王玮的科普
试管婴儿可以同房取精吗
王玮
主任医师
生殖医学科
试管婴儿助孕过程中,取卵当天不建议同房取精。一方面取卵前同房取精容易引发卵巢蒂扭转,是因为女性卵巢经过促排卵之后比较大,同房后容易引起卵巢蒂扭转。另一方面是部分女性卵巢功能较差,促起来的卵泡较少,同房后会引起卵泡早排,则取不到卵,所以在取卵前不能够同房取精。 取卵后也不可以同房取精,因为取卵后进行同房取精容易引起穿刺点感染或者出血。对于取精困难的男性可以借助于药物或者手术取精,如果男性取精困难,担忧取卵当天取不出精,可以提前将精子进行冷冻保存,等取卵当天解冻冻存的精子后受精即可。
13.02万
14
2023-11-24
睾酮高就是多囊卵巢吗
王玮
主任医师
生殖医学科
睾酮高不一定是多囊卵巢,多囊卵巢在临床中通常称为多囊卵巢综合征,目前根据2003年鹿特丹诊断标准,多囊卵巢综合征需符合以下三条中至少两条: 1、月经异常,如月经稀发或者是闭经; 2、具有高雄激素血症临床表现或者是生化特征,临床表现主要是多毛、痤疮; 3、超声看到双侧或单侧卵巢呈多囊样改变。 多囊卵巢综合征诊断前需排除引起排卵障碍和高雄激素的其它疾病,如库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等。总之,最常引起高雄激素的是多囊卵巢综合征,除此之外,还有卵巢肿瘤或者肾上腺的其它疾病。
8.19万
79
2023-10-30
如何预防女性不孕
王玮
主任医师
生殖医学科
女性和不孕相关的方面主要包括排卵、输卵管结构和功能问题,以及正常子宫和子宫内膜问题,因此预防女性不孕主要可从以下几个方面考虑: 1、保持良好生活方式,比如避免抽烟、酗酒,尽量减少浓茶、咖啡的摄入。保持心情和心态平和,避免情绪大起大落,控制饮食,保持正常体重; 2、注意月经周期,如果月经周期不准,则高度提醒女性可能因为不排卵而导致月经问题,建议女性发现月经紊乱时及时就诊; 3、如果没有生育计划需严格避孕,以免多次人工流产而破坏子宫内膜,导致不孕; 4、建议广大女性在适当的年龄积极完成生育计划,因为随着年龄增加,女性生育能力会下降。
17.00万
92
2023-10-27
卵巢多囊可以自愈吗
王玮
主任医师
生殖医学科
卵巢多囊通常指多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征不可以自愈,而且是终身无法治愈的疾病。多囊卵巢综合征需要给予长期管理,比如管理生活方式,包括饮食控制、积极运动、行为改变等。对于无生育要求的多囊卵巢综合征患者,可以定期给予孕激素或者口服避孕药,控制月经周期,预防子宫内膜病变,同时伴有胰岛素抵抗或者高胰岛素血症的多囊卵巢综合征的患者,要给予胰岛素增敏剂的治疗。 较多的多囊卵巢综合征患者会面临生育问题,在以上治疗的基础之上,给予促排卵治疗即可。因此多囊卵巢综合征患者要给予长期综合的管理,近期要解决患者的月经问题、生育问题,远期要关注糖尿病问题、心血管疾病问题,预防子宫内膜癌问题等。所以多囊卵巢综合征并不可怕,经过规范长期的管理,多囊卵巢综合征的患者可以与疾病和平共处。
10.67万
42
2023-10-22
多囊卵巢综合征可以自然怀孕吗
王玮
主任医师
生殖医学科
多囊卵巢综合征的患者有自然怀孕的可能,但怀孕后应警惕早期流产以及妊娠期并发症的发生。多囊卵巢综合征影响怀孕的主要因素是无法排卵,主要治疗方法是以调整生活方式为基础,比如控制饮食、加强锻炼,通过行为调整改善不良生活习惯。 通常经过上述治疗后,大部分多囊卵巢综合征患者会有明显的体重减低。当多囊卵巢综合征患者体重减低后,比如体重减轻5%-10%,部分患者即可自发恢复排卵和月经,所以可以自然怀孕。
