王东彬的科普
肾上腺瘤恶性的症状
王东彬
主任医师
泌尿外科
肾上腺恶性肿瘤症状与肿瘤大小、肿瘤功能有关。如果肿瘤生长到后期,可能会触及腹部包块,以及肿瘤消耗会引起患者出现消瘦、乏力、纳差或低热等肿瘤恶病质表现。 在早期肾上腺肿瘤生长过程中,一般无法感觉肿瘤在生长,但肾上腺癌细胞可能会分泌激素,造成醛固酮增多症、皮质激素增高等内分泌疾病。患者可表现为高血压,或激素分泌异常后造成体形变化,比如出现库欣综合征,包括满月脸、水牛背、皮肤痤疮、向心性肥胖等表现。激素分泌异常会导致女性出现男性化特征,例如痤疮、多毛、月经不调等,或男性也可以出现女性化表现。
9.70万
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2023-12-22
绿色尿是癌吗
王东彬
主任医师
泌尿外科
绿色尿液不属于癌,泌尿系肿瘤、癌症的尿液异常,多数呈红色,称为洗肉水样。绿色尿液常见于以下几种情况: 1、细菌感染:比如铜绿假单胞菌感染; 2、胆道梗阻性疾病:如胆汁淤积性肝炎、肝硬化等,可造成胆红素含量增高,尿液放置后也会呈现为绿色; 3、药物因素:如服用部分头孢类药物,也可以造成尿液呈绿色; 4、其他:若饮食中摄入过多绿色色素或某种毒素中毒,也可以引起尿液颜色发绿。
13.38万
78
2023-12-02
前列腺癌的病因是什么
王东彬
主任医师
泌尿外科
前列腺癌的病因目前尚不明确,根据流行病学调查发现,前列腺癌与家族遗传因素以及部分基因突变有一定关系。如果家族内父亲和兄弟中,有1个患有前列腺癌,则本人患前列腺癌的概率是正常人的1倍,若家族内存在2个前列腺癌患者,则本人患前列腺癌的几率是正常人的10倍左右,所以前列腺癌有明确的家族遗传倾向。 另外,前列腺癌与后天因素相关,比如饮食中含过多的动物脂肪,或饮食中缺乏某种微量元素,比如硒,也会造成前列腺疾病的发生。
18.81万
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2023-11-22
左侧肾上腺外侧支腺瘤如何去除
王东彬
主任医师
泌尿外科
左侧肾上腺外侧支腺瘤目前最简单、最有效的方法是通过手术将腺瘤切除,手术多数采用腹腔镜手术的方法。腹腔镜手术可以通过较小的创口将病变切除,患者术后恢复较快,可以达到临床治愈的目的。 在进行肾上腺腺瘤手术前,需要了解肾上腺腺瘤的功能。比如是否为嗜铬细胞瘤,是否造成原发性醛固酮增多症、糖皮质激素分泌异常。如果肾上腺腺瘤存在内分泌功能,则需要在术前将肾上腺的内分泌功能进行适当控制,尤其是嗜铬细胞瘤,需要控制血压、进行扩容,避免手术中血压过度波动,从而对患者的生命产生威胁。
17.26万
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2023-10-11
如何治疗错构瘤
王东彬
主任医师
泌尿外科
错构瘤是一种良性病变,也称为血管平滑肌脂肪瘤,需要根据病因选择治疗方案。具体治疗如下: 1、如果是单发血管平滑肌脂肪瘤或单发错构瘤,直径在3-4cm以下,且无不适症状,或者位于肾脏深部,较难通过保留肾脏的手术将病变切除,可以采取严密观察的措施; 2、如果肿瘤进展较快,生长较快,或体积较大,对患者产生一定的压迫症状,以及肿瘤破裂出血或存在出血倾向,可以通过外科手术将病变切除,但前提是保留肾脏。如果较难切除病变部位,可以考虑行血管栓塞抑制肿瘤的进展; 3、如果是结节硬化症相关的双肾多发错构瘤,需要进行以药物为主的治疗。目前有药物可以控制双肾错构瘤的进展,必要时可配合血管栓塞或通过保留肾脏的外科手术,减少病变对肾脏的损害。
14.12万
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2023-10-08
肾错构瘤会消失吗
王东彬
主任医师
泌尿外科
