王梅青的科普
直肠前突的症状有哪些
王梅青
主任医师
肛肠科
直肠前突的主要症状表现为排便困难。患者出现排便不净感,频繁进出厕所,甚至出现肛门下坠,自述感觉阴道内有包块,实际为裹有粪便的囊腔凸入阴道内所致。且久病患者在便秘问题上纠结、痛苦,情绪变化较大。临床工作中经常遇到情绪不稳定的患者,需进行心理疏导工作,再进一步解决肛门局部问题,才可以达到较好的临床治疗效果。
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直肠前突挂什么科
王梅青
主任医师
肛肠科
普通患者对直肠前突疾病的了解不够明确,主要根据个人感受就医,感觉为便秘的患者会选择肛肠科就诊;部分患者早期感觉为腹胀、食欲不佳,会选择胃肠科、消化科或脾胃科就诊;另有部分患者感觉阴道内似有包块,则选择妇科就诊。建议患者明确该病主要表现,正确选择肛肠科就诊,才可得到比较完善的诊断及治疗,达到较好预后。
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直肠前突需要做哪些检查
王梅青
主任医师
肛肠科
临床常用检查项目包括以下几种:
1、排粪造影:将硫酸钡注入直肠内进行X光显影,用力排便时钡剂储存在直肠阴道壁形成的囊腔内,根据残留量、深度,判断直肠前突的程度,为诊断该疾病的金标准;
2、结肠传输试验:口服钡剂或金属颗粒,观察72小时后的大便排出量,鉴别诊断结肠慢传输型与出口梗阻型便秘;
3、肛管直肠测压:为临床诊断该疾病的常规检查。
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直肠前突的危害有哪些
王梅青
主任医师
肛肠科
直肠前突疾病主要表现为排便困难。需过度用力排便,既影响盆腔肌肉功能,又可诱发直肠黏膜脱垂、盆腔脏器下垂,导致痔疮加重甚至脱肛、肛裂。大便久在肛门附近刺激,可引发肛窦炎、直肠炎。该病患者长期便秘,亦可出现腹胀、食欲不佳,消化不良甚至贫血等症状。便秘较重的老年患者,可诱发心脑血管方面的疾病甚至有发生猝死的危险。
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溃疡性结肠炎怎么治疗
王梅青
主任医师
肛肠科
溃疡性结肠炎属慢性反复发作性疾病,其治疗依从性较差,用药时间较长,但目前已有较完善治疗方案,主要应用水杨酸制剂,配合使用调整肠道菌群的药物及肠道黏膜保护剂。中医中药方面,亦有比较独特的治疗,根据患者具体情况,进行舌脉辨证,口服汤药或药物保留灌肠,特别针对直肠及乙状结肠溃疡效果较好,可达到完全缓解状态。
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直肠前突是怎么得的
王梅青
主任医师
肛肠科
直肠前突指直肠前壁和阴道后壁在排便时凸向阴道形成兜状状态,出现排便障碍,这种疾病称为直肠前突。便秘包括结肠传输缓慢型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘三种,便秘类型的直肠前突为出口梗阻性便秘综合征之一。其病因尚不明确,多数专家认为与异常直肠阴道解剖结构、产伤或局部损伤有关。由于大便积存在带状囊腔,大便排出困难,久而久之就形成了直肠前突。
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便秘的治疗方法
王梅青
主任医师
肛肠科
便秘为临床常见疾病,患者主要感觉排便困难,医生需鉴别诊断便秘类型,如慢传输型便秘、出口梗阻型便秘,多数患者属慢传输型。临床常选择中药保守治疗,根据患者体质,辨证诊断虚实,对症下药。建议患者首先进行生活饮食调理,多饮水,多食用纤维素较高的食物,增加运动、早睡早起,利用人体正常生理反射调整便秘问题,改善较差者再考虑药物治疗。
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