呼吸内科科室相关科普
认识右肺上叶:一文解析
邹丽涛
副主任医师
呼吸科
🌺右肺上叶是肺脏的一个重要区域,位于人体胸腔的右侧,是右肺的三个肺叶之一。右肺上叶位于右侧肺斜裂的前上方,其结构复杂,主要由肺前缘、肺尖、肋面前上部以及内侧面前上方的大部分所组成。这些部分共同构成了右肺上叶的完整形态,使其在人体的呼吸系统中发挥着至关重要的作用。
📢右肺上叶是肺脏的一个重要组成部分,位于人体胸腔的右上方,是右肺的三个主要肺叶之一。右肺上叶指的是右侧肺斜裂前上方的肺叶区域,这一区域在解剖结构上具有鲜明的特征。
右肺上叶在人体的呼吸系统中发挥着至关重要的作用。不仅是气体交换的重要场所,还参与着人体的代谢、防御和转化等多种生理功能。通过右肺上叶的呼吸运动,人体能够不断地从外界获取氧气,并排出体内的二氧化碳,从而维持正常的生命活动。
⏩右肺上叶可能会受到多种疾病的影响,这些疾病可能会对右肺上叶的结构和功能造成损害,进而影响人体的呼吸功能。常见的疾病影响、预防措施请见图。
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10秒自查白肺
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
白肺,即肺部炎症严重、渗出液较多,导致白色影像区面积达到较高比例时的一种临床现象,其诊断通常需要借助专业的医疗设备和技术。并不存在“10秒自查白肺”的准确方法,但通过一些简单的自我观察,可以初步评估自己的肺部健康状况,并在发现异常时及时就医。自查白肺的方法包括观察呼吸频率、感受呼吸深度与顺畅度、简单憋气测试、观察嘴唇颜色、留意日常症状等。
1、观察呼吸频率:
在安静状态下,观察自己在10秒内的呼吸次数,并尝试推算出每分钟的呼吸频率。正常成年人的呼吸频率通常为12至20次/分钟。如果呼吸频率明显加快,超出正常范围,可能是肺部功能异常的信号之一。这种方法只能作为初步评估,不能作为确诊白肺的依据。
2、感受呼吸深度与顺畅度:
深吸气后再深呼气,感受呼吸是否顺畅、深入。如果感觉呼吸急促、费力,或者呼吸时伴有胸痛、胸闷等症状,可能是肺部存在问题的表现。这些症状可能与多种肺部疾病相关,包括但不限于白肺。
3、简单憋气测试:
尝试深吸一口气后憋气,观察自己能否坚持较长时间(虽然不一定是10秒)。如果憋气时间明显缩短,可能提示肺部功能有所下降。憋气时间的长短受多种因素影响,如年龄、身体状况等,因此这一测试的结果仅供参考。
4、观察嘴唇颜色:
对着镜子观察自己的嘴唇颜色。正常情况下,嘴唇应为红润色。如果嘴唇发紫或发白,可能与肺部氧合功能下降有关,这可能是肺部疾病的一个迹象。但嘴唇颜色的变化也可能由其他因素引起,如贫血、寒冷等。
5、留意日常症状:
除了上述短暂的自我观察外,还应留意自己是否出现持续的咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等肺部相关症状。这些症状可能是肺部疾病的早期表现,包括白肺。一旦发现这些症状,应及时就医进行专业检查。
需要强调的是,上述自我观察方法仅供初步评估肺部健康状况之用,不能替代专业的医疗诊断。在出现任何与肺部健康相关的症状时,应及时就医并接受专业医生的评估和治疗。保持良好的生活习惯和饮食习惯、加强体育锻炼、避免吸烟和接触有害物质等也是预防肺部疾病的重要措施。
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肺CT居然扫到肝低密度
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
在进行肺部CT检查时,有时会发现肝脏区域出现低密度影,这往往提示肝脏可能存在某种病变或异常情况。针对这一现象,可以从多个方面来分析其原因如脂肪肝、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等,并进行相应的治疗,如穿刺引流或手术切除、改善饮食习惯等。
1、脂肪肝:
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多导致的,常与不良饮食习惯、酗酒及肥胖等因素有关。改善饮食习惯,减少油腻食物摄入,增加体育锻炼,控制体重。药物治疗方面,可使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物来降低血脂。
2、肝脓肿:
肝脓肿通常是由细菌或真菌感染引起的肝脏化脓性病变,可能继发于肺部感染或其他部位感染。对于肝脓肿,先需使用抗生素进行抗感染治疗,如甲硝唑片、头孢氨苄胶囊等。若脓肿较大,则需考虑切开引流术,并配合抗感染治疗。
3、肝囊肿:
肝囊肿是一种常见的肝脏良性病变,可能由先天发育不良或后天性感染导致。CT检查时,囊肿内的液体呈现低密度影。对于无症状的小囊肿,一般无需特殊治疗,定期复查即可。若囊肿较大或引起不适症状,如右上腹饱胀感,可考虑穿刺引流或手术切除。
4、肝血管瘤:
肝血管瘤是肝脏血管异常增生形成的良性肿瘤,通常体积较大,但无明显临床症状。对于无症状且体积较小的血管瘤,定期复查即可。若血管瘤体积较大,有破裂风险或压迫周围组织,则需考虑手术切除。
5、肝癌:
肝癌的发生可能与遗传因素、乙型病毒性肝炎等有关,CT检查时表现为边界不清的肿块及低密度影。肝癌的治疗需根据病情分期制定个性化方案,包括手术切除、放疗、化疗等多种手段的综合治疗。早期发现、早期治疗对于提高生存率至关重要。
在发现肝脏低密度影时,应及时就医,通过进一步检查(如核磁共振、肝功能检查等)明确诊断,并在医生的指导下制定合适的治疗方案。保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行体检,对于预防肝脏疾病的发生具有重要意义。
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退烧药能和感冒药一起吃吗
王学林
副主任医师
呼吸与危重症医学科
退烧药和感冒药是否可以一起吃,需要根据具体情况来判断。通常情况下 ,如果当感冒伴随着高烧,且体温持续在38.5℃以上时,退烧药和感冒药可以一起遵医嘱服用。这是因为高烧可能影响全身器官或脑供血供氧,需要药物治疗来控制体温。
常用的退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等,可以与感冒药中的其他成分协同作用,缓解感冒症状并降低体温。如果感冒药中的退烧成分含量不足以控制高烧,或者感冒药中根本不包含退烧成分,则在医生或药师的指导下,根据患者的具体情况和药物成分,可以安全地将退烧药和感冒药一起服用。
如果当体温低于38.5℃时,通常不建议使用退烧药。此时,只需采用物理降温方式,如多喝水、用湿毛巾擦拭身体等,即可有效控制体温。因为如果同时服用感冒药和退烧药,可能会导致体温下降过快,出现虚脱、血压下降等不良反应。如果感冒药中已经含有足量的退烧成分(如对乙酰氨基酚),就不需要再额外服用退烧药。否则,可能会导致药物过量,从而容易增加不良反应的风险。
某些感冒药和退烧药中的成分也可能会存在相互作用,从而导致药效降低或产生不良反应。因此,在服用退烧药和感冒药前需要仔细阅读药品说明书或咨询医生、药师,了解药物成分和相互作用情况。
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白肺严重吗
王学林
副主任医师
呼吸与危重症医学科
白肺是一种较为严重的肺部病变表现,白肺的严重程度因个体差异而异,取决于患者的身体素质、病情进展速度以及是否存在其他并发症等多种因素。白肺通常指的是肺部影像学检查中呈现的大范围白色影像区,这往往意味着肺部存在大量的渗出物或炎症浸润,导致肺功能明显下降。所以,白肺本身即代表了肺部疾病的严重阶段。
在某些情况下,虽然患者被诊断为白肺,但可能并未出现明显的临床症状或体征,如呼吸困难、咳嗽、发热等。这可能是由于患者的身体素质较好、免疫力较强,或者病情尚处于早期阶段,尚未对机体造成严重影响。此时通过及时、有效的治疗,患者的病 情可能得到控制,甚至完全康复,因此在这种情况下白肺并不严重。
白肺往往伴随着严重的临床症状和体征,如呼吸急促、呼吸困难、低氧血症等,甚至可能危及患者的生命。这可能是由于患者的免疫力较差、病情进展迅速或存在其他并发症等原因造成的。此时,白肺的病情较为严重,需要立即进行救治,包括机械通气、药物治疗等综合治疗措施,以挽救患者的生命。
在面对白肺时,应根据患者的具体情况进行综合评估,并采取相应的治疗措施。同时,患者也应保持良好的心态和积极配合治疗的态度,以提高治疗效果和预后质量,如有异常症状及时告知医生。
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支气管炎会反复发烧吗
王学林
副主任医师
呼吸与危重症医学科
支气管炎是否会反复发烧,取决于多种因素。当支气管炎的感染未得到完全控制时,病原体可能持续在体内繁殖,导致反复感染,进而引发反复发烧。这可能是由于治疗不及时、治疗不当或病原体对所用药物产生耐药性等原因造成的。
同时,患者的机体免疫力也是影响支气管炎是否反复发烧的重要因素。对于免疫力正常的患者,机体具有较强的自我防御能力,能够有效抵御病原体的侵袭,减少感染反复发生的几率。但是对于免疫缺陷疾病患者、长期应用糖皮质激素类药物者等,其机体抵抗力相对较弱,容易导致病原体大量繁殖并引发感染,进而出现反复发烧。
支气管炎患者如果同时合并其他疾病,如肺炎、肺结核等,这些疾病本身即可引起发烧,加之部分病原微生物毒力较强或存在耐药性,导致常规抗感染治疗难以奏效,因此也可能出现反复发烧的情况。
为了避免支气管炎患者反复发烧,需要采取一系列措施。患者应遵循医嘱,按时服药,确保足够的治疗疗程,并定期复查,根据病情调整治疗方案。同时,患者应保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠时间、避免剧烈运动、避免摄入辛辣、生冷、油腻的食物等,以增强身体抵抗力。患者还应 避免接触有害气体和烟雾等刺激物,以减少对呼吸道的刺激和损害。
为了预防反复发烧的发生,患者需要积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯。同时,对于出现反复发烧的患者,应及时就医并查明原因,以便采取相应的治疗措施。
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变异性哮喘的治疗方法有哪些