贾丽景的科普
癫痫发作与癫痫综合征的区别
贾丽景
主任医师
神经内科
癫痫发作与癫痫综合征为较专业的概念,二者的区别如下: 1、癫痫发作:癫痫发作是指脑部神经元高度同步化异常放电,导致短暂脑功能失调。癫痫发作具有短暂性、反复性、发作性、刻板性的特点,癫痫发作临床表现多种多样,大脑存在多少功能,癫痫发作则可表现为多少种形式; 2、癫痫综合征:癫痫综合征是指由特定起病年龄、特殊病因、特定发病机制和临床表现组成的癫痫现象,需由癫痫专科医生进行诊断。
9.78万
33
2023-09-02
脑电图如何确诊癫痫
贾丽景
主任医师
神经内科
癫痫的诊断需依靠病史、症状学、脑电图以及脑结构学相结合进行判断,癫痫发作的本质是神经元高度同步化异常放电。脑电图是检测电活动的最直接方法,但头皮脑电图存在一定的局限性。 脑深部的放电,由于脑组织、头皮、颅骨等结构的衰减作用,头皮脑电图不一定能记录到癫痫放电,所以脑电图阴性不能排除癫痫。在临床上可以通过长程脑电图监测延长记录时间,以及通过诱发试验提高脑电图检测阳性率。
13.17万
41
2023-06-16
癫痫多久发作一次
贾丽景
主任医师
神经内科
癫痫发作频率通常因人而异,与癫痫发作类型及诱因刺激有关。不同癫痫发作类型,发作频率不同。比如儿童典型失神发作,每天可发作数十次,甚至上百次。肌阵挛癫痫每天可以发作几十次,婴儿痉挛发作可呈丛集性发作。 另外,癫痫发作频率与刺激因素有关,比如存在麻将性癫痫时,患者打麻将时会发作,不打麻将则不会发作。还有光敏感性癫痫患者对闪光刺激较敏感,阳光明媚时出门戴墨镜可减少癫痫发作频率。癫痫发作频率并非关键因素,但一次癫痫发作持续超过5分钟,则需及时就诊,这类情况可能属于癫痫持续状态。
9.60万
52
2023-04-20
难治性癫痫仍需要规律服药吗
贾丽景
主任医师
神经内科
难治性癫痫患者仍需要规律服药,难治性癫痫是指正规服用2种及2种以上抗癫痫药物后,癫痫发作仍控制不佳,每个月平均发作4次以上。药物难治性癫痫需要神经内科医师进行评估抗癫痫药物是否合适,以及剂量是否充足。药物难治性癫痫虽对药物反应不佳,但患者仍需坚持规律服用药物。如果自行减药、停药,可能诱发癫痫持续状态,造成不良后果。 在规律服药基础上,药物难治性癫痫可以寻求进一步治疗,比如手术评估,在进行正规术前评估的基础上,部分患者手术切除致痫灶,可达到减少癫痫发作,甚至控制癫痫发作的目的。难治性癫痫还可以选择神经调控治疗,比如经颅磁刺激、迷走神经刺激以及脑深部电刺激,也可以选择生酮饮食治疗,但需请专科医师进一步评估患者适合何种治疗。
9.55万
81
2023-04-20
癫痫病应该怎样预防
贾丽景
主任医师
神经内科
任何脑部器质性疾病均可导致癫痫发作,癫痫预防主要针对病因进行预防,具体如下: 1、老年人常见的癫痫病因是脑血管病,因此老年人应该控制血压、血脂、血糖,保持良好生活习惯,从而预防脑血管病发生; 2、青壮年人最常见的癫痫病因是脑外伤,因此在日常生活中应避免脑外伤; 3、少年、儿童最常见的癫痫病因是中枢神经系统感染,又称为脑炎。因此少年、儿童应该加强运动,运动可增强抵抗力,以避免患感冒; 4、幼儿发生热性惊厥,若控制欠佳,则容易发展为癫痫,避免发热是预防癫痫的方式; 5、遗传性癫痫存在基因易感性,存在家族史的患者应该进行产前咨询,必要时进行胎儿基因诊断。高龄孕产妇生产时,也应及时进行剖宫产,避免出现产伤。
13.41万
