国丽茹的科普
肌收缩性头痛怎么缓解
国丽茹
副主任医师
神经内科
肌收缩性头痛又叫紧张性头痛,是原发性头痛中最常见的一种,发病机制目前尚不完全清楚,分为偶发性紧张性头疼、频发性紧张性头痛以及慢性紧张性头痛。在患者头痛急性发作期主要以对症治疗为主,可以给以阿司匹林等药物止痛治疗。对于频发性肌紧张性头痛以及慢性头痛,可以给予患者预防性治疗。预防性治疗主要包括有三环类抗抑郁药,比如阿米替林,抗癫痫类的药物比如加巴喷丁等。 对于有肌肉紧张的患者,还可以应用乙哌立松等肌松药,但这些药物都需要逐渐调整剂量,必须在正规医院进行面诊之后才能应用。另外,治疗还包括生活方式调节、放松、心理治疗等。
8.60万
127
2023-12-27
脑梗病人出现呕吐怎么回事
国丽茹
副主任医师
神经内科
脑梗的患者出现呕吐的情况,一般至少要想到以下情况: 1、在脑干、小脑等部位,即后循环供血区域的梗死,患者往往会伴随有头晕、活动不利等情况; 2、大面积脑梗死,往往伴随有脑组织肿胀,脑组织肿胀严重的时候可以向对侧移位颅压升高,患者会出现喷射性呕吐。这种情况比较危急,需要应用脱水性药物,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,这种情况必须要在医院中由专科医生来进行指导治疗。
5.93万
405
2023-12-18
老年痴呆拒绝开口吃饭怎么治
国丽茹
副主任医师
神经内科
老年痴呆患者出现进食障碍包括吞咽困难、拒绝开口吃饭等情况时,先应该除外可逆性因素,比如牙科问题、扁桃体肿大、口腔溃疡等,如果有这些情况进行相应治疗。如果没有可以选择以下两种方式: 1、继续经手喂食,由看护者进行,好处是在于在喂食的过程中可以与患者进行互动,可以享受品尝食物的过程,但是这种方式有误吸和进食量不足等风险; 2、选择置入胃管等方式,通过导管进食可以保证进食量,但存在置管风险,比如导管堵塞、移位、自行拔管等风险,护理过程中应该进行特别注意。 老年痴呆根据痴呆程度可以分为轻、中、重度,随着病情逐渐进展和痴呆程度加重,患者除了记忆力减退、逻辑思维、综合分析能力以及计算能力减退加重以外,还会逐渐出现情感淡漠、终日无语、卧床、进食障碍等表现。
6.11万
79
2023-12-13
女性吃什么有助于睡眠
国丽茹
副主任医师
神经内科
食物对于睡眠的影响不言而喻,不论是古代还是现代文献中都有食物对睡眠影响的记录。特别是功能性食品或者对睡眠有影响的食品,顾名思义是食用以后可以对人的睡眠产生影响,包括维持警觉和促进睡眠两个方面。 对睡眠有帮助的食物主要包括生活中常用的糯米、小米、苹果、香蕉、土豆、蜂蜜、温牛奶、燕麦片、核桃等,这些食物含有色氨酸,可以调节脑内5-羟色胺的含量,稳定调节褪黑素的含量等,因此这些成分可以帮助改善睡眠。另外一些食物,比如咖啡、茶、可可等可以让人清醒,从而影响睡眠,所以失眠的患者尽量在过午之后不要食用这些食物。
5.58万
275
2023-12-10
老年痴呆多少岁开始
国丽茹
副主任医师
神经内科
世界卫生组织估计,全球65岁以上的老人发病率大约是4%-8%。阿尔茨海默病会随着年龄的增长患病率逐渐上升,年龄平均增加六岁,患病率可以升高一倍,到85岁以后可以高达20%-30%。从发病年龄来说,其中5%-10%的患者在65岁以前发病,称为早发性阿尔茨海默病。而90%-95%的患者是65岁以后发病,称为晚发性阿尔茨海默病。 老年痴呆发生的年龄有所不同,一般发生在老年前期和老年期。通常老年痴呆往往指老年期痴呆,阿尔茨海默病是其中最常见类型,因此通常会把阿尔茨海默病叫做老年痴呆。此病发生在老年期和老年前期,是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病。
8.72万
418
2023-12-09
焦虑性头痛怎么缓解
国丽茹
副主任医师
神经内科
