一般情况下在40天左右可出现早孕反应，如晨起恶心、呕吐，刚开始时可能比较轻微，闻到异味、饭食味道，可能有点不适，但这种情况存在个人差异。 如果月经周期较短，为25天，相对出现早孕反应症状时间会更早，有的甚至比40天更早。如果月经周期较长，达到35天，可能早孕反应出现更晚，有的甚至达到50多天才出现早孕反应。但部分女性早孕反应不太明显，没有恶心、呕吐。

月经推后原因很多，最常见的情况是怀孕。生育年龄妇女或有性生活的年轻女性最常见原因为怀孕。患者就诊首先需要排除怀孕可能，检查血HCG及妇科B超。一般认为血HCG和妊娠密切相关，所以检测有一定灵敏度，血HCG比尿HCG敏感性更高，常用尿试纸，其实也是检测HCG的情况。 其它情况可能是月经紊乱导致月经推后，临床常见的多囊卵巢综合征，也会导致月经延后。

没有月经出现褐色分泌物通常为正常情况，与持续时间长短有关。月经来潮前，如果血量不是很大，表现出褐色分泌物，血液混合宫颈管里栓塞的黏液性分泌物，早出体现为褐色分泌物。随着子宫内膜出血量越来越多，剥脱越来越多，血液颜色也会逐渐增多，出现黑褐色陈旧经血，这是正常情况。 如果褐色分泌物时间过长，在月经来潮前5-6天都有褐色分泌物，这是异常表现，可能提示黄体功能不全。

计划生育年代每位已婚妇女都要求上环。通常顺产后3个月可以上环，剖宫产产后6个月可以上环，这是为了保证子宫可以得到充分休息。 孕期子宫非常大，在产后需要42天恢复期，称为产褥期，才能逐渐缩小，子宫大概在3个月左右才能恢复到正常状态，所以3个月后相对安全。而剖宫产后子宫缩复功能受到影响，进行操作也比较危险，所以一般在产后6个月进行上环。

月经前体温会升高。一般情况下人和人不一样，人的月经周期分为卵泡期和黄体期，卵泡期和黄体期主要内在差别为卵泡期是雌激素水平占优势，黄体期是孕激素水平占优势，即孕激素水平升高，而孕激素水平升高会造成女性水钠潴留，造成女性觉得自己身体偏肿，引起体温升高。所以黄体期也就是月经前有体温升高。 体温升高存在个人差异，有的人非常明显，甚至月经前出现发烧，但部分女性不是特别明显，因此检测排卵时可以关注体温变化。

受孕过程较复杂，首先要保证身体符合条件，进行常规查体，明确卵巢功能、输卵管通畅、宫颈及阴道没有炎症，身体状况比较好。配偶也需要进行常规检查，现在最常做精液检查，这是最基础检查，双方身体条件是基础。 另一方面为时机选择，要选择排卵期，排卵期排卵以后24小时是最佳时间受孕时间。排卵期计算，按标准月经周期28天计算，14天时为排卵期，黄体期相对固定为14天，月经周期分为卵泡期、黄体期。如果月经周期为35天，在月经第1天往前推算14天为排卵期。

子宫内膜癌主要发生于子宫腔，子宫腔内覆盖一层内膜，随着月经周期，此病最早发生在子宫腔内，一般迁移方式可能是直接迁移，最常见为淋巴转移。此外，子宫内膜癌发生在子宫腔内，子宫连通输卵管，有可能向输卵管直接转移，术后病理往往报告累及输卵管或卵巢转移。 另外，子宫内膜癌还可以向下迁移到宫颈位置，也是直接转移。达到宫颈位置，临床分为Ⅱ期，达到输卵管和卵巢临床分为Ⅲ期，治疗方法都不相同。

通常子宫内膜异位症患者更需要担心不怀孕。因为子宫内膜异位症容易造成盆腔粘连，如果怀孕了要进行正常保胎。如果子宫内膜异位到卵巢，卵巢功能可能有一定影响，可对早期激素水平有一定影响。 早期保胎时，此类患者要查雌激素、孕激素水平是否达标。这时要进行常规检查，如果激素水平低，需要根据医师指导常规补充激素即可，不必特别担心子宫内膜异位症。

大姨妈来了疼就是痛经的过程。痛经见于生理性和病理性因素两种，需要根据不同病因处理。生理性因素见于女孩子天生宫颈管较紧，腹痛1-2天后突然经血通畅，则疼痛缓解。中医认为是经血不通畅，经血凝结成块导致，可以适当给予活血药物，能起到一定作用。 病理性因素见于子宫内膜异位症，子宫内膜异位到肌肉之间引起强烈痛经。如临床出现一个案例，25岁女孩子因为痛经，无法正常生活，来月经时出现瘫痪，患者要求子宫全切。所以子宫内膜异位症需要对症治疗，治疗原发疾病。痛经时要注意保暖，不要接触凉水，不要吃生冷食物，不要剧烈运动，要适量吃活血药物，使用局部贴剂可以起到一定作用。

取环后直接同房最常见危害是感染。取环过程本身是宫腔操作，要进行阴道消毒，然后把器械进入宫颈管、宫腔，进行取环操作，同时子宫内膜会有损伤，宫颈管表面也有一定损伤，这时再进行夫妻生活，会加重伤害，增加感染的机会。 建议取环后进行适当休息，患者可以休息1天，口服少量激素，观察出血情况。由于取环过程也是损伤过程，可能存在内膜损伤、少量出血，所以这时再进行夫妻生活很不安全。