化疗的副作用根据每个人的情况、体质和化疗的敏感程度、周期而不同，一般情况下在一周左右大部分会都消失，化疗的副作用有胃肠道反应，比如恶心、呕吐以及疲劳感，基本上在一周左右就消失。 有的不良反应，比如脱头发、神经毒性的副作用可能持续的时间比较长，有的甚至到数年以后才能消失，所以应用化疗药物的时候，应根据不同的治疗方案给予不同的预防措施，能够最大程度的降低化疗的不良反应。在保证治疗疾病的同时，最大程度的降低患者的不适感或者不良反应。

肺腺癌是肺癌当中一种常见的病理类型，具有放疗敏感性差，化疗效果不是特别理想的特点，主要选择方式还是以手术为主，但是对于肺腺癌患者，不能手术的情况下，化疗是首选的一种治疗方案。方案是铂类加上培美曲塞，具体的次数根据根据不同的情况来定。总体建议是化疗6次，根据评估如果病情稳定，还可以再给予后期的维持治疗。如果化疗效果不是特别理想，可以选用其它的治疗手段。根据EGFR基因的突变情况还可以做基因检测，明确是不是可以做靶向治疗，靶向治疗也是目前效果非常好的一种治疗手段。如果只是适合靶向治疗，可以一直这坚持口服，除非出现对药物的耐药，或者是患者对靶向药物不能耐受为止。

化疗药物在治疗期间出现胃肠道的反应比较常见，可能和治疗期间本身化疗药物抑制肠道蠕动有关，胃肠蠕动降低以后会造成胃胀感，腹胀感，应用止吐的药物也会造成胃胀和腹胀发生，可能需要干预，如果是因为化疗药物所引起的，给润肠药物，比如增加胃肠动力的药物，减轻便秘、胃胀、腹胀的症状。 如果是因为辅助的药物所引起，同时可以应用增加胃肠动力的药物，这样也能减轻胃胀、腹胀的情况发生。在饮食方面可以吃好消化的食物、促进胃肠动力的食物，比如吃粗纤维的食物。化疗期间尽量避免抽烟、喝酒，浓茶、咖啡、刺激性的食物摄入，也能够降低胃胀、腹胀的情况的发生。总之，胃胀、腹胀不是特别严重，经过处理以后大部分能够缓解，故患者对于胃胀、腹胀不要有太大的压力。

放疗初期时鼻涕中带血丝主要的原因还是放疗以后造成鼻黏膜损伤、鼻咽干燥所引起，此时造成鼻黏膜破损、血管破损，会造成出血。临床患者做完放疗以后，复诊时在鼻咽部会发现大量的血痂，血痂会黏在鼻咽部，给患者造成一种很强的不适感，比如有局部的鼻部堵塞感，会造成患者不经意挖鼻子，这样会造成血丝。此时需要尽量控制不良习惯，可以滴薄荷剂或者滴鼻剂，保证鼻腔比较湿润，会减轻不适感。 放疗结束以后相对较长时间的出血，需要高度警惕是不是有局部复发，要及时到医院进行相关检查，除外复发。如果没有不适感觉，鼻咽癌放疗完以后也建议患者定期到医院进行复查，这样能够早期发现、早期治疗，达到比较良好的控制。

放疗的危害与不同的部位、不同的剂量有一定关系。放疗对身体有一定危害性，但是和放疗对疾病所产生的疗效相比，危害微不足道，因为要让肿瘤得到控制，目前所采用的手段都是一种双刃剑。所以在治疗过程当中，危害可以分为五大类： 1、一类和二类的危害有可逆性，随着治疗结束以后，放疗的反应或者危害会渐渐消失，或者给予一定的药物调整以后，损伤也会很快得到控制； 2、第三类的危害或者第三级的危害，需要药物的干预，让危害能够产生很好的缓解； 3、第四类损伤比较严重，需要针对医疗的干预，比如对于脑肿瘤照射的过程当中可能会出现脑损伤，脑损伤以后可能会造成一种疼痛，疼痛需要外科的手术干预，把损伤组织切除以后，可能消除危害； 4、第五类放疗损伤会造成患者死亡，比如放射性肺炎，五级以后都是因为放射性肺炎所造成的损伤。 现在放疗的技术越来越先进，越来越达到一种精准的放疗，既达到杀灭肿瘤的细胞的作用，同时也更好地保护正常组织。所以在现在的放疗技术条件下，四级和五级的毒性作用基本不会出现。

