谢瑞芹的科普
房性早搏怎么治疗
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
如果房性早搏数量较少,病人也没有相关症状可以观察,无需治疗。如果房性早搏数量很多,又有明显症状,具体的治疗策略需要咨询专业医生,由专业医生制定正确的治疗方法。治疗方法主要包括以下几个方面: 1、去除诱因:比如甲状腺功能亢进的病人,控制甲状腺功能亢进后就可以控制房性早搏; 2、改善生活方式:比如尽量避免熬夜、劳累等; 3、药物治疗:常用的治疗房性早搏的药物有普罗帕酮、β受体阻滞剂等; 4、导管消融:当房性早搏数量特别多,又有明显症状时,容易引起心房颤动、房性心动过速等,可以进行导管消融。
7.84万
75
2023-12-30
房颤怎么预防
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
心房颤动的预防需要综合考虑,主要包括以下几个方面: 1、改善生活方式:尤其对于有心房颤动或者易发心房颤动的人群,要求规律生活,保持平稳情绪,避免经常熬夜。规律饮食也很重要,避免摄入高度刺激性饮食,避免过度饮用浓茶、浓咖啡; 2、去除诱因:比如甲状腺功能亢进、高血压、频发房性早搏、窦性心动过缓、睡眠呼吸暂停综合征、肥胖等人群,容易诱发房颤,需要积极治疗原发病或改善个人状态。
9.74万
18
2023-12-21
心脏传导阻滞是什么病
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
心脏传导阻滞,是心动过缓中较常见的一种心律失常。正常心脏是从窦房结发出冲动,沿着房室结向下传导,但是出现传导阻滞时房室结出现问题,导致冲动无法继续下传。 心脏传导阻滞分为三种情况,比较轻的为一度房室传导阻滞,继续发展就是二度房室传导阻滞,二度又分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型,再严重就是三度房室传导阻滞。一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞在某些情况下进行观察即可,二度Ⅱ型和Ⅲ度房室传导阻滞通常会导致严重后果,所以在没有可逆原因的情况下通常需安装起搏器。
8.59万
81
2023-12-19
什么是心动过速心肌病
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
心动过速心肌病近年来比较受关注,在了解心动过速心肌病前要清楚心动过速,通常将频率超过100次/分的心率称为心动过速。心动过速有多种类型,比如心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速、室上性心动过速等。长时间的心动过速会导致心脏增大,比如心房先增大,然后心室增大,最后导致心力衰竭,这就是心动过速心肌病。 以心房颤动为例,长时间心房颤动会导致左房增大,到右房增大,然后全心增大,最后导致心力衰竭,称为心房颤动心肌病。长时间频发室性早搏后会导致心室增大、心力衰竭,称为室性早搏心肌病。心动过速心肌病的病人有一个显著的特点,除需治疗心动过速心肌病导致的心力衰竭外,还要积极治疗原发病,即去除心房颤动、室性早搏等,这也是心动过速心肌病与其它心肌病的不同之处。
9.49万
43
2023-12-09
安装心脏起搏器后心率是保持不变的吗
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
安装心脏起搏器后心率是否保持不变,取决于安装的起搏器类型,以病态窦房结综合征的病人为例,具体如下: 1、心率不变:如果起搏依赖的病人安装的是DDD心脏起搏器(心房、心室双腔起搏器),心率会保持不变,机器调节到多少次,心脏就跳多少次; 2、心率变化:如果是安装有频率应答功能的起搏器,比较智能化,会随着机体的需要调整心率。比如平时可以设定最低频率在60次/分,但是活动时60次/分显然无法满足机体需要,此时起搏器就可以随着机体活动上升为70-100次/分,上限频率也可以人为设定。
6.26万
41
2023-08-05
根治房颤怎么治
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
心房颤动是高度危险的疾病,具体的治疗方法还是要咨询专业医生,主要包括以下几个方面: 1、去除病因:如果有明确病因,比如患者有甲状腺功能亢进,控制甲状腺功能后就不会发生心房颤动; 2、控制节律:就是将心房颤动转复为窦性心律,包括药物转复、电转复与导管消融。导管消融是目前最有效的复律方法,当然需针对有适应证的人群才能使用; 3、抗凝治疗:心房颤动的最大危害是脑栓塞,所以抗凝治疗非常重要。药物抗凝可以使用新型口服抗凝剂和华法林,部分患者不能用药物抗凝,还可以采取微创手术,即经皮左心耳封堵术来代替药物治疗。
6.34万
19
2023-07-06
房性心动过速怎么治疗
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
房性心动过速是相对常见的一种心律失常,具体选择何种方式需要专业医生进行诊断和分析,治疗主要包括以下几个方面: 1、综合治疗:主要是针对诱因治疗,比如培养良好的生活习惯,减少熬夜、激动、劳累,规律生活。如果是甲状腺功能亢进病人存在房性心动过速,控制甲状腺功能后房性心动过速就会好转; 2、药物治疗:常用的抗心律失常药物有普罗帕酮、胺碘酮; 3、导管消融:是近年来使用比较多的一种方法。
7.96万
18
2023-06-19
房颤危险吗
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
心房颤动有比较大的危害,主要包括以下几个方面: 1、不适:比如心慌、心悸等; 2、心力衰竭:随着心房颤动的发生发展,发作越来越频繁,会导致左房增大,随之出现右房增大、全心大,最后导致心力衰竭,称之为心房颤动性心肌病,此类患者通常有比较严重的症状; 3、栓塞:有研究表明瓣膜性心房颤动的患者,发生栓塞的几率是正常人的17倍左右,非瓣膜性心房颤动患者是5倍以上。栓塞可以为脑栓塞,也有体循环栓塞,比如肠系膜动脉栓塞、眼底动脉栓塞,脑栓塞有高度致死和致残的危害。
6.70万
64
2023-05-16
窦性心动过缓该怎么治疗
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
窦性心动过缓的治疗方法需要根据不同情况进行分析,具体如下: 1、有无症状:若存在心动过缓导致的头晕、乏力甚至晕厥的情况,部分患者还因为心动过缓导致摔倒等,这些都属于比较严重的情况,需要安装起搏器进行治疗; 2、有无可逆的因素:若患者有可逆因素,比如甲状腺功能减低、电解质紊乱导致的心动过缓,则治疗原发病后,心动过缓的情况就可以得到改善; 3、心动过缓的严重程度:若为迷走神经张力高所导致的心动过缓,可以先采取药物治疗,例如心宝丸、克朗宁等。如果使用药物后仍然有心动过缓导致的头晕、晕厥等症状,也需要安装起搏器进行治疗。
8.91万
13
2023-04-21
什么是心房纤颤
谢瑞芹
主任医师
心血管内科
心房纤颤简称房颤,是一种比较常见的心律失常疾病。正常的心脏节律称为窦性心律,是由窦房结发出冲动,并沿着房室结向下传输,是一种规律的心脏节律。而房颤没有规律的节律,在心电图上表现为无P波,取而代之的是一种颤动波。 颤动波的频率通常在350-600次/分钟,所以患者也会感受到心慌、心悸等感觉。心房纤颤比较常见,随着年龄增加发病率越来越高,是目前心律失常中相对比较常见的疾病。
8.06万
40
2023-04-20