揭秘！前列腺液干燥后，怀孕风险究竟几何？
马恩光
副主任医师
泌尿外科
💦前列腺液是前列腺的分泌物，前列腺液的分泌受雄性激素的控制，是精液的重要组成成分，是精液中精浆成分之一。怀孕就是常说的妊娠，那么前列腺液干了以后还会不会导致妊娠呢？
一般来说，干燥后的前列腺液中的精子会迅速失去活性，因为精子对环境的敏感度很高，一旦暴露在空气中，其存活时间将大大缩短。
🙋因此，从理论上讲，干燥后的前列腺液中的精子基本上失去了进入阴道深处并与卵子结合的能力，从而大大降低了妊娠的可能性。
虽然前列腺液干燥后精子存活率会大大降低，但并不意味着完全没有活性精子存在。如果在干燥状态下的性行为中仍有少量精子意外进入女性生殖道，并且这些精子仍然具有足够的活力，仍然有可能与卵子结合，导致妊娠。
💁前列腺液主要由前列腺分泌，为了保持前列腺液正常，应注意做好前列腺的护理措施。
✅避免久坐：长时间久坐会压迫前列腺，导致血液循环不畅，增加前列腺疾病的风险。因此，应尽量避免长时间坐着。
✅规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。熬夜和劳累会降低身体免疫力，增加前列腺疾病的发生风险。
如果前列腺液干了以后导致了妊娠，更应该多关注自己的身体情况，做好妊娠期间的护理，具体内容我放在了图中，希望大家能仔细观看。
🌷如果你还有一些其他的意见，欢迎来我评论区留言互动，我看到之后会尽量回复大家。
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MTHFR基因检测报告单大揭秘，一看就会！
杨秀华
副主任医师
产科
☀️指亚甲基四氢叶酸还原酶基因检测，通常是检测叶酸代 谢水平是否正常。而叶酸是DNA合成和修复的重要物质，对于孕妇和胎儿的健康至关重要。MTHFR基因的变异可能导致叶酸代谢障碍，进而增加某些出生缺陷和孕期并发症的风险，如脑积水、先天性心脏病等。MTHFR基因检测的结果通常分为三类：
1️⃣无风险或正常代谢（CC型）
表示孕妇的叶酸代谢功能正常，没有突变或变异，还是比较健康~在这种情况下，通常只需要通过食物补充叶酸就可以了，像是菠菜、苋菜、茴香、芦笋、西兰花等。
2️⃣低风险或代谢酶活性良好（CT型）
表示孕妇的叶酸代谢酶活性有所降低，但并非完全丧失，这可能会导致叶酸吸收能力减弱，对宝宝不太好。对于这种情况，建议轻度增加叶酸的补充剂量，当然也不要忘记食物补充，以确保身体获得足够的叶酸。
3️⃣高风险或代谢酶活性严重障碍（TT型）
表示孕妇的叶酸代谢酶活性存在严重障碍。这种情况下，孕妇对叶酸的吸收和利用能力会大大降低，可能需要大幅度增加叶酸的补充剂量。通常可以遵医嘱选择叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片、四维他胶囊等药物。
👶而关于MTHFR基因异常的后果及治疗，大家直接看图就行~如果还有什么问题，也欢迎大家随时在评论区咨询，我也会尽力为大家提供帮助的。最后记得点赞、收藏，也可以分享给自己身边的朋友，一起学习新的健康小知识！
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一文带你了解阴道前壁膨出的那些事儿！
杨秀华
副主任医师
产科
👀很多产后来复查的产妇，发现自己下体有“异物”掉下来，都有些担心！其实这是阴道前壁膨出，今天就和大家说说阴道前壁的那些事儿，咱们该怎么应对或预防？
❓什么是阴道前壁？阴道前壁膨出是什么？
我们女性都知道，阴道呢，它是参与夫妻生活的重要器官，也是我们生育崽崽的通道，正常情况下不会有膨出的情况的。而前壁呢，就是靠近膀胱的那一面墙，它比较短，大概7-9厘米长。这面墙不仅结构复杂，还跟我们的日常生活息息相关，比如月经、生娃都得靠它。
