甄秀丽的科普
试管婴儿取卵怎么取
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
做试管婴儿取卵现在操作较简单,通常在B超监测下进行取卵。通过腔内B超,腔内B超有探头,探头上有支架,支架卡到探头上,通过支架孔隙直接从后穹窿可穿到卵巢,后穹窿接近于卵巢,一针穿下去进入卵巢里,取卵较快。要求先穿完一条线,再穿一条线,非常简单,在腔内B超探头下取卵。
世界第一例做试管时那时较困难,在患者进行腹腔镜或手术时,看卵巢有无鼓起滤泡、有无卵泡,借助手术去取卵。
6.88万
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试管婴儿取卵后要注意什么
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
试管婴儿促排卵后注射夜针,隔1天取卵,取卵较简单用局麻,一般5-6分钟,最长10多分钟可取完,取完卵后交代如下注意事项:
1、避免同房,因有伤口怕感染;
2、避免感冒,需休息好;
3、通知下一次检查时间,即移植时间需根据患者情况定。取卵如小腹胀痛厉害,可能是试管婴儿发生较多、较可怕的并发症叫卵巢过度刺激综合征,如腹胀厉害或疼痛厉害可随时到医院就诊,出血多亦需随时到医院就诊。注意观察出血量,是否有小腹疼、腹胀,腹胀刚开始时会有胃胀,吃饭不舒服,食欲不振,需随时到医院就诊。
6.47万
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试管婴儿黄体酮打多久
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
做试管婴儿时注射黄体酮14天,怀孕或再过7天即可停止。因需降调,降调后LH较低,LH低影响孕酮、黄体酮功能。取卵取出部分颗粒细胞,试管婴儿鲜胚周期时,需用黄体支持。黄体支持有多种,有注射、口服、阴塞,注射剂量过多易引起局部红肿、溃疡、溃破或脓肿。
因此,现在注射剂量较少,一般鲜胚移植后,注射14天,怀孕或再过7天停止注射。检测血孕酮值,孕酮值较好,胎儿发育较好可停用,口服及阴塞6-8周黄体转换后,8-9周口服和阴塞即可停用。
6.48万
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人工授精和试管婴儿的区别在哪
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
人工授精和试管婴儿有着本质区别。具体区别有以下几点:
1、人工授精是针对男性精液欠佳,或女性宫颈问题。治疗较简单,精液经处理后注入宫腔,怀孕率稍低,仅10%-20%左右。试管婴儿针对输卵管问题,或男性精子特别差,需有促排卵过程;
2、促排卵目标不同:试管促排卵目的,取10个卵左右,取完卵在体外和精子结合,培养成胚胎后再放入宫腔;
3、适应症不同、治疗方法亦不同。试管婴儿有促排卵过程,需经常检查血激素水平、B超检测卵泡发育情况,根据卵泡发育,再制定下步方案。一般促排卵分长方案、短方案及微刺激方案。如卵巢功能欠佳、年龄大用非经典方案,如卵泡发育较差,经常有单个卵泡发育,可自然周期取卵、随时取卵、黄体期促排卵、PPOS,即人为黄体期促排卵。
7.83万
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试管婴儿HCG翻倍慢原因
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
自然受孕与做试管婴儿怀孕相同,均出现HCG翻倍,如怀孕30天或试管婴儿移植14天或移植囊胚12天,查HCG值两天翻一倍,并非所有人两天均翻一倍,并非不翻倍就未发育。做试管婴儿后翻倍慢,需考虑以下几方面原因:
1、孕9周时翻倍慢,看之前孕6-7周,如翻倍慢考虑宫外孕,宫外孕需结合B超,不能仅看HCG翻倍慢即诊断宫外孕;
2、考虑胎停育、胎儿发育欠佳,此种情况亦需做B超看孕囊大小、胚芽大小、是否出现胎心,胎心一般7周即出现。
5.93万
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试管婴儿寿命不超过40岁吗
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
人的寿命有较多因素影响,试管婴儿通常不影响寿命。有专门研究,寿命与生活习惯、家庭基因或疾病困扰,均有一定关系,目前试管婴儿对寿命有影响尚无结论。世界第一例试管婴儿寿命已经超过40岁,所谓试管婴儿寿命不能超过40岁肯定不成立。
9.95万
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结扎的女人可以做试管婴儿吗
甄秀丽
主任医师
生殖医学科
绝育结扎人群,看结扎时间、年龄、卵巢功能评估,如适合做试管即可做试管婴儿。结扎过说明怀过孕,甚至怀孕两次以上再做结扎,怀过孕的人说明卵子和精子本质无问题,这样人做试管怀孕率会较高。
做试管婴儿适应症第一条即双侧输卵管不通,无论是炎症引起,还是什么原因引起,或以前做过绝育结扎引起,均是输卵管不通,输卵管阻塞最适合做试管。做过输卵管结扎这部分人群,因结扎输卵管、子宫在中间,输卵管下方是卵巢,结扎时结扎输卵管与子宫无关,与卵巢功能亦无关,如单纯结扎不影响怀孕率。