郭丽萍的科普
怎么判断自己是否发烧
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
判断自己是否发热最简单的办法就是用体温计测量体温。一般体温计测的都是腋温,也可以测肛温,但需使用另外一种体温表。通常腋温如果超过37.3℃,则可将其诊断为发热。如果没有体温计,也可以让旁边的人摸一下额头,对照一下温度。如果你的额头比旁边的人烫很多,则可能是自己发热。 除此之外,人体发热以后还会表现为全身发冷、皮肤燥热、食欲不振、浑身无力等一些全身的症状,结合这些症状,也可以判断自己是否发烧。如果患者出现发烧的症状,体温不是特别高,未超过38℃,可以通过物理降温的方法进行退热;如果超过38℃,则可以应用一些解热镇痛药物帮助降低体温。
14.24万
483
2023-12-31
物理降温用热毛巾还是冷毛巾
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
发热期间对于患者不同的情况选择的降温方式并不不同。头部冷敷,即用冷毛巾降温更适合于一般的发热患者,而且这些患者的体温并不是特别高,毛巾用凉水浸湿以后,敷在患者的前额即可,5-10分钟以后再更换一次; 热毛巾一般也不是特别热的毛巾,应该称为温毛巾擦浴。温毛巾擦浴其实更适合于高热的患者降温,是用32℃-34℃左右的温水,擦拭患者全身的皮肤。特别是重点部位,比如腋窝、腹股沟、颈部血管丰富的部位。而且擦拭需要的时间稍微长一些,这样有利于散热。由于高热的患者对冷的刺激特别敏感,所以我们反而需要用温毛巾进行擦拭。此外胸部、腹部这些部位对冷的刺激也特别敏感,所以我们擦拭的时候通常不擦拭肚子也不擦拭前胸,一定要加以注意。
15.45万
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2023-12-21
非典型肺炎能治好吗
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
非典型肺炎是指支原体、衣原体、军团菌、立克次氏体以及其它一些不明的微生物引起的肺炎,包括支原体肺炎、衣原体肺炎和军团菌肺炎等。患者常见的症状就是起病特别隐匿,主要的症状就是上呼吸道感染的症状,比如干咳、头疼、发热,但是很少有患者可以出现胸痛,还有畏寒。 另外这些非典型肺炎患者的特征就是全身症状比较明显,而局部的呼吸道症状并不典型,而且肺部检查的时候阳性体征也并不明显。除此之外,血象、X线等均无特征性,白细胞水平也不会太高,通常在痰里边也找不到致病菌,X线表现为间质性浸润,有的时候我们又将其称为间质性肺炎,常见的病原体就是肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌。 除此之外非典型肺炎患者的临床表现差异很大,一部分病人有自限倾向,即可以自愈。但是另外一部分病人就可以发展成非常严重的肺炎,此时需要药物治疗,比如一些重症的军团菌肺炎患者需要住院治疗,但是大多数的非典型肺炎的患者可以被治愈。 另外要强调一点,这个非典型肺炎和我们以前所说的2003年的非典并不相同。那时候流行的非典,也被称为SARS,它是一种冠状病毒感染引起的急性的呼吸道传染病,而且有很高的病死率,因此和我们现在说的非典型肺炎并不是一回事。
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2023-12-01
咳嗽反复发烧什么原因
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
患者咳嗽、反复发热的原因如下: 1、呼吸道感染,包括细菌感染、病毒感染以及支原体、衣原体、真菌等感染; 2、体温中枢的异常调节,或皮肤的散热异常; 3、无菌坏死物的吸收热。 对于伴有咳嗽、反复发热的患者,此时应进行胸部的影像学检查,包括胸片或者CT检查,另外还可以检查血液的一些炎症指标是否升高,包括血常规的白细胞计数,还有C反应蛋白、降钙素原等。有痰的患者还应进行一些病原菌的检测,明确感染具体的病原菌性质,这样才能进行有针对性的治疗。
9.38万
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2023-11-19
成人肺炎一般输几天液
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
一般对于成人,肺炎至少输液5-7天,但是成人肺炎患者的具体输液时间需根据肺炎的严重程度、患者的恢复速度,另外还要结合患者感染的病原菌的类型决定。 肺炎按照病原菌不同又分为细菌性肺炎,特别是肺炎球菌肺炎,是我们最为常见的肺炎,其中包括革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌;另外一种类型就是病毒性肺炎,比如流感肺炎;第三种就是非典型病原体,包括支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎;还有就是真菌性肺炎,也称为霉菌性肺炎,另外还有其它特殊的病原体。 一般细菌性肺炎患者输液是5-7天;有细菌耐药迹象的患者可能需要延长到两周或者更长时间;支原体、衣原体肺炎患者一般需要2-3周的时间;而真菌肺炎患者需要输液的时间则更长,需要六周。 除此之外,肺炎患者的输液时间还要结合患者自身的情况决定。比如平时身体状况比较好,身强体壮的年轻的患者,没有慢性的基础疾病,也没有免疫缺陷,通常输液5-7天即可,另外一类患者就是平时抵抗力比较弱,患有慢性的基础疾病,比如存在糖尿病、脑血管病,还有长期卧床,这类患者患肺炎后治疗的时间就比较长,甚至需要延长到两周。
