系统性红斑狼疮和过敏性紫癜。都可以出现紫癜样的皮疹。但是两者是有非常大的区别的。系统性红斑狼疮多数伴有其他系统和其他器官的受累，比如说像血小板的减少。而过敏性的紫癜血小板是不减少的。两者最关键的区别在于实验室的检查，鉴别要点关键是系统性红斑狼疮以及抗核抗体阳性，和其他特异性自身抗体的出现，一定要依据实验室检查。

系统性红斑狼疮属于风湿病的一种。我们也称为系统性自身免疫病的一种。以多器官多系统损害为主要的临床表现，实验室检查同时伴有多种自身抗体的异常。因为在临床上经常会出现关节痛，并且可以出现类风湿因子(+)，所以有相当部分患者被误诊为类风湿关节炎。所以需要和类风湿关节炎相鉴别。尤其对于育龄期女性，一定要同时检测抗核抗体。

系统性红斑狼疮是一种多系统多器官损害的自身免疫病，实验室检查有多种自身抗体阳性，抗核抗体阳性是特点，因此系统性红斑狼疮需要做如下检查，抗核抗体、抗核抗体谱、免疫球蛋白、补体，抗心磷脂抗体，狼疮抗凝物，抗双链DNA抗体，抗人球蛋白抗体，上述抗体是系统性红斑狼疮的必需检查抗体。除此之外，血常规、尿常规和肝肾功能、血沉等是系统性红斑狼疮应该必须做的常规检查。