鲍虎豹的科普
长痔疮了该怎么办
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
患有痔疮后,患者可根据自身症状进行初步判断,首先观察有无便血的症状,以及便血量、颜色情况;其次观察有无肿物脱出,以及脱出的大小、位置,能否自行还纳;此外,观察有无疼痛症状。一般内痔以出血和脱出症状为主,外痔以疼痛、肛门皮赘、肛门周围肿物的症状为主。如果出血量比较大,可以到正规医院进行初步诊治。如果症状较轻,可以控制饮食,使用中医凉血、止血的药物,治疗一段时间即可。如果病情较重,在专科医生的建议下,可采用手术治疗方法。若孕妇患有痔疮,一般采用保守治疗方法,可以采取温水坐浴,外用消肿药物进行治疗。另外,一定要保持大便的通畅,避免便秘、腹泻。如果发生便秘或腹泻,则会加重患者痔疮症状。
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长痔疮会自然好吗
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
患有痔疮,一般不会自愈。但是需要掌握一个原则,即有症状的痔疮需要处理,没有症状的痔疮可以不用处理。临床上出现便血、疼痛、肿物脱出等症状,则需要进行干预治疗,方法如下:
1、饮食疗法:避免进食辛辣、生冷、刺激的食物;
2、注意排便习惯:蹲便时间一定要控制在三分钟以内;
3、辅助药物治疗:到正规医院明确是混合痔、内痔还是外痔,根据不同病情采用不同的治疗方法,疗效可能会更好。
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治疗外痔疮的最佳药物
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
外痔的治疗药物较多,有以下几类:1、口服药物:如常见的地奥斯明,可改善静脉回流;2、外用药物:可以采用中医清热化瘀、消肿止疼的药物;3、膏剂、栓剂。以上药物,均可明显改善外痔的症状。一般情况,若口服药物使用2周以后,没有效果,应该到正规的医院再去复诊。如果需要手术,则需要进一步治疗。外用药物包括洗剂、膏剂、栓剂,如果使用2周以后,症状没有得到有效的缓解,可能需要进一步治疗。
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肛周脓肿会不会自愈
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
肛周脓肿是肛肠科常见的急症病,通常不会自愈。肛周脓肿的病因是由于肛窦部位发生炎症,造成蔓延,向肛周间隙、肛周软组织、周围间隙扩散。因为肛周脓肿的危害很大,如果肛周脓肿没有自行破溃或及时进行处理,会造成菌血症、败血症、坏死性筋膜炎,甚至危及生命。所以肛周脓肿一定要及时进行治疗和处理。如果有发热或者其他症状,一定要进行手术治疗。另外,肛周脓肿如果处理正确,即内口和管道处理正确,在原位一般不会复发。肛周脓肿感染,是由于肛窦炎感染造成的,正常人肛窦应该在6-8个左右,仅处理发生病变的肛隐窝,所以其他肛隐窝还会发生病变。如果有高危因素,如糖尿病、感染性腹泻,会加重其他肛窦感染,造成其他部位的病变,引起复发。另外,如果肛周脓肿发生以后,需要及时进行手术治疗,肛周脓肿是肛肠科必须经过手 术治疗才能痊愈的疾病。
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把痔疮弄破了会好吗
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
把痔疮弄破一般指外痔,外痔包括血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔。如果确诊为痔疮,千万不要弄破,因为痔疮分四种类型,即使弄破也不会减缓症状,只能增加感染的机会。由于肛门部位属于污染区,如果细菌进入痔疮以后,会造成局部感染。如果严重,还会造成脓血症、败血症。不但不会把痔疮治好,还可能造成严重并发症,所以尽量不要自己处理痔疮。
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引起痔疮的原因有哪些
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
引起痔疮的原因有很多,主要有三个方面:
1、饮食习惯:过食辛辣食品、生冷油腻、刺激性的食物;
2、排便习惯:排便时间过长,蹲厕时间久,会造成痔疮;
3、生理解剖结构:因为痔疮发病于直肠末端,直肠末端的整体结构没有静脉瓣,容易造成静脉淤积,引起痔疮。
此外,痔疮根据解剖结构、齿状线进行分类,包括混合痔、外痔、内痔。齿状线以上的痔疮称为内痔,齿状线以下的痔疮称为外痔,在同一部位的内痔、外痔融合到一起,称为混合痔。
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混合痔疮的最佳治疗方法
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
混合痔的最佳治疗方法,可以根据临床分期进行治疗。如果是Ⅰ期混合痔,可以采用通过饮食调整,控制排便,养成良好的排便习惯进行调整。此外,外用温盐水坐浴的方法,也能得到缓解。如果是Ⅱ期混合痔,出血比较明显,可以采用外用止血药物方法治疗,也能得到很好的治疗效果。Ⅲ期和Ⅳ期的混合痔则需要进行手术治疗。目前混合痔的手术治疗已经进入微创治疗的时代,多采用PPH手术、RPH手术,以及套扎手术、结扎、注射等治疗方法,患者痛苦非常小,疗效也较好。
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肠隐窝炎症和痔疮有什么区别
鲍虎豹
副主任医师
肛肠科
肠隐窝炎又可称作肛窦炎、肛隐窝炎。其主要症状是肛门坠胀不适以及便意感频繁。痔疮的症状以便血、肿物脱出为主,二者有明显的区别。痔疮可以分为四期,Ⅰ期症状以出血为主;Ⅱ期症状为肿物脱出,也存在便血,肿物脱出后可自行还纳;Ⅲ期痔疮出现肿物脱出,但无法自行还纳,出血症状比较轻微;Ⅳ期内痔的症状为肿物脱出,无法自行还纳,需要用手或者借助外力来还纳。肛隐窝炎的治疗主要以中医清热解毒为主。而痔疮根据其分期,可采用不同的治疗方法,Ⅰ期、Ⅱ期可以采用保守治疗,Ⅲ期、Ⅳ期则需要手术干预治疗。