肿瘤性病变只会随着年龄增长而逐渐增大,一般不会自行消失。因此,一旦确诊错构瘤后,在病情稳定、错构瘤体积较小,且无破裂出血风险的情况下,需采取严密的观察措施,注意错构瘤的变化。当病变达到一定程度后,需要给予处理。比如存在出血倾向时,需要进行栓塞治疗,或位置较好时,可以进行手术切除,但前提是需要保留肾脏。 如果是结节硬化症相关的血管平滑肌脂肪瘤,则必须通过药物控制,否则最终可能会出现肾衰,因为它除了表现肾脏错构瘤外,还会在身体其它的多个器官同时合并良性肿瘤。
11.52万
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2023-10-06
肾错构瘤的危害
王东彬
主任医师
泌尿外科
肾错构瘤的危害取决于病因,具体危害如下: 1、出血、感染:如果是单发错构瘤,常局限在单个肾脏,一般进展较缓慢,对人体基本无法产生危害。部分情况可能会出现出血,造成肿瘤破裂或同时合并感染,这是最常见的危害; 2、尿毒症:如果属于多发的肾错构瘤,除存在破裂出血风险外,还有可能会损害患者的肾脏功能,比如结节硬化症相关的肾脏血管平滑肌脂肪瘤,会在双肾的多个肿瘤病灶同时进展,在增加破裂出血风险的同时,也会破坏正常的肾脏结构,造成患者肾功能异常,最终可能会导致尿毒症。
14.34万
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2023-09-29
肾癌的症状
王东彬
主任医师
泌尿外科
肾癌根据分期,可有不同症状。具体症状如下: 1、早期肾癌:一般无特殊症状,主要通过体检发现,包括正常体检和进行其他疾病检查,是早期发现肾癌的主要途径; 2、中晚期肾癌:如果肿瘤进展到一定程度,比如侵犯肾盂,可能会出现血尿,主要表现为无痛性全程肉眼血尿反复发作。若肿瘤体积较大,则可以从腹部摸到肿大包块,肿瘤在短时间内如果出现破裂出血,可能会引起腹部剧烈疼痛。一旦出现上述症状,一般提示肾癌分期较晚; 3、晚期肾癌:肿瘤发生转移后,会出现相应转移症状,比如出现肺部转移灶可能会出现咳嗽、咯血以及肺部炎症表现。如果转移到骨骼,则可以引起骨痛、骨折。如果转移到大脑,可能会出现脑部的一系列症状。
14.03万
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2023-09-18
肾上腺瘤摘除术后血压情况
王东彬
主任医师
泌尿外科
有功能的肾上腺肿瘤,在予以手术治疗后,术后会对血压产生一定影响。比如嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症的患者,手术后血压会发生变化。血压的具体情况如下: 1、部分患者术后血压可达到恢复状态,即不再出现高血压现象; 2、部分患者术后血压比术前更好管理,例如术前需要服用较多药物或联合使用降压药物控制血压,但术后可能服用单联或小剂量降压药,则可以维持正常血压; 3、部分患者术后血压未发生变化,还是持续高血压状态。可能是由于长期肾上腺激素异常造成高血压,对血管造成不可逆损害引起,即出现原发性高血压病理表现; 4、部分患者术后血压恢复正常后,可能会出现复发,比如恶性嗜铬细胞瘤患者。
10.13万
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2023-09-04
阴囊粉瘤如何去除
王东彬
主任医师
泌尿外科
阴囊粉瘤是阴囊皮脂腺腺管被堵塞,造成腺体内容物滞留形成的囊性病变。其常见的治疗方法如下: 1、如果是在早期发现,患者未见不适症状,且病变较小,对患者无影响的情况下,可以暂时进行观察。但需要保持清洁,做好个人卫生工作,勤洗澡,勤换内衣,同时避免出现外伤; 2、如果患者有糖尿病或免疫功能低下,则需要预防感染。主要是由于腺管的梗阻,容易合并感染。若在合并感染的情况下,在急性期可以给予消炎药进行治疗。若形成脓肿,则需要切开引流治疗。若病变部位较大,或反复出现感染症状,且迁延不愈,可以在适当的时机对病变进行手术切除。
14.90万
22
2023-07-22