肺癌首诊建议挂胸外科或者呼吸内科。如果是早期肺癌，建议在胸外科进行治疗，能积极进行手术干预，使患者达到彻底根治。 有一部分患者，虽然是早期肺癌，但是有严重的心肺功能疾病，不宜手术，最新研究发现，立体定向放疗，还有介入微波射频治疗也是不错的治疗选择。如果患者发现已经属于晚期，除可以去胸外科或者呼吸内科就诊之外，也可以去肿瘤内科或者肿瘤免疫科进行保守治疗。

肺结节手术即使现在采用微创手术，从严格意义角度上来说，还是一个大手术，需要术前对患者做全面评估，保证让患者既能够切除病灶，又能够安安全全出院。所以，评价患者身体条件，确定能手术之后，在全身麻醉情况下，通过胸腔镜手术技术将病灶切除，并送病理科进行化验。 一般多采取术中快速冰冻，30分钟出结果，如果化验是恶性，目前全世界所最流行的就是肺癌根治术加淋巴结清扫，把相应肺叶或者肺段切除，清扫周围淋巴结。如果是良性结节，只需要切除病灶即可。现在都秉承快速康复理念，术后第一天嘱咐患者下地活动，第一天让患者进行进食，所以一般情况下，术后4-7天就可以出院，术后7-10天拆除缝线。

肺结节微创手术后一般情况下，没有明显后遗症。短期之内患者可能会有胸闷气短，稍微气不够的情况。这是因为通过微创手术，进行部分肺叶切除或者肺段切除，患者剩下的肺要膨胀、代偿，需要一个过程，所以短期之内会有胸闷气短。但是绝大多数患者都会充分代偿，因为术前都会经过完整评估，都会让患者做肺功能检查，预判患者术后是否会出现显著气短等症状。 另外，患者大多数会有切口不适，比如麻木、疼痛等不适，一般情况下半年之内都可以恢复。大部分情况下还会有咳嗽症状，可以通过口服止咳、化痰口服液缓解，半年之后绝大多数患者都会缓解。

肺结节手术后，有些患者会出现咳嗽、咳痰症状，原因如下： 1、术后呼吸道可能受到感染，如平常所说的感冒咳嗽； 2、术中气道黏膜受到全麻气管插管，或者手术器械损伤，如果患者咳嗽症状比较严重，术后可以适当服用化痰止咳药物帮助缓解不适症状。但其实对于胸外科大夫来说，在围手术期还是鼓励患者多咳嗽，只有多鼓励患者咳嗽，才能够把胸腔分泌物、肺里边的血性分泌物及时咳嗽出来，才能够及时预防肺炎发生。 所以在围手术期前后鼓励患者咳嗽，如果患者出院之后，短期之内还出现咳嗽，会根据患者情况应用止咳药物，绝大多数患者在半年之后，咳嗽症状都会显著减轻。这种咳嗽也属于患者自身机能的保护机制，会把气管插管还有患者自身储存在气管内的血性分泌物，或者炎性分泌物及时咳嗽出来。否则，这些血性分泌物或者炎性分泌物积在肺内，就会导致严重肺炎等并发症。

肺结节有很多不同类型，肺结节在切除之后对于身体影响也不太一样，比如良性结节在切除以后，一点也不影响寿命。如果是炎症反应引起结节，经过消炎治疗后没有效果，可以进行手术切除治疗，也不会影响寿命。如果是肺结核引起结节，只要经过专业正规抗痨治疗，控制情况以后，基本也不会影响寿命。 有一些结节是恶性肺结节，也就是所说的肺癌，发生、发展需要长期过程，从癌前病变到原位腺癌，到微浸润癌，再到浸润癌，是漫长的一个过程。如果能够早期发现，进行干预，如果在癌前病变或者微浸润原位腺癌时，就及时切除病灶，患者的生存率能够达到100％。所以，肺结节切除不会影响患者寿命，反而可以起到延长患者生命的作用。

食管癌切除术后胃食管反流是一个普遍现象，以前不做现代管状胃，只是单纯把胃游离好提到胸腔，患者90％都会出现严重胃食管反流，表现为平卧，或者右侧卧位时有消化液流入口腔，严重者出现呛咳、声音嘶哑，患者不能平卧，只能够坐着睡觉，非常痛苦。 近10年来，采用管状胃做法，把胃修整成3-5cm水管样的长条形提到胸腔，跟食管进行吻合。通过这些处理，患者胃食管反流症状，已经明显减轻，只有10％左右患者会出现严重胃食管反流。如果患者出现胃食管反流，一般情况下进行饮食指导，比如睡前2小时不要进食，或者半卧位睡眠，再应用其它促进胃动力药物、抑制胃酸药物处理。目前，绝大多数患者临床症状都能够明显改善。

肺切除术后患者口服维生素B12等营养神经药物，改善声音嘶哑症状，如果单纯在手术当中挫伤，半年左右能够恢复。但是如果在手术当中，明确已经把喉返神经切断，患者不能再恢复。 肺切除术后声音沙哑，有很多原因可以导致。可能是由于手术当中损伤气管黏膜所引起，一般可以在气管黏膜损伤恢复以后，很快恢复。最严重的是在手术当中损伤喉返神经。因为人的体内纵隔有很多淋巴结，有一部分淋巴结跟喉返神经挨着，想完整地清除淋巴结，不可避免的就会损伤到喉返神经。所以，如果发生单纯挫伤，可以在几个月之后慢慢恢复。如果喉返神经已经严重损伤，或者切断，患者可能会导致永久性声音嘶哑。

一般胸腔镜手术需要患者在全麻下进行，进行胸腔镜手术的时候，患者没有知觉，但是术后由于切口和引流管口原因，患者可能会有轻微不适。但是现在止疼手段非常先进，术后疼痛较以前已经减轻太多。 从最初20年以前，做个手术要给患者切开30-40cm的切口，甚至要去一条肋骨，当时患者确实术后，无论短期还是长期，都疼痛。目前自从广泛开展腔镜手术，远期疼痛已经基本消失，只有短期疼痛，患者都完全可以耐受。

一般情况下，肺结节不会导致明显疼痛，但是也有可能会出现胸痛症状。大多数小结节患者没有自觉症状，如果患者胸口疼或者胸痛，有明显临床症状，要考虑结节是否比较大，或者是否是恶性结节，或者靠近肺周边有刺激胸膜等情况。所以在临床工作当中，建议患者最好进一步检查。 目前经典，也是最好的检查方法就是胸部高分辨薄层CT，必要时也可以取活检进行病理检查。所以肺部结节早期一般没有什么明显症状，逐渐会出现咳嗽、乏力、盗汗等症状，一旦出现比如严重的胸疼，或者胸口疼痛，预示着病情相对严重。所以在临床工作当中，建议患者能够及时到医院就诊。

食道癌手术做多久是临床工作中患者家属经常提的问题，食管癌的手术时间据手术方式不同而不同。目前对于食管癌的手术术式，有左开胸手术、右胸联合腹部手术、颈胸腹三切口手术等，通常手术时间在3-5个小时左右。 此外，食管癌的手术时间长短还与食管癌肿瘤大小，与胸腔和腹腔是否有严重粘连，以及是否有严重外侵等因素所密切相关。如果患者肿瘤很小，没有明显外侵，患者体型又偏瘦，手术可能1-2个小时就能完成。如果患者有严重外侵，侵及气管、主动脉、重要生命器官等，可能需要10小时，甚至20小时的时间，完成手术。