腹腔热灌注化疗是有副作用的，腹腔热灌注化疗是在出现腹腔积液时常用的一种方式，疾病常见于胃癌、卵巢癌、结直肠癌，常规给予腔内的化疗，可能效果不是特别理想。 腹腔热灌注化疗是近几年来比较新兴的一种治疗技术，药物进入腹腔以后，高温使肿瘤细胞膜的流动性增加，使肿瘤血管通透性增加，这样能够增加化疗药物的抗肿瘤作用。热能还能够促进肿瘤药物的转运，但是副作用也是显而易见的，其会导致恶心、呕吐、骨髓抑制，还有免疫力的下降等。 因为把化疗药物注射到腹腔内，药物在腹腔内蓄积，会对腹膜会产生一定刺激作用，导致腹痛、炎性反应、肠管粘连，肠管粘连以后会造成腹胀，甚至还可能会出现完全或不完全性的肠梗阻，也会造成患者腹痛，甚至还需要手术干预。每个人对于药物的反应不一样，有的人可能反应会轻，有的人可能反应会重，甚至反应重的肠梗阻需要外科干预。

乳腺癌放疗一开始并没有疼痛感，但是随着放疗剂量的累积，到一定程度以后，比如到20次可能会出现不适，如放射性的皮炎，在照射区域可能出现皮肤红肿、皮肤脱皮，皮肤脱皮后还有渗出等情况，患者会有刺痛感，如针扎样疼痛，这可能和接受的剂量有一定的关系。还有可能和患者的心理因素有很大关系，有一部分患者在放疗期间，可能皮肤并没有明显反应，但总是有各种不适感，可能与心态有很大关系。因为乳腺癌患者长期生存，最大的现象就是焦虑。故需要在治疗疾病的同时，尽可能的做好这一部分患者的心理疏导，使其在治疗期间或者治疗后有比较良好的心态。积极的配合治疗，绝大多数患者不会出现太明显的疼痛和痛苦。

化疗是最常见的恶性肿瘤治疗手段，最常见的不良反应之一就是胃肠道的不良反应，如呕吐，有时可能需要给予适当的止吐药物，配合抑酸的药物或者是保护胃黏膜的药物，减轻呕吐反应。即便给予相应的对症处理以后仍然不能耐受，特别严重的呕吐反应需要根据情况，比如停用化疗，改用其它的治疗药物，积极的止吐、维持电解质平衡。 还有一种呕吐可能是心理原因造成的呕吐，需要做患者的思想工作，减轻其对化疗的恐惧感或者是排斥感，这样也能减轻。化疗期间也建议患者进食好消化、高热量、油腻性小的食物，能够降低呕吐反应。

食管癌放疗后出现烧灼感是一种正常的放疗反应，因为食管癌在接受放疗时，放射线达到一定剂量以后会使食管的黏膜出现水肿、充血、渗出，会在烤到3-4周左右的时候发生，主要表现为胸骨后方的烧灼感、吞咽困难。 虽然只是治疗期间的一种常见不良反应，而且通过积极的治疗以后不良反应很快能够减轻或者消失，但还是建议在饮食方面吃流食、软食、半流食，尽可能不要吃太烫、刺激性太强的食物，减少食物对于食管黏膜的刺激。如果出现反应以后通过饮食的控制不是特别理想，还可以给予消炎抑酸的治疗，这样对于局部炎症的减轻也可以起到很大帮助。

放疗患者不建议抽烟。从患者的角度考虑，有多项研究已经证明抽烟会严重影响放疗后产生的效果，如英国的一项研究，抽烟和不抽烟的两组人群的比较，发现抽烟人群在接受治疗的过程当中，可能产生二次肿瘤、心脏损伤所造成的风险提高5％。放疗是主要的治疗手段，抽烟和不抽烟患者的风险和获益有很大的区别。 如果不抽烟，获益要远远大于风险。抽烟的患者可能风险和获益基本持平。非小细胞肺癌有一种治疗手段叫做靶向治疗，主要针对叫做EGFR基因，不抽烟的患者突变率要低，而抽烟患者要高，靶向治疗的可利用机会会降低。同样，头颈部的肿瘤患者抽烟接受同样剂量的照射以后，不抽烟的放疗反应率明显降低，而且生存也受到比较大的影响。目前已经有充分证据显示，吸烟与肺癌、口腔癌等肿瘤密切相关，再加上抽烟产生二手烟，可能对于周边的亲人产生影响，故应该积极戒烟。