🙌但是，当我们的盆底肌变得松弛的时候，盆腔内各个脏器就会失去支撑，出现“下坠”的情形，在阴道口出现凸出的肉球，这就是阴道前壁膨出的情况。它可以分轻、中、重三度，具体情况请见图哦~
❓那为啥会这样呢？原因有很多，比如妊娠及分娩的时候，对于阴道前壁造成的机械性挤压。再有是年纪大了，肌肉松弛了。还有可能是干重活、太胖、便秘等使腹压增加的情况，这些都可能让盆底肌肉和韧带受伤。
💡问题又来了，咱们女性遇到阴道前壁膨出，该怎么办呢？别急，建议你这样做：
👉轻度膨出：这种情况一般不用紧张，这个多休息、多锻炼就能好。具体来说，我是建议可以多做做提肛运动，就是收缩肛门那个动作，每天做个几十次，坚持一段时间就能看到效果。
👉中度膨出：这时候就需要采取点措施了。除了提肛运动，我建议患者还可以试试子宫托。子宫托就像个小小的支架，能把子宫和阴道壁撑起来，不让它们继续往下掉。不过这东西得在我们医生指导下用，别自己瞎搞哦。我之前就有位患者考虑用了子宫托，现在的恢复也不错哦~
👉重度膨出：如果膨出得很严重，或者已经影响到生活了，那就得考虑手术了。手术的方法有很多，比如阴道前壁修补术、阴道封闭术等等。详细情况都是得根据检查结果来哦！
今天就说到这里了。如果你有任何疑问或者想分享自己的经历的话，欢迎在评论区留言+关注哦！我会挑几个有趣的问题来回复大家哦~~~
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孕妇转氨酶高？教你降转氨酶的方法
杨秀华
副主任医师
产科
📍在临床工作中，有些孕妇在检查的时候会发现转 氨酶升高（孕妇转氨酶升高的原因我也放图片里面了，大家可以去看一看）。
👇这个时候就得及时把孕妇体内的转氨酶水平给降下来，保护肝脏的健康，对孕妇和胎儿来说都至关重要，如果只是轻微升高的话，一般可以通过下面这几种方法来降低：
🔹调整饮食
孕妇应该选择清淡、易消化的食物，比如小米粥、鸡蛋羹等。避免吃辣条、火锅等油腻、辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜水果、蔬菜，补充维生素和矿物质，有助于肝脏的修复和功能的恢复。
🔹保持充足的水分摄入也很重要
多喝水可以促进新陈代谢，帮助肝脏排毒，从而降低转氨酶水平，一般我都建议孕妇每天至少喝1500-2000毫升水，而且不能用饮料和奶茶代替。
🔹保持良好的作息习惯
对降低转氨酶也有帮助，我建议孕妇应该保证每天7-9个小时的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
通过上面这几种方法，很多孕妇的转氨酶水平都有所下降，当然如果转氨酶水平持续升高，或者伴有其他症状，如黄疸、恶心、呕吐等，那么就需要及时来医院看一看了，我们医生会根据孕妇的具体情况，制定合适的治疗方案，比如遵医嘱合理使用保肝降酶类药物进行治疗，比较常见的药物有护肝片、五酯胶囊等。帮助孕妇降低转氨酶，保障母婴健康。
🌸孕妇预防转氨酶高的方法我放在图片啦，感兴趣可以看看哦~如果还有任何疑问的话都可以在下面留言哈~
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身体小秘密：唾液酸苷酶阳性自愈的可能性！
杨秀华
副主任医师
产科
上周，诊室里来了一位患者，她面露紧张，手里拿着一张化验单，小声地问：
👉“医生，我这个唾液酸酶（临床上，我们是指唾液酸苷酶）阳性，是不是很严重啊？会不会自己好啊？”
其实吧，说到这个唾液酸苷酶阳性，简单来说，就是咱们阴道里的一种酶－唾液酸苷酶，它的含量超出了正常范围。
🙋而且，当这个指标阳性时，通常意味着阴道内可能存在某种细菌感染，比如细菌性阴道炎。
（具体表现放在图片里了，需要的话，可以看看哦）。
🙌因此，对于“唾液酸苷酶阳性会自愈吗？”这个问题，我想告诉大家的是：
由于我们的身体有一定的自愈能力，对于一些轻微的感染，只要注意日常护理，就有可能自行恢复。
