慢性咽炎引起的咳嗽在临床中比较常见，首先不要吃过分辣、过分刺激的食物，并且要少抽烟、喝酒。对于有反流因素的患者，除了养成良好正确的生活习惯以外，可以吃抗反流的药物。如果患者存在打呼噜，要明确是不是存在气道狭窄、肥胖或者其它原因，再根据具体病因具体治疗。 咳嗽的原因有很多种，比如反流性咽喉炎以及饮食、生活习惯的不恰当，如抽烟、喝酒，吃过辣、过酸、过甜等过分刺激的食物，吃得过饱等都有可能会引起咳嗽。部分患者会有打呼噜的症状，也可以引起咽喉的反流，从而导致咽部水肿的表现。由于这种反流引起的严重咳嗽，有的人在夜间会出现气管痉挛引起呼吸困难，所以，要具体原因具体分析。

痰中带血如果临床检查无异常，即使出血也无需过分担忧。很多患者痰中带血，经过临床检查没有发现问题，可能跟气候有关系，比如在冬季的时候由于气候比较干燥，家里的暖气烧得比较好，可能会导致毛细血管破裂，从而出现痰中带血。 另外，部分痰中带血也可能跟饮食习惯有关系，比如有的人喜欢抽烟、喝酒、吃辣椒等刺激食物。部分人会有反流性咽喉炎，引起咽部的黏膜充血、水肿，再加上咳嗽，可能就会导致毛细血管的破裂而出血，客观检查或体格检查不会发现问题。所以，遇到这种情况不要着急、不要害怕，只要能够正确对待，即使有出血也没关系。

在临床当中往往通过以下几种方法评估腺样体肥大： 1、正常的儿童在夜间出现打鼾症状，或者孩子睡觉的时候出现张口呼吸，或者有的孩子经常出现鼻窦炎、头痛，甚至有的孩子还会出现听力下降，应该到医院耳鼻喉科做检查明确原因，有可能是腺样体肥大； 2、在医院一般会根据不同的儿童做不同的检查，首先可能要做鼻内镜的检查，经过鼻腔把鼻内镜伸到鼻腔后部，观察腺样体是否肥大，还可以拍鼻咽侧位片，观察腺样体的情况，多用于儿童不配合做鼻内镜的情况。另外，还可以通过做CT观察腺样体是否肥大，同时还可以观察孩子是不是鼻窦炎比较重。

打呼噜跟睡眠的关系非常密切，打呼噜是由于气道阻塞引起气流的不通畅，导致周围组织振动所致。严重的打呼噜可以导致气流的中断，甚至在夜间睡觉的时候会出现憋气的情况，会导致患者在夜间不能保持深度睡眠，患者往往处于微觉醒、浅睡眠状态，还可能被憋醒。 由于浅睡眠往往使患者得不到很好的休息，导致第二天精力不够用或者注意力不集中。儿童也是一样，由于孩子打呼噜引起的气道不畅、憋气，也会导致睡眠质量下降，可能会经常翻身、咬牙、蹬腿等。打呼噜导致的睡眠障碍会影响到孩子生长发育的各个方面，如智力发育、骨骼发育等。

预防腺样体肥大，注意孩子的生活规律，尽量避免感冒，同时饮食规律，尽量注意锻炼身体，增加免疫力，养成良好的睡眠习惯。儿童一定要注意养成良好的生活及饮食习惯，避免挑食，注意锻炼身体，避免过度肥胖，感冒一定要早期治疗。 正常儿童往往会有腺样体生理性的肥大，出现病理性腺样体肥大，多是由于儿童自身免疫系统发育不是很完善，感染以后刺激淋巴组织引起腺样体的增生肥大。

