龅牙造成嘴唇外突，可影响面型美观。如龅牙造成嘴唇外突，其治疗方式具体如下： 1、轻微龅牙：患者可至口腔科，找专业正畸医生行正畸治疗，使前突牙齿回归到正常位置上，通常需拔牙改善面型； 2、严重龅牙：龅牙造成嘴唇外突，单纯正畸治疗无法解决问题，需配合正(牙合)手术，即正畸、正(牙合)联合治疗才可改善严重嘴唇外突。

智齿即第三磨牙，多由遗传因素导致，智齿阻生现象较为常见。若智齿向前倾斜阻生，除食物嵌塞造成龋齿之外，还可导致牙齿歪斜，造成牙列拥挤，需拔除智齿，歪斜的牙齿可轻度改善。 若牙齿歪斜或牙列拥挤较为严重，拔除智齿后还需正畸治疗才可使牙列排列整齐。建议患者出现智齿导致牙齿歪斜的情况应及时至专科医院就诊，明确诊断后再采取相应的治疗措施。

儿童地包天即为反(牙合)，3-5岁为最佳治疗年龄，建议患儿反(牙合)治疗时间不宜超过5岁。 若儿童反(牙合)不及时加以干预，生长发育期后可形成骨性反(牙合)，需通过外科手术治疗，可增加治疗难度、痛苦及治疗费用。但需注意如患儿年龄过小可能不配合治疗，矫正达不到效果，应在患儿配合的情况下尽早进行矫正。

黑三角是指相邻两颗牙齿之间，牙龈不能完全覆盖之间的间隙。牙齿拥挤正畸后出现黑三角的原因具体如下： 1、牙齿过高或过窄，连接点较高，矫正后牙龈不能完全覆盖连接点； 2、矫正后牙齿清洁较差，形成牙菌斑和牙石，刺激牙龈萎缩； 3、矫正过程中力度过大或咬合力不平衡造成牙周损伤，牙龈萎缩。 口腔正畸患者在正畸期间一定要做好牙齿清洁，建议患者到正规的医院找有资质的正畸医生做治疗。

生长发育期的儿童轻微龅牙，建议早期治疗。早期发现、早期治疗，通常治疗效果较好。若不及时干预，儿童度过生长发育期后，可能出现严重骨骼发育失调、颌面部畸形。 若成人发现轻度龅牙，但患者牙齿、牙周情况较好，且患者对自身面型较满意，可不采取治疗措施。若患者对自身面型要求较高，可根据患者个人意愿进行正畸治疗。

随着进化和咀嚼器官逐渐退化，牙弓逐渐缩小，智齿萌出空间不足，造成智齿阻生，可发生倾斜萌出。若智齿向前倾斜萌出，可造成前牙牙列拥挤，拔除智齿可缓解牙列拥挤。若智齿未向前倾斜萌出，牙列拥挤并非智齿所致，拔除智齿则不能缓解牙列拥挤。 智齿为第三磨牙，16-32岁才可萌出，应根据患者情况具体判断拔智齿能否缓解牙列拥挤。

一侧后牙反(牙合)可见于一个或多个牙齿反(牙合)，原因包括牙性、功能性及骨性。病因具体如下： 1、牙性：替牙期障碍，如乳牙滞留或乳牙早失； 2、功能性：偏侧咀嚼习惯、托腮、替牙期咬合干扰等； 3、骨性：遗传因素。 患者出现一侧后牙反(牙合)应及时至专科医院就诊，明确后牙反(牙合)原因后再采取相应的治疗措施。

恒牙期牙列拥挤矫正时长约为1.5-2.5年，可因以下原因延长： 1、牙列拥挤需拔牙，患者矫治时间较不需拔牙患者长； 2、患者依从性差，牙列拥挤矫正期间托槽脱落，可致矫正无法顺利进行，使矫正的疗程延长； 3、矫正期间清洁不足，牙龈红肿出血，可延长治疗疗程； 4、错过牙齿生长发育期，患者修复再生能力较差。

成年后牙齿变歪的原因较多，具体可有以下几点： 1、颌骨萎缩：颌骨萎缩造成骨量小于牙量，牙齿排列、角度均发生变化，可见牙齿歪斜； 2、牙齿磨耗：随着年龄增长，牙齿之间逐渐磨耗，出现缝隙，牙齿可倾斜； 3、牙体缺失：随年龄逐渐增长，牙列中存在牙齿缺失。如牙列中牙齿缺失后未及时镶牙，周围牙齿可向缝隙处倾斜。

牙弓应有长度减去牙弓现有长度即为牙列拥挤度。测量牙列拥挤度方法具体如下： 1、用圆规或游标卡尺在模型上测量每个牙齿的最大宽度，其总和即为牙弓应有宽度； 2、使用0.5mm的黄铜丝测量牙弓现有宽度，从嚼牙和前牙接触点顺着牙槽嵴顶，按照一定标志点到另一侧嚼牙与前牙的接触点，测量三遍，取平均值计算即可。 如果牙弓拥挤度小于4mm是轻度拥挤，可以考虑不拔牙；如果牙弓拥挤度在4-8mm之间，需要综合患者的面型决定是否拔牙；如果牙弓拥挤度大于等于8mm则为重度拥挤，一般情况下都需拔牙。