神经根型颈椎病主要是压迫了神经，压迫的神经就是支配上肢的神经。如果受压比较轻的时候，可以表现在胳膊的无力，或者是胀痛；如果压迫神经压迫非常严重的时候，就不是胳膊单纯的疼，就会出现胳膊的严重的功能障碍，持物无力，甚至拿不了筷子。如果一旦是上肢症状非常严重的时候，要查一查颈椎，到底椎间盘突出达到什么程度，如果这个程度很重，就可以采取微创或者开放的手术，来把椎间盘对神经的压迫进行解除，达到很好的治疗目的。如果是病人胳膊疼，是由于颈椎的神经根受压引起来的时候，建议患者可以做保守的治疗，比方说做颈部的牵引，比方说做颈部的按摩等，有时的能达到一个意想不到的疗效。

目前来说，手术不是根治椎间盘突出，是一种对症治疗。将来随着技术的发展，基因治疗可能是椎间盘突出的最根治的方法，目前由于技术所限，还是通过手术来达到椎间盘的摘除，从而解除神经和脊髓的压迫，改善病人的症状。目前来看，椎间盘突出是对症里边很好的方法，尤其对严重性的椎间盘突出，对于轻度的椎间盘突出，不建议对病人进行手术治疗，更多的还是建议病人进行卧床休息和一些其他的对症，包括理疗，包括用药等。椎间盘突出症最好不要发展到需要做手术的程度，往往建议病人有轻度的腰部不适的时候就让他进行预防，做一些腰部的康复锻炼，比方做燕儿飞，比方做仰卧起，练习腰背肌，练习腹肌，达到稳定腰椎的目的，避免椎间盘突出的发生，这是最好的方法。

腰椎间盘突出症分型，根据突出部位可以分为中央型、外侧型和极外侧型，根据椎间盘突出的病理特点，可以分为膨出、突出、脱出和游离，根据分型的不同，在治疗的方法上也会有不同的选择。比如按照病理分型里边的膨出，是椎间盘退变以后，椎间盘往椎体的周围均匀的膨胀，没有明显的对神经或者是脊髓的压迫，往往在治疗上，采取保守治疗，对于严重的脱出或者游离型，只有采取手术的方法，把脱出或者游离的椎间盘摘掉，达到神经减压的目的，才能出现良好的治疗效果。对于突出的部位分型，中央型的往往采取开放的传统手术，对于外侧型和极外侧型往往是采取微创手术，比方椎间孔镜或者椎间盘镜来解决。

随着现在大家对颈椎病的认识的不断增加，颈椎病的治疗方法逐渐成熟，它的手术方案大家对它的掌握的程度也逐渐加深。 颈椎病手术治疗方法有很多种，可以进行前路治疗，也可以进行后路治疗，不管前路还是后路治疗，进行或者从事脊柱外科的医生对它的掌握都很熟练，能够直接进行椎间盘的摘除，或者是后方椎板的减压，达到解除症状的目的。 因为这手术比较成熟，大家对解剖对它的发病机理见得很多了，所以手术风险也没有老百姓想象的那么大，在临床上见到这些患者的时候，患者都往往问，做这个手术能不能做瘫，可以告诉大家，这种手术不可能做瘫。

腰椎间盘突出手术治疗方式概括来讲有两种，一个是微创，一个是传统的开放手术，微创手术用的最多的就是椎间孔镜和MIS-TLIF手术。椎间孔镜和MIS-TLIF手术，它主要针对的是一些侧发型的突出，不合并椎管狭窄，不合并椎间盘的钙化的病人，但是有的人做手术做的很熟，使用这个技术使用的很熟，也把它扩大，通过这种微创方法，进行脊柱的腰椎的融合。传统手术的主要针对的是多节段的椎间盘突出和中央型椎间盘突出，这种类型的往往通过侧方的椎间盘摘除，不能达到很好的松解神经，解除神经脊髓压迫的目的，通过这个开放手术，那么视野宽阔，对神经能够更好的来暴露保护，从而达到很好的疗效。

椎动脉型颈椎病，就是由于椎间盘的退变造成的相应韧带和关节增生等一系列的退变情况，压迫了颈部的椎动脉出现的一系列症状，包括头晕、头疼、以及心慌不适等，这型颈椎病临床上比较少见。 而且诊断椎动脉型颈椎病还没有一个很确切的方法，现在往往专家的都建议把一些头晕的病人，怀疑椎动脉型颈椎病的病人，要做一些鉴别诊断，要除外心源性、脑源性以及耳源性和眼源性等疾病引起的头晕，再通过椎动脉造影，这些方法来进行的确诊。 但是这型颈椎病目前也没有一个很好的或者说是明确的治疗的方案，大家往往怀疑这类疾病的时候，可以采取活血的治疗，包括做一些其他的牵引等方法。

腰椎间盘突出症的检查方法有很多种，包括X线、CT、核磁共振，以及ECT和其他的检查方法等，但是临床上X线检查是最基本的检查，椎间盘突出往往的还合并了腰椎的不稳，在诊断椎间盘突出以后，如果不能够做一个很好的放射检查，就是X线片检查，来发现有没有脊柱的腰椎的不稳的情况，可选择的治疗方案就会出现偏差。往往椎间盘突出合并腰椎不稳的时候，单纯的做了一个椎间盘的摘除，没有进行脊柱的融合固定，远期的疗效就会是很差，就容易出现症状的复发。所以为了减少在椎间盘突出治疗过程中出现一些偏差，腰椎的X线片一定要做，包括是腰椎的正侧位和腰椎的动力位X线片。

不是这样的，腰腿疼常是椎间盘突出引起的，其他的疾病比方说腰椎的肿瘤，比方说腰椎的外伤，还有腰椎的滑脱，腰椎的感染，都可以引起腰腿疼的症状，但是临床上常见的还是腰椎间盘的突出，但是在诊断这类疾病的时候，一定要和其他几个疾病，比方肿瘤、滑脱、炎症，要和这几类疾病要鉴别，在手术前可以通过查血，拍X光片，做CT磁共振，甚至做ECT等等检查来进行鉴别，这样就可以选择很好的针对性的治疗方案，从而达到很好的疗效，使病人得到良好的恢复。

脊柱侧弯的患者，除了到严重期需要是医疗干预以外，还可以在生活上进行自我的矫正，包括做一些体育运动，比方拉单杠，还可以在生活中用一些工具，比方用背背佳，用一些支具等，这些自我矫正的方法，要坚持，要持之以恒，往往需要几个月甚至几年的时间来坚持这些动作，不要想的做动作做几天以后，脊柱就有明显的姿势性的改善。除了这些以外，还要注意坐姿和站姿的问题，要保持一个好的坐姿，好的站姿，这些的也能对脊柱侧弯进行一个很好的自我矫正的目的。

腰椎间盘造影的主要适应症有两个，一个是椎间盘源性的腰疼，再一个是多节段的椎间盘突出，在诊断椎间盘源性腰腿疼的时候，往往不能明确哪一个椎间盘是责任节段，是一个责任椎间盘，往往需要做椎间盘造影，做一个诱发试验，找出真正引起病人腰疼腿疼症状的责任间盘。再一个就是多节段的椎间盘突出，多节段椎间盘突出，如果每个节段都给它做，会给病人带来很大的创伤，会增加手术的风险，延长病人的恢复时间，通过椎间盘造影，也可以是明确引起目前病人症状的节段，从而有的放矢，减少病人损伤，提高病人的恢复率。