陈晓杰的科普
总胆固醇6.67严重吗
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
总胆固醇6.67mmol/L是否严重,需要结合临床症状以及完善相关检查评估病情。通常无相关器质性疾病时不严重,如果合并动脉硬化等病理改变时,病情相对严重,需要遵医嘱规范化治疗。 1、不严重: 正常情况下,血液中总胆固醇浓度为2.85-5.69mmol/L,短期大量进食含油脂较高的食物后,有可能出现短暂性总胆固醇升高,导致总胆固醇值6.67mmol/L。此时是可逆的过程,一般不会引发器质性病变,通过减少进食含油脂较高的食物,多食用蔬菜、水果等,饮食改变后可逐渐恢复正常; 2、严重: 总胆固醇6.67mmol/L较正常值偏高,如果经综合检查诊断为高脂血症,同时发现存在血管硬化等器质性病变时,有引发冠心病、脑梗死等疾病的可能。高脂血症导致的总胆固醇升高时,还容易出现低密度脂蛋白升高,可加速全身动脉粥样硬化病变进程,此时病情严重,需要积极控制血脂,以防严重疾病发生。
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2023-12-27
血压100/55正常吗
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
血压100/55,应指的是血压100/55mmHg,属于不正常的情况。临床上将血压分为收缩压和舒张压,其中收缩压的正常范围为90-139mmHg,舒张压的正常范围为60-89mmHg,而血压的正确写法为收缩压/舒张压,故血压100/55mmHg不正常,且可能为低血压,可重复测量复查。 临床上将收缩压<90mmHg,和(或)舒张压<60mmHg称为低血压,故血压100/55时,应该属于低血压的状态。由于血压可受年龄、饮食、药物、疾病等因素的影响,故出现低血压时可能是因生理因素、药物影响,或机体存在严重的感染、过敏或严重的创伤、恶性疾病,包括但不限制于营养不良、严重心力衰竭等,导致机体的血液循环改变、血管舒张等,从而出现血压下降的情况,或可能存在远端毛细血管缺血的症状。建议血压为100/55mmHg的人群,如有不适症状,及时就医,完善相关检查,如心电图、血常规等检查后,明确诊断再进行治疗,必要时可遵医嘱使用升压药,如盐酸米多君片。
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2023-12-26
血压高胳膊发麻是什么病征兆
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
血压高、胳膊发麻,可能是脑梗死、小面积脑出血等疾病的征兆。具体的原因需要及时就诊后,在医生诊断下明确,平时应注意控制血压、保持情绪稳定,规律作息,均衡饮食。 1、脑梗死: 是由于长期吸烟、喝酒,或基础性疾病控制不当,导致动脉出现粥样硬化或发生血栓,从而导致脑梗死。脑栓塞的患者会出现血脂升高,血脂高导致动脉粥样硬化的情况下,可能会出现血压升高、身体感觉障碍、四肢发麻等症状,其中就包括胳膊发麻,因此血压高胳膊发麻可能是脑梗死的征兆; 2、小面积脑出血: 脑出血会影响大脑部分部位的感知能力,出现一侧肢体的感觉异常,有麻木或者疼痛感,且大多数患者会伴有血压高,主要是因为出血后颅内压增高导致,因此血压高、胳膊发麻也可能是小面积脑出血征兆。
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2023-12-26
心跳68次为什么会觉得心慌
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
心跳68次多指心跳68次每分钟,此时觉得心慌可能由过度劳累、紧张、喝了刺激性饮品、心肌炎等因素引起。症状严重者有必要到医疗机构做心电图和心脏超声检查,以明确具体原因。 1、过度劳累: 心跳68次每分钟属于正常情况,但是身体过度疲劳,平时参加了剧烈的运动,可能会加重心脏负荷,导致部分人群产生心慌的症状; 2、紧张: 心情过度紧张、生活工作压力过大,均可能会导致交感神经产生明显的兴奋,引起心慌的症状,部分人群可能并不会伴随心率加快; 3、喝了刺激性饮品: 部分人群饮用奶茶、碳酸饮料及咖啡等饮品,容易导致神经产生兴奋,出现心跳68次每分钟却心慌的症状; 4、心肌炎: 心跳68次每分钟但是有心慌的症状可能与心肌发炎有关,心肌炎症可能会累及到心肌组织而导致心肌组织产生损伤,引起心慌的症状。
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2023-12-25
63岁血压正常范围
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
对于成年人,一般收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。对于63岁人群,一般血压也应小于140/90mmHg。 如果患者原来有高血压,比如收缩压到160mmHg,甚至更高。上述患者制定降压目标时,通常会比中年人和青年人稍微宽一点,降压目标是150/90mmHg,即收缩压小于150mmHg,舒张压小于90mmHg。给患者服用药物,并进行密切观察,同时指导患者进行生活方式改善。如果患者能耐受,建议进一步把血压降到140/90mmHg以下。