但要是一直放任不管或者是病情比较严重，那自愈的可能性就大大降低了。
🔵那么，对于唾液酸苷酶阳性，我们到底该怎么做呢？
✅注意个人卫生：
一般情况下，我是建议她要保持外阴清洁干燥，可以每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液或香皂。
同时，还建议她穿着宽松、透气的内裤，避免穿紧身裤或化纤内裤。
✅避免同房：
还有啊，在治疗期间，我叮嘱她最好要避免进行同房，以免加重病情或传染给伴侣。
✅合理饮食：
在饮食方面，我建议她少吃辛辣、油腻等刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，比如绿豆、冬瓜、薏米等等。
✅遵医嘱用药：
对于这种情况，我还给她开一些药，并叮嘱她一定要遵医嘱用药。不要自行停药或更改用药剂量，以免影响治疗效果。
✅定期复查：
在治疗结束后，我告诉她一定要定期复查。这样的话，可以及时了解病情的恢复情况，避免出现复发或恶化的情况。
好啦，今天的分享就到这里啦！希望这篇分享能够让大家对唾液酸苷酶阳性有更深入地了解和认识。
如果你还有其他问题或困惑，欢迎在评论区💌留言哦！
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氯雷他定片与备孕同房：该如何抉择？
杨秀华
副主任医师
产科
🏥不久前，一对年轻夫妇来到我的诊室咨询。他们正处于备孕阶段，但在同房前一周，女方因过敏症状服用了氯雷他定片。这让他们非常担忧，不知道这一药物是否会对备孕产生影响，是否会影响到胎儿的健康。
💊我们先来了解一下氯雷他定片。它是一种常用的抗过敏药物，主要用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状。对于备孕期间的药物使用，我们需要考虑两个方面：一是药物本身的性质，二是药物在体内的代谢时间。就氯雷他定片而言，它并没有明确的证据表明会对胎儿产生致畸或致突变的作用。但是，像所有药物一样，它都有潜在的副作用和风险。
👉在考虑了药物的性质和代谢时间后，我认为这位女士在同房前一周服用氯雷他定片，对备孕的影响应该是有限的。因为氯雷他定在体内的代谢时间相对较短，通常几天内就能被完全代谢掉。此外，这位女士在服用药物时并没有怀孕，因此药物对胎儿的直接影响也是不存在的。
👀但是！这并不意味着我们可以完全忽视备孕期间的药物使用问题。在备孕期间，夫妇双方都应该尽量避免使用任何不必要的药物。如果必须使用某些药物，也应该在医生的指导下进行，并告知医生自己的备孕计划。
📍此外，备孕期间夫妇双方还应该注意保持良好的生活习惯和健康的生活方式：
1️⃣作息规律：每晚10点前入睡，确保7-8小时的充足睡眠。早晨7点起床，进行30分钟的晨练，如散步或瑜伽。
2️⃣营养饮食：早餐选择全麦面包搭配牛奶和鸡蛋，提供丰富的蛋白质和碳水化合物。午餐多吃绿叶蔬菜和瘦肉，如菠菜炒猪肝、清蒸鱼。晚餐则以清淡为主，如小米粥配炖豆腐。
3️⃣补充叶酸：备孕前三个月开始，每日补充0.4毫克的叶酸片，有助于预防胎儿神经管缺陷。
👏总之呢，备孕同房前一周吃了氯雷他定片，基本上不用太担心。但记得以后用药前最好咨询下医生哦，确保自己和宝宝的健康。好啦，祝大家备孕顺利，早日迎来可爱的小宝宝！如果喜欢这期的知识分享，欢迎给我点赞、留言+关注！
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急性脑梗突袭二胎宝妈，妊娠高血压病是罪魁祸首？
杨秀华
副主任医师
产科
😞前两天我们病房收了一个36岁的二胎宝妈，她是因为突发急性脑梗死而住院的，我记得当时她就是一副呆滞茫然的神态，眼神空洞，对周围环境或他人的询问反应迟钝。
