能发现尿内白细胞、红细胞增高。治疗主要是应用抗生素,比如头孢菌素类、喹诺酮类,常用药物是氧氟沙星。
7.38万
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哪些症状可提示尿路感染
金志波
副主任医师
泌尿外科
尿路感染主要症状是膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,有些急性尿路感染也会出现尿血。尿路感染是体内炎症感染常见的类型,女性多于男性,因为女性生理性尿道长度比较短,细菌通过尿道逆行感染膀胱、尿路概率较高,所以会出现逆行的女性尿路感染,出现急性膀胱炎,主要症状也是尿频、尿急、尿痛,而急性期会伴有血尿。
感染主要是应用抗生素进行治疗,常用的抗生素包括头孢菌素类以及喹诺酮类,3-5天的口服药物治疗,然后复查尿常规,如果尿常规完全转阴,便可以停药。在日常生活中要加强体育锻炼,提高自身免疫力。另外要注意个人卫生,可以避免尿路感染的发生。
5.59万
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肾癌转移到肺能活多久
金志波
副主任医师
泌尿外科
肾癌转移到肺以后,病人大概还有3-5年的生存期。肾癌最容易远处转移的靶点是肺,如果出现肺部转移就称为转移性肾癌,要进行后续的系统性治疗。转移性癌最主要的治疗是靶向治疗,利用抗血管生成的药物进行肿瘤的阻断和治疗,一般效果较好。肾癌在出现肺部转移之后,仍然会有3-5年的生存期,而且病人在生存期内生活质量非常高,基本上前几年可以像正常一样生活和工作。
当肾癌患者出现转移之后不必惊慌,应尽早进行基因学检测,选取敏感的靶向药物进行正规治疗,此时治疗效果比较好。所以如果肺癌出现了转移不要灰心,有很好的治疗手段和系统性治疗计划,病人的3年的生存期很高。
9.26万
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尿道痒有透明分泌物是什么原因
金志波
副主任医师
泌尿外科
可能是尿道炎引起局部瘙痒,出现分泌物的常见原因。尿道炎早期一般采取药物治疗,但是如果治疗期间严重,就需要输液治疗,或者做一些必要的物理治疗了,尿道炎是一个比较顽固的疾病,所以在治疗过程中不能急于求成。女性尿道炎可以选用洁尔阴洗液等进行外部清洗。男性初步考虑是前列腺炎引起的,应避免长时间久坐,憋尿等不良习惯,也有可能是泌尿系统感染引起的。无论男女,有异常分泌物,均需要完善分泌物的病原体检查。
4.38万
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取输尿管支架疼不疼
金志波
副主任医师
泌尿外科
取输尿管支架管不会疼,取输尿管支架管大部分是无痛操作,如同做无痛胃镜、无痛肠镜,麻醉在先,取管在后,所以病人取输尿管支架管没有知觉和疼痛。部分患者手术后体内留置输尿管支架管,通常嘱托患者4周,甚至8周后再到医院取出输尿管支架管。
取输尿管支架管,麻醉常用的方式有局麻或者无痛全麻。无痛全麻患者没有知觉和疼痛,舒适度较好。部分患者会采取局麻的手术方式,局麻患者会有一点感觉,有一点刺痛,所以取输尿管支架管采取无痛的方式取管,值得借鉴和推广。尤其是对于
疼痛比较敏感的
患者,对于手术包括取管操作有恐惧心理的患者,采取无痛取管,无痛麻醉下的支架管取出术比较适合。取管时间和相关医生进行联系和沟通,取管操作时间也较短,通常在5min之内可以完成。
10.05万
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膀胱肿瘤能治愈吗
金志波
副主任医师
泌尿外科
膀胱肿瘤可以治愈,膀胱肿瘤在泌尿外科是常见肿瘤之一。
膀胱肿瘤能否完全治愈取决于临床分期,如果发现时间早,可以通过微创手术完整切除,而得到临床痊愈,不影响正常生活和寿命,
所以能否早期发现膀胱肿瘤是治疗的关键。
膀胱肿瘤早期表现是血尿,特点
是无痛性、肉眼可见、间断性。
而有些膀胱炎引起的血尿,伴有膀胱刺激征,即尿痛、尿急。服用消炎药或者休息、多喝水后血尿消失,也需要到医院或者相关专科的地方做进一步检查,否则可能
贻误
疾病治疗。因此出现血尿要到医院做正规检查,找到原因,重要的是通过B超检查,以排除膀胱肿瘤的可能性。
9.12万
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插导尿管不排尿是怎么回事
金志波
副主任医师
泌尿外科
部分患者导尿后会出现导尿管不排尿或排尿不通畅,可能是因为尿管堵塞,尿液中有时有分泌物,如血丝、血块等堵塞尿管,需要请临床医生进行尿管冲洗。冲洗后如果尿管再通,可以正常使用。如果找不到确切原因或通过盐水冲洗,尿管依然处于不通畅,需要更换尿管。
在医院治疗,插尿管是常见的情况,如手术、昏迷或者尿路梗患者,需要进行导尿。导尿处理需要留置尿管,有时家属会发现尿管上午正常,下午突然不流,多数见于尿管堵塞,需尽早处理,避免膀胱内尿潴留。长时间如此,患者会出现耻骨上膀胱区的膨隆,比较痛苦。
8.65万
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几分钟就想尿怎么回事
金志波
副主任医师
泌尿外科
几分钟就想尿的情况属于尿频,引起尿频的疾病较多,最常见于尿路感染以及男性的前列腺炎。如果出现上述情况,建议到社区医院或者就近医院做专科性的检查。根据具体的情况,进行对症处理和治疗。
尿路感染可以通过尿常规的检测,发现白细胞增高,细菌计数增高,甚至红细胞增高,可以采用相应的头孢菌素类以及左氧氟沙星的口服药物治疗,一般3-5天时间复查尿常规是否转阴,结合自身尿频以及排尿不畅的症状,判断是否得到有效的缓解。尿频只是临床的症状,要明确引起尿频的具体原因,对症治疗,盲目吃药会掩盖临床的症状。