在焦虑性头痛急性期的患者可以应用非甾体类等止痛药物治疗,同时注意焦虑障碍本身的治疗,比如抗焦虑的药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰等,以及苯二氮䓬类药物比如氯硝安定等。所有药物应用都以医生面诊的时候的指导为准,并且患者可以进行心理以及行为治疗。总之,焦虑性头痛的缓解主要包括两部分,急性期的对症治疗以及对于焦虑障碍本身的治疗。 成人广泛性焦虑障碍在社区和临床中都比较常见,随着社会生活节奏增快,患病率逐年升高。基于全美代表性样本的流行病学研究显示,终生患病率为5.1%-11.9%,女性更为多见。病人通常表现为过度警觉、自主神经过度活跃和肌肉紧张等其它症状,多数患者有睡眠差、疲劳、难以放松、头痛及颈肩部痛等表现。
6.16万
487
2023-12-08
风吹多了头痛怎么办
国丽茹
副主任医师
神经内科
吹冷风以后出现头疼多考虑由血管收缩、头颈部肌肉收缩所导致。因此患者可以通过按摩、热疗等,使收缩血管、肌肉进行松弛缓解头疼。头疼严重的时候可以应用对症药物,比如阿司匹林等解热镇痛药。如果持续不能缓解,患者需要到正规的医院除外器质性病变。尤其是老年人,有高血压、糖尿病等基础性疾病的患者,受冷也可能会诱发脑血管疾病,需要引起重视,需注意阿司匹林等药物需要在医生的指导下来进行用药。 头疼一般指头颅上半部,即眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上的头疼,头疼发生机制主要是颅内外痛敏结构中痛觉感受器受到刺激而引起。颅内外的痛敏结构很多,包括颅内外动脉、头颈部肌肉。
6.92万
428
2023-11-25
老年痴呆症遗传概率
国丽茹
副主任医师
神经内科
家族性阿尔茨海默病为常染色体显性遗传,患者多在65岁前起病。最常见的是21号染色体淀粉样前体蛋白基因,也叫做APP基因,位于14号染色体的早老素-1基因又叫做PS-1基因,位于1号染色体的早老素-2基因又叫做PS-2基因,携带APP和PS-1基因突变的人群几乎百分之百会发展为阿尔茨海默病。 携带PS-2基因突变的人群发展为阿尔茨海默病的几率为95%,在阿尔茨海默病人群中占90%以上的为散发性阿尔茨海默病,候选基因众多,其中被公认的是ApoE基因。 老年痴呆往往指的是老年期痴呆,阿尔茨海默病是其中最常见的类型,阿尔茨海默病分为家族性和散发性两大类。
9.36万
101
2023-10-25
排尿性晕厥如何治疗
国丽茹
副主任医师
神经内科
排尿性晕厥患者建议起床排尿的时候先取坐位,然后缓慢起身站立。在排尿的时候患者可以做深呼吸动作,防止过度屏气,患者应注意尽量不要憋尿。如果晕厥发作频繁,可以采取坐式或蹲式小便。患者出现晕厥以后要尽量使其平卧,观察患者的意识状态,在怀疑有颅脑外伤或者脑出血的时候,应该尽快送往医院进一步诊治。 排尿性晕厥多见于青年男性,在排尿中或排尿结束时发作,持续1-2分钟后患者会自行苏醒,没有后遗症。此病发生机制可能是综合性因素,包括自身自主神经不稳定、体位骤然改变、排尿时屏气动作,或者通过迷走神经反射导致心输出量减少、血压下降,从而引起脑部的缺血、缺氧。
7.15万
359
2023-10-13
疼痛引起的晕厥怎么治疗
国丽茹
副主任医师
神经内科
疼痛引起的晕厥是由于疼痛刺激迷走神经引起短暂血管扩张,患者的回心血量减少,心输出量减少,血压下降而导致脑的一过性的供血不足。对于这样的患者,应该明确疼痛的原因。应尽量避免疼痛,如果能够找到明确病因,可以针对病因进行治疗,避免疼痛发生。如果无法避免疼痛,可以给予患者止痛药物进行治疗。对于疼痛引起的晕厥,应该及时就诊于正规医院,查明病因。 疼痛引起的晕厥是反射性晕厥的一种,晕厥指一过性、广泛性脑供血不足所导致的短暂意识丧失。发作时病人因为肌张力消失,不能够保持正常姿势而倒地。一般突然发作,迅速恢复,患者很少有后遗症。
10.24万
408
2023-10-04