然后我先让她去做了检查，在经过血压监测、神经系统评估和脑部CT扫描检查后，发现是妊娠高血压疾病引起的。
❓
那么，为什么36岁的二胎宝妈会得妊娠高血压疾病呢？原因可能是多方面的：
1️⃣年龄因素：是一个重要的考虑点，因为对于女性而言，最佳的妊娠年龄是25-29岁。当宝妈的年龄超过30岁时，她们更容易患上妊娠高血压疾病；
2️⃣遗传因素：也是一个可能的原因。在患有妊娠高血压疾病的人群中，有大约40%的孕妇都有家族遗传因素，即她们的母亲或外婆，可能也出现过妊娠高血压疾病的症状。
❓
那为什么又会突发急性脑梗死呢？
1️⃣脑血管痉挛：妊娠高血压可能导致脑血管痉挛，影响脑部血液供应，从而引发脑梗死。
2️⃣血管损伤：如果血管里面的皮细胞受到损伤，如胎盘存在炎性介质，可能导致血管内出现皮损伤，这会影响血管的扩张和收缩功能，增加脑梗死的风险。
❓
之后家属又应该注意什么呢？
🎈定时翻身拍背
家属应每2小时为偏瘫的宝妈翻身一次，防止压疮和坠积性肺炎的发生。同时，为其拍背以促进排痰。
🎈肢体功能锻炼
在宝妈病情稳定后，指导其进行肢体功能锻炼，如关节活动、肌肉收缩等。同时，可辅助其进行站立、行走等训练。
🌼在治疗过程中，我们采取了紧急的溶栓治疗和降压措施，以确保她的生命安全。同时，我们也为她制定了详细的康复计划，包括进行康复训练（坐位平衡训练）和心理疏导。
经过一段时间的精心治疗，她的病情逐渐稳定下来。她的血压也得到了一定的控制，急性脑梗死的症状也有所缓解。以上就是我的分享，如果还有其他的问题，就在评论区给我留言吧！
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乙型链球菌筛查：孕妈妈的健康守护
杨秀华
副主任医师
产科
孕妈妈们，常常在产检时疑惑：“医生，乙型链球 菌筛查是啥呀？为啥我得做这检查呢？”
👀👉今天，我就用大白话给大家解释下这个重要的检查。
🔎乙型链球菌筛查，简单来说，就是在我们怀孕的第35周到第37周之间，对孕妇进行的一项特殊检查。
这个检查的目的，是看看我们的体内是否存在乙型链球菌这种细菌。
👻乙型链球菌，也叫乙型溶血性链球菌，常常躲藏在我们身体的各个角落，比如上呼吸道、胃肠道、泌尿道以及生殖道。
在正常情况下，它不会对我们造成什么伤害，但是一旦我们的身体免疫力下降。
这个小捣蛋鬼就会开始兴风作浪，大量繁殖，导致我们感染。
⏩那么，为什么我们要在怀孕晚期特别关注这个细菌呢？
这是因为，乙型链球菌对于孕妇和宝宝来说，是一个潜在的威胁。
如果孕妇感染了乙型链球菌，可能会在分娩过程中传染给宝宝，导致宝宝出现严重的感染，甚至危及生命。
所以，乙型链球菌筛查就显得尤为重要了。
🔎通过这项筛查，我们可以及时发现体内是否存在这种细菌，从而采取相应的措施来保护自己和宝宝的健康。
在筛查过程中，医生会取一些孕妇的阴道分泌物，然后送到实验室进行分析和化验。
这个过程很简单，不会给孕妇带来任何不适。如果筛查结果显示为阳性，那就说明孕妇已经感染了乙型链球菌。
💊这时就需要及时使用药物进行治疗（见图），以避免出现严重的后果。
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揭秘｜丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片到底有啥用？
杨秀华
副主任医师
产科
🌿上周二，我在门诊值班时遇到了一位皮肤巩膜发黄的孕妇。看着怀孕有五六个月了，她告诉我自己最近总觉得皮肤特别痒，尤其是晚上更加严重。我仔细查看了孕妇的情况，心中有了数，于是安排她去做了血清胆汁酸水平检测以及肝功能、胆红素等检查。
检查结果出来后，确定是妊娠期胆汁淤积，我给她开了喜美欣，也就是丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。孕妇拿到药后就问了一嘴：“医生，这个药到底有啥用呢？”今天，我们就来揭秘一下丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，也就是喜美欣的功效与作用。