在儿童期正常的腺样体肥大往往不会引起症状。临床当中引起张口呼吸、打呼噜的情况多是由于腺样体肥大所致。现在很多家长认为早期的腺样体肥大可以不管，等孩子年龄大了以后自然萎缩就可以。但事实上没有想象的那么简单。正常情况下，儿童的腺样体肥大多是在8-9岁的时候就可以出现逐渐的萎缩。但是由于现在的生活习惯、饮食习惯的不同，很多儿童到了14-15岁甚至更大的时候还会出现腺样体肥大。所以这种情况要因人而异，根据具体情况以及临床症状来分析。所以不能忽略10岁以后还会存在腺样体肥大的情况。如果孩子有症状，建议到医院做具体的专科检查。

打呼噜跟高血压的关系非常密切，因为打呼噜主要是气道不畅，它会导致夜间的睡眠结构改变，可以导致夜间的低氧，长时间会出现高碳酸血症，也就是血液当中的垃圾太多，会对机体心血管系统造成负面的影响，引起机体的血管张力增高，长时间会导致血管壁增厚，就会产生继发性的高血压。 临床当中很多人会因为高血压就诊，而不是因为打呼噜首先到耳鼻喉科就诊，这种患者往往是到医院的心血管科或者脑血管科看高血压，但是会忽略高血压是由于打呼噜所致。所以，平时千万不要忽略自己的打呼噜，临床上很多患者服了很长时间的降压药效果并不好，但是到耳鼻喉选择正确的治疗缓解打呼噜后，高血压也会得到很好的治疗效果。

打鼾和打呼噜是两种不同的说法，但是在临床当中是同一个概念。主要是患者在睡眠的时候由于气道阻塞或者是部分通气不足，引起气体通过狭窄部位的时候出现涡流状态，在气道中狭窄的部位产生振动，就会引起打鼾的声音。在临床当中分成人和儿童的打鼾，成人主要是鼻部疾病、咽喉部疾病或者舌根部部分的病变导致打鼾，儿童打鼾多见于扁桃体肥大和腺样体肥大。 这种情况要引起高度的重视，因为早期可能是缺氧或者只是轻微改变，随着病情加重以后多半会影响到身体各个方面，造成多个器官功能障碍，比如高血压、冠心病、心脑血管疾病、糖尿病等，往往都跟严重打鼾有关系。对于儿童打鼾也要引起高度重视，因为打鼾可以造成夜间睡眠不好，可以引起孩子的注意力不集中、骨骼生长发育异常等，腺样体面容也是打鼾所致。现在口腔科有很多的颌面畸形，比如地包天或天包地，都跟打呼噜有关系。所以遇到打鼾的情况，一定要引起高度重视，及时到当地耳鼻喉科去就诊。

临床当中小儿打呼噜又叫小儿鼾症，大部分是由扁桃体肥大和腺样体肥大所致，临床当中的手术方式基本是扁桃体切除、腺样体切除，所以扁桃体肥大和腺体肥大可以一起切。只是在特殊的情况下，如单侧扁桃体或者腺样体不是太大，可以根据患者的情况做单独切除。但是，大多数情况下都会同时切除扁桃体和腺样体。由于咽部的淋巴组织是一个整体，单做扁桃体切除或者单做腺样体切除，往往会引起咽部的淋巴组织再次增生，往往过一段时间以后还会出现代偿性肥大，可能做二次手术，所以，这种情况下，多会选择同时切除扁桃体和腺样体。

打呼噜在临床当中要具体情况具体分析，如果打呼噜比较轻微，没有引起气道的阻塞，也没有引起身体的其它并发症时，一般保守治疗和观察就可以。如果打呼噜引起了气道的明显阻塞，由于打呼噜引起白天头晕、头痛、高血压，或者因为打呼噜发生交通事故，甚至有的人在交流的时候都会睡着，这些情况就是比较严重的程度。 建议到医院做检查，评估打呼噜的原因，再根据具体原因选择相应的治疗方法。手术治疗只是打呼噜治疗的一个方面，还是强调综合治疗，包括保守治疗，如正压通气机治疗。