14.52万
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2023-11-05
流感会传染吗
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
流感是流行性感冒的简称,有传染性,是一种于冬春季常见的传染病,可通过以下方式进行传播: 1、呼吸道传播:也就是空气传播,主要是患有流感的患者通过打喷嚏、咳嗽的方式,把含有流感病毒的这些分泌物,通过气溶胶的方式排入到空气当中,也就是飞沫传播。而其他正常人吸入或者接触了这种流感病毒,即可感染流感; 2、接触传播:通过人和人之间接触进行传播,比如握手、拥抱、亲吻等。此外,共用一些物品,比如毛巾、门的把手上等,都是通过接触传播造成的流感病毒传播。 所以在流感的流行季节,我们首先需要戴口罩,防止这种空气传播或者呼吸道传播。还有就是勤洗手,防止病毒的传播。再就是避免去公共场所或人员比较密集的地方,即可减少这种传染的传播。
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2023-11-03
感冒发烧物理降温的方法是什么
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
对于感冒、发热进行物理降温的方法如下: 1、酒精擦浴:如果在医院,可以用75%的酒精100毫升加入等量的温水,使温度保持在27-37℃左右,避免过凉,否则会引起肌肉的血管收缩,造成患者又回到擦浴之前的温度。这时可以用毛巾蘸上配好的溶液后进行擦拭,主要是擦拭皮肤皱褶的部位,比如颈部的一些大血管的部位,还有腋窝、腹股沟等血管比较丰富的部位; 2、温水擦浴:用毛巾蘸湿27-37℃的温水以后在皮肤褶皱的地方,比如颈部、腋窝、肘部,还有腹股沟擦浴,降温效果会较为理想; 3、增加饮水量:多喝开水后增加排泄,也是带走体内热量的一个物理降温方法。
13.64万
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2023-11-03
感冒流清鼻涕和黄鼻涕有什么区别
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
通常感冒的患者都会出现鼻部的卡他症状,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等。流清鼻涕常常提示患者的病原体是病毒,而且流出清鼻涕比较稀薄,往往在感冒的初期病毒感染的机会比较多,所以可以选择进行抗病毒治疗,比如服用利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物。 往往在感冒的后期患者会出现流黄鼻涕的情况,对于这种患者,往往是由于细菌感染所引起。所以这时要进行抗细菌治疗,比如服用一些青霉素、阿莫西林、头孢等抗生素。所以,流清鼻涕和流黄鼻涕在治疗上存在本质的区别。
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2023-11-01
肺部炎性结节会消失吗
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
由于高分辨CT的普及,肺部的结节目前特别常见。肺结节包括炎症结节、肺结核结节、良性肉芽肿,还有肺部癌症早期的病变都可以表现为肺结节。由于肺结节比较小,因为它小于三个厘米,确诊起来比较困难,所以这对于疾病的诊断、病理的诊断均存在一定的难度。 一般炎症结节相对比较多见,炎症结节是因为炎症导致的肺部结节,一般肺部的结节也不会在短期内消失,但是炎症结节经过抗炎治疗后可以吸收、缩小,有的患者即使不经过治疗也可以自行吸收。所以对于肺部结节,特别是炎症结节,通过积极的治疗,治疗以后即可消失。 但是对于部分患者,如果结节并不消失,则需动态观察三年。如果三年内这个结节不出现增长,则其肯定是一个良性的病变。而对于良性和恶性结节,患者也无需过于恐慌,因为在肺结节的比例当中,特别是一个公分以上的,比较大的结节,也只有1%是恶性的结节,所以99%的结节是良性结节。
10.35万
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2023-10-24
全身发热但不发烧的原因
郭丽萍
主任医师
呼吸内科
临床经常见到有的患者自己感觉全身发热,但体温检测结果正常,实际上这是患者的自我感觉,通常由于机体的散热所致。也有部分患者是在发热后散热增加,导致体温下降,尽管患者觉得发热,但是患者表皮的体温已经下降。 如果患者感觉有发热或者发热前有畏寒的情况,建议患者多次监测体温确定是否发热,身上发烫但不发热可能是感冒的早期症状。如果伴有鼻塞、流鼻涕或声音嘶哑、轻度的咽干、咽痒或者嗓子痛,则可以用一些清热解毒的感冒药,这些清热解毒的感冒类药物对缓解患者身上发烫的效果非常理想。除此之外,还可以用物理降温的方法,也可以用温热的毛巾在身上擦拭,对缓解身体的发热也有很大的帮助。
8.98万
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2023-10-22