🌻治疗妊娠期肝内胆汁淤积
妊娠期肝内胆汁淤积是孕妇在孕期可能出现的一种疾病，主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状。丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片通过促进肝脏解毒功能，帮助胆汁正常排泄，从而缓解皮肤瘙痒等症状，改善孕妇的生活质量。
🌻
治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可能导致肝内胆汁淤积。丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片通过调节肝脏细胞膜的流动性，促进解毒过程中硫化产物的合成，从而改善肝脏功能，缓解胆汁淤积症状。
🌻促进解毒过程
丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片能够增加体内硫基化合物的合成，而不增加血循环中蛋氨酸的浓度。硫基化合物在解毒过程中发挥着重要作用，能够促进内源性解毒过程，降低肝性脑病的发病风险。
🌻改善肝功能
通过促进肝脏解毒功能和调节肝脏细胞膜的流动性，丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片能够改善肝功能，减少肝细胞受损，促进肝脏修复。
孕妇听完后心里有了数，我也叮嘱了她一些注意事项，具体的已经放到图片了，有需要自取哈。
🌸希望本文能够帮助大家，更好地了解这个药的功效与作用，如果还有其他问题，欢迎在评论区留言。
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产科医生回答：肛塞双氯芬酸钠栓还能喂奶吗？
杨秀华
副主任医师
产科
前些天一位剖腹产手术后的孕妇，向我咨询了一个关于双氯芬酸钠栓的使用与哺乳关系的问题。
💊她因为对疼痛比较敏感，在麻药作用消退后，手术刀口疼痛难忍，于是我为她开了双氯芬酸钠栓用于止痛。
但她担心使用这种药物后不能继续哺乳，于是就来向我咨询。恰好今天科室到我轮休，就来和大家好好唠唠这个话题。
🙌关于双氯芬酸钠栓使用后是否还能哺乳的问题，我们需要从药物的药理特性和哺乳期的用药原则来综合考虑。
🌊药物在乳汁中的分泌：
双氯芬酸钠栓在体内的代谢主要通过肝脏进行，然后通过肾脏排出体外。
虽然目前尚不清楚双氯芬酸钠栓是否会通过乳汁分泌，但考虑到其分子量较大，通过乳汁分泌的可能性较小。
🌊哺乳期用药原则：
在哺乳期，母亲的用药需要特别谨慎，因为药物可能会通过乳汁影响婴儿的健康，但并不意味着所有药物都不能在哺乳期使用。
在权衡利弊后，如果认为使用某种药物对母亲的益处大于对婴儿的风险，那么就可以在医生的指导下使用。
🌊双氯芬酸钠栓的哺乳期使用：
根据现有的药物说明书，双氯芬酸钠栓在哺乳期是可以谨慎使用的。
但为了确保婴儿的安全，建议在使用药物期间暂停哺乳，或者来问我合适的哺乳时间。
🙋孕妇听完我的讲解后，还是采纳了我的建议——暂停哺乳，等疼痛缓解并且停药2-3天后再回复哺乳。
当然对于剖腹产术后伤口的疼痛，除了使用药物外，还可以按摩缓解疼痛，不会对婴儿产生不良影响。
💡具体的按摩手法我放到图片了，有需要自取哈~
在使用任何药物之前，特别是哺乳期的女性，都应该与我们医生进行充分的沟通。
了解自己的病情、药物的作用机制、可能的副作用以及对婴儿的影响等信息，以便做出明智的决策。
如果还有其他问题，欢迎在评论区💌留言~
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