张文显的科普
混合痣需要手术吗
张文显
主任医师
整形美容外科
混合痔有一定的恶变倾向,因此建议尽早手术。过去常用的方法,包括冷冻治疗、单纯二氧化碳激光烧灼治疗、手术切除等。现在的手术切除属于微小创伤,而且风险较小,还有新的办法为超脉冲点阵激光,是在二氧化碳激光烧灼治疗的基础上进化而来。单纯二氧化碳激光烧灼治疗可能能量不足,会出现碳化,甚至出现周围皮肤组织的灼伤、烧伤,使得瘢痕比较明显。
超脉冲点阵激光属于剥脱性治疗,激光温度较高,痣或组织在激光作用下可以气化,而对组织的热损伤较小。如果混合痣特别小,建议进行超脉冲点阵激光治疗。如果想要知道混合痔的性质,又怕混合痔恶变,建议进行手术切除,之后将切除的组织送病理检查,明确混合痣的性质。
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刚出生的小孩血管瘤会好吗
张文显
主任医师
整形美容外科
如果是草莓状血管瘤,一般会随着小孩年龄的增长而生长,可能持续到1-1.5岁,3个月时处于高峰期。而草莓状血管瘤具体长成何种样子,无法预测,与小孩的体质有关。草莓状血管瘤可能会存在5-7年,有一部分会消失,但消失后会在皮肤上或皮下留有痕迹,比如出现皮下脂肪缺失等,将来可能需要做整形修复。
如果是先天性血管瘤,可以分为迅速消退型先天性血管瘤,以及不消退型先天性血管瘤。迅速消退型先天性血管瘤主要是以静脉瘤为主,出生后可能消退,而不消退型先天性血管瘤,可能并发有动脉畸形,需要进行特殊处理,不能自行消退。
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