赵奎明的科普
什么是小儿慢性硬膜下血肿?
赵奎明
主任医师
神经外科
硬脑膜下血肿是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积,造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚,分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿系指头部外伤后3周以上始出现症状,已形成包膜的血肿。绝大多数血肿来自于轻微的被忽略的头部外伤,小儿常因产伤引起。小儿慢性硬膜下血肿双侧居多,出血多来源于大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉的破裂,出血压力低,血肿形成较慢,通常并不引起颅内压的快速增高。
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2023-12-30
面肌痉挛手术后遗症有哪些?
赵奎明
主任医师
神经外科
面肌痉挛手术后的后遗症包括同侧的听力障碍、耳鸣、听力下降,严重的有耳聋,还有迟发性的面瘫、脑脊液耳漏、头晕、走路不稳、复视,以及后组颅神经症状,如吞咽困难、呛咳等。出现了并发症以后,通过一般的治疗,如迟发性面瘫,90%能恢复,听力下降,大部分病人能恢复,有的造成永久性的听力下降和耳聋,至于脑脊液耳漏可以通过手术来修补。眩晕、复视一般都能恢复。随着技术发展,随着显微镜技术的提高,手术的并发症越来越少,但是避免不了。
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2023-12-10
面肌痉挛手术后遗症有哪些
赵奎明
主任医师
神经外科
面肌痉挛手术后的后遗症包括同侧的听力障碍、耳鸣、严重的有耳聋,还有迟发性的面瘫、脑脊液耳漏、头晕、走路不稳、复视 ,以及后组颅神经症状,像吞咽困难、呛咳等等。出现并发症后,通过一般的治疗大多都能恢复。当然,随着显微镜技术的提高,手术的并发症越来越少,但还是避免不了。
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2023-10-26
舌咽神经痛是怎么回事?
赵奎明
主任医师
神经外科
舌咽神经痛表现为舌根部、咽部、下颌角,以及外耳道深部的一种放射性疼痛,非常剧烈,类似于三叉神经痛,但是它的发病率很低,大约为三叉神经痛发病率的百万分之一。典型的舌咽神经痛,通过病史和临床症状就可以诊断,不典型的可以用地卡因实验,滴在咽部,涂抹地卡因以后可以缓解症状。诊断清楚以后可以选择显微血管减压术来治疗,在术中找到明确的血管,给它垫开,如果没有明确血管压迫,可以选择舌咽神经根切断和迷走神经根丝的部分节段,这样可以得到治愈,但是术后可能有一些并发症,如吞咽困难、饮水呛咳等。
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2023-10-19
三叉神经痛的原因有哪些?
赵奎明
主任医师
神经外科
三叉神经痛的原因主要有两大类: 1、原发性:发病原因不太明确。多数学者认为是血管压迫神经根以后,神经根脱髓鞘病变,裸露的神经根之间形成了短路,很小的刺激就产生神经冲动,从而诱发疼痛发作,治疗应该解除血管压迫神经; 2、继发性:像颅内的肿瘤,像脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、动脉瘤等,这些根据情况需要手术来去除解决; 3、其他因素:占极少数。
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2023-10-18
面肌痉挛可以自愈吗?
赵奎明
主任医师
神经外科
得了面肌痉挛,首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查,确诊为面肌痉挛后,然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术,就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫,这样便可治愈。部分患者病情发展较慢,但也不会自愈。
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2023-09-13
面肌痉挛是什么病?
赵奎明
主任医师
神经外科
面肌痉挛是一侧阵发性的、不自主的面部抽动,通常是从眼角开始,上下眼睑扩及整个面部,严重的可以睁不开眼,影响正常的生活和工作。这种抽动的特点是不自主,逐渐加重,间歇逐渐缩短。严重的口角、面部都在抽动,不能睁眼。面肌痉挛的原因分为两种,一个是原发性的,一个是继发性的。所谓原发性就是病因不明,大部分学者认为是由血管压迫神经,造成神经脱髓鞘病变,裸露的神经之间形成短路,从而引起抽动。还有一种原因就是继发性的,如颅内肿瘤、桥小脑角区的,脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、动脉瘤等,压迫神经根以后同样可以引起面肌痉挛。另外,还有颅内神经核病变,神经核的病变以及其他的炎症以后粘连,都可以造成面肌痉挛。
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2023-09-10
面肌痉挛可以自愈吗
赵奎明
主任医师
神经外科
面肌痉挛,首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查,确诊为面肌痉挛后,然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术,就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫,这样便可治愈。部分患者病情发展较慢,但也不会自愈。
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2023-09-09
引起腿部抽筋的原因有哪些?
赵奎明
主任医师
神经外科
睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。
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2023-07-26
三叉神经痛是什么病
赵奎明
主任医师
神经外科
三叉神经痛表现为一侧的面部阵发性、突发性的刀割样、电击样疼痛,疼痛难忍,号称天下第一痛。疼痛突然发生、突然消失,症状反复发作越来越频繁,影响生活、工作,在人多、紧张情况下容易发作。早期可以服用一些药物缓解,最终还需手术治疗。
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2023-07-24