11.07万
56
2023-10-19
什么是输卵管不孕
王玮
主任医师
生殖医学科
输卵管不孕是先天或者后天的各种原因,导致输卵管结构或者功能异常,引起的不怀孕,具体情况如下: 1、先天性输卵管发育较差; 2、病原微生物通过生殖道逆行感染到盆腔,或者产褥期经过淋巴循环, 比如结核杆菌的血行传播, 导致输卵管炎症。输卵管周围器官发生炎症,如阑尾发炎,可能也会殃及输卵管,导致输卵管炎症。输卵管炎症会造成输卵管堵塞、积水,或功能有问题,会引起不孕症; 3、输卵管手术,比如宫外孕手术,因为宫外孕切除一侧输卵管,会引起输卵管因素导致的不孕; 4、子宫内膜异位症会引起盆腔的解剖结构改变,影响输卵管结构或导致输卵管功能异常、蠕动异常,也会引起不孕。
16.71万
70
2023-10-13
女孩多囊卵巢的症状有哪些
王玮
主任医师
生殖医学科
多囊卵巢通常称为多囊卵巢综合征,青春期女孩多囊卵巢综合征的症状通常为初潮2年后月经仍然不规律,常见表现为月经稀发、闭经,或者月经来潮后部停止等频发状态。同时具有高雄激素血症的临床表现或生化特征,超声检查可看到卵巢多囊样改变。 青春期女孩从初潮开始1年之内,多数月经不规律,2年以后,部分青春期女孩开始产生规律的月经。如果青春期女孩从初潮开始的2年之后,月经仍然不规律,此时需高度警惕。在排除引起不排卵或高雄激素血症等其它因素后,同时满足上述临床症状时,才能诊断为多囊卵巢综合征,且多囊卵巢综合征无法自愈。
6.30万
21
2023-10-12
备孕一直怀不上需要做什么检查
王玮
主任医师
生殖医学科
影响怀孕的因素分为男方和女方因素, 所以不怀孕是夫妇双方需要共同面对的问题,建议双方就诊,具体的检查主要有以下几种: 1、男性:检查男性能否将有效的即有一定浓度和活力的精子,排到女性生殖道内; 2、女性:首先女性要有正常排卵,通常可以根据月经对排卵有大概的了解,月经规律的女性排卵一般比较正常,如果月经不规律,需要警惕排卵可能有问题。其次是输卵管情况,输卵管结构功能是否正常,对于怀孕有极其重要的影响,临床可以通过通液、输卵管造影、超声下造影、腹腔镜,进行输卵管通畅度的检查。最后子宫也会影响怀孕,可以用超声大概了解子宫的形态、内膜。
9.21万
42
2023-10-06
试管婴儿能生育吗
王玮
主任医师
生殖医学科
试管婴儿只是受精方式和自然妊娠不一样,通常都可以正常生育。 目前经过试管婴儿助孕出生的婴儿有很多,比如1978年世界上首例试管婴儿路易丝·布朗,在2007年通过自然受孕方式分娩其后代。我国首例试管婴儿也已经长大成人,经过自然受孕方式分娩了自己的下一代。 试管婴儿是在体外完成精子和卵子的结合,通常是在培养箱当中完成精子和卵子结合,而自然妊娠是在体内完成精子和卵子的结合。当胚胎植入母体子宫后,试管婴儿和自然妊娠婴儿无特殊区别。
14.60万
69
2023-09-26
试管婴儿移植14天血值多少
王玮
主任医师
生殖医学科
单胎妊娠试管婴儿移植后14天,HCG值(绒毛膜促性腺激素)基本在几百的水平,双胎会比单胎的HCG值更高。不同的孕妇因为个体差异,以及胚胎着床时间的早晚,HCG值测定也不同,且各家医院对于HCG界定的参考范围不一样。一般HCG值在1000IU/L以内的范围,是隔天翻倍的变化趋势。比如移植14天HCG值是200IU/L,移植后16天HCG值翻倍到400IU/L则认为正常,所以HCG值的测定要动态、连续。 试管婴儿移植后14天检测的血值,其实是检测绒毛膜促性腺激素的水平,绒毛膜促性腺激素伴随着胚胎生长发育而分泌,通常查的早早孕试纸以及血判断怀孕的指标,就是通过HCG值判断。
6.41万
9
2023-09-13