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2023-12-20
高血压还能恢复正常吗
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,能否恢复正常具体如下: 1、原发性高血压,指没有明确原因以体循环动脉压升高为主要表现的一组综合征。原发性高血压和一些危险因素有关,如遗传因素、不良生活方式、抽烟、喝酒等,但通常没有明确具体原因。通常需要长期服用药物,而多数降压药物没有明显副作用,可以长期服用; 2、继发性高血压,通常指有明确原因引起的血压增高,如肾动脉狭窄,以及内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病。对于继发性高血压,如果把引起高血压的疾病治好后,高血压可以治愈。
8.50万
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2023-12-19
载脂蛋白A1偏高是什么意思
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
载脂蛋白A1是高密度脂蛋白胆固醇的主要载脂蛋白,可清除肝外组织胆固醇,在胆固醇及脂蛋白代谢中起重要作用。载脂蛋白A1偏高,一般意味着相应的高密度脂蛋白胆固醇水平也偏高,而高密度脂蛋白胆固醇就是常说的好的脂蛋白,有利于降低体内胆固醇水平,因此,载脂蛋白A1值偏高是好的表现,可降低动脉粥样硬化病风险。 载脂蛋白A1主要由肝脏和小肠合成、分泌,具有清除组织中的脂质和抗动脉粥样硬化的作用。载脂蛋白A1偏高一般可以直接反应高密度脂蛋白水平,因此可以预测和评价冠心病的危险性,是诊断冠心病的一种较灵敏的指标。载脂蛋白A1偏高水平,与冠心病发病率呈负相关,即数值越高,冠心病发病的几率就越低。 另外,载脂蛋白A1偏高还可能与长期大量饮酒,女性口服避孕药或妊娠期、口服抗癫痫药物等因素有关。一般在停酒、停药后,载脂蛋白A1可以恢复正常。
1.21万
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2023-12-16
心脏最大径是指什么
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
心脏最大径一般是指胸片正位片左心缘最突点至中线的距离与右心缘最突点至中线距离之和。结合心胸比,即心脏最大径与胸廓横径的比值,可以判断一些心脏疾病。大多数正常人吸气末,心胸比小于0.5,即心脏大小小于胸廓内径的一半。心胸比增大一般有心肌肥大、心包积液、心外因素导致的心影明显增大等原因。 1、心肌肥大: 常见原因有先天性心脏病、高血压、冠心病、扩张型心肌病及心肌炎等,上述疾病均可导致心脏增大; 2、心包积液: 常见原因有充血性心力衰竭、由结核或病毒引起的感染、转移瘤,尤其是肺癌、乳腺癌,以及尿毒症引起的心包炎、结缔组织病、创伤等; 3、心外因素: 床旁前后位、吸气不达标,呼气时,膈肌向上移动,压迫心脏,使心脏显得较深吸气时大。此外,肥胖怀孕腹腔积液,都会妨碍充分吸气;漏斗胸畸形,这种情况下,心脏位于胸骨和脊柱之间,受到压迫,会导致增大;当患者向左旋转时,心脏也有可能会显得增大。
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2023-12-12
心跳突然加快心慌头晕是怎么回事
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
导致心跳突然加快、心慌、头晕可能有不同情况,具体如下: 1、患者发生快速心律失常,如患者发生阵发性室上速或阵发性室速。正常人心脏有比较强大的储备能力,一般心脏在心率快时,最快大概160次/分时,心脏每分钟射血量会达到最大值。心率更快时,心脏每分钟射血量会降低,从而引起大脑供血不足,出现头晕、心慌等症状; 2、患者可能有其它心脏病,如冠心病、心脏冠状动脉狭窄。如果心跳过快,影响心脏血供,进而影响心脏收缩功能、射血能力,而后可影响脏器、组织供血,包括大脑供血,从而出现头晕、心慌等症状; 3、患者本身心率并不是特别快,但患者有紧张或焦虑情绪,即使患者心率可能100次/分左右,甚至还不到100次/分,也可以出现心慌、头晕等症状。
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2023-12-12
血压控制不好也会导致心力衰竭吗
陈晓杰
副主任医师
心血管内科
血压控制不好会导致心力衰竭,心脏是一个血泵,最主要功能是向外泵血,把血液运送到各个器官、脏器,血压是维持正常组织器官灌注的条件。如果血压过高,相当于增加了心脏负担,心脏需要做更多功进行供血,从而增加了心脏工作量。 如果血压长期处于很高状态,可引起患者心肌肥厚,长此以往,当心肌无法代偿时,心脏会逐渐扩大,最后导致心力衰竭。心力衰竭之后,会出现相应症状,如乏力、胸闷、走不动路、下肢水肿,以及胃肠道症状,如厌食等。
5.31万
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2023-12-10