64
2023-04-12
全面强直阵挛发作的急救措施
贾丽景
主任医师
神经内科
癫痫发作时如果是全面强直阵挛发作,需要进行以下急救处理: 1、家属需扶住患者以防摔伤,并移走患者周围硬物和尖锐物体; 2、让患者侧卧在平地上,头扭向另一侧,使口鼻分泌物流出,防止误吸; 3、解开患者的衣领、腰带,从而保持呼吸通畅; 4、保持房间安静,避免声光刺激; 5、如果一次癫痫发作持续时间超过5分钟,需要及时到医院就诊。 癫痫发作时,如果患者属于全面强直阵挛抽搐发作,需避免强行按压患者的肢体,以免造成骨折或脱臼。患者抽搐发作时,也需避免强行撬开患者的嘴巴,以免损伤牙齿。同时也需禁止按压患者人中,按压人中无法终止癫痫发作,且会造成组织损伤。家属应防止患者摔伤、防止误吸,癫痫发作通常1-2分钟可自行终止,家属无需对患者予以过多干预。
7.68万
47
2023-04-10
睡眠障碍包括类型有哪些
贾丽景
主任医师
神经内科
睡眠障碍常见可以分为以下几类: 1、失眠:表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒,同时伴有日间功能障碍; 2、呼吸相关睡眠障碍:即鼾症、打呼噜; 3、多睡:即睡不醒、发作性睡病; 4、睡眠节律紊乱:需要睡觉时无法入睡,需要清醒时犯困; 5、睡眠相关运动症状:比如不安腿综合征; 6、异相睡眠:又称为梦游症,存在快速动眼睡眠期行为异常; 7、其它精神障碍:如焦虑、抑郁相关的睡眠障碍。
15.61万
8
2023-04-08
癫痫发作的诱因
贾丽景
主任医师
神经内科
癫痫发作诱因包括患者自身因素与环境因素,具体如下: 1、自身因素:包括不良生活习惯,比如熬夜、通宵玩游戏、过度疲劳、情绪波动、工作或学习压力过大等,这类因素均可诱发癫痫。还可与患者生理情况有关,比如月经周期或睡眠紊乱。另外,也与患者依从性有关,比如无法坚持服用药物、漏服药物或自行减停药物; 2、环境因素:包括在饮食方面饮用刺激性饮料,比如咖啡、浓茶、可乐,以及外界过度的闪光刺激。
7.88万
62
2023-03-15
额叶癫痫有什么特点
贾丽景
主任医师
神经内科
额叶癫痫是指发作起源于额叶的局灶性癫痫,特点为发作频繁,每天可发作数十次,甚至上百次。但额叶癫痫发作短暂,持续时间通常在1分钟之内,平均时间为30秒,大部分情况下在夜间发作,甚至部分患者仅在夜间出现癫痫发作。 额叶癫痫发作主要表现为刻板姿势性强直,也可以继发全面强直阵挛发作,容易发展为癫痫持续状态。额叶癫痫因为发作持续时间短暂,发作后无明显意识障碍以及神经功能缺损,容易与功能性疾病相混淆。
16.34万
46
2023-01-13
癫痫患者的家庭养护
贾丽景
主任医师
神经内科
家中有癫痫患者,患者及其家属常见需注意以下家庭养护: 1、家属需督促患者规律、按时服用药物,避免漏服或自行减停药物。自行减停抗癫痫药物可能会诱发癫痫持续状态,对患者造成不良影响; 2、抗癫痫药物存在副作用,患者在服用抗癫痫药物期间,每3-6个月需监测血常规、肝、肾功能与电解质等; 3、癫痫患者尽量避免服用含有咖啡因、可待因、麻黄碱的感冒药物,同时禁止服用喹诺酮类药物,比如环丙沙星、诺氟沙星。也禁止服用青霉素类药物,比如药名结尾为西林的药物。
17.84万
12
2023-01-08
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