赵志远的科普
脑膜瘤需要做哪些检查
赵志远
主任医师
神经外科
脑膜瘤属于良性肿瘤,属于膨胀性生长,可引起缓慢颅内高压,发现头疼、头晕、恶心、呕吐者,建议及早到医院进行CT或者核磁检查。CT表现为等密度的广基底与硬膜相连、类圆形表现,核磁相对准确率更高,尤其对于诊断不明者可以采用强化核磁。如脑膜瘤靠近颅骨,可以拍摄X线片,了解颅骨有无侵犯,判断其与周围血管的关系。部分脑膜瘤患者需要进行脑血管造影,与其他疾病相鉴别。
7.89万
80
2023-12-12
胶质瘤需要手术吗
赵志远
主任医师
神经外科
绝大多数胶质瘤患者需要手术治疗,具体治疗方案的制定与患者个体情况有关,如存在明显基础病、身体状况较差者,可进行放化疗,但效果较差。目前临床仍以手术治疗为主,通过手术治疗后,低级别肿瘤患者可以存活较长时间,二次复发时间较晚。即使高级别胶质瘤者,临床仍提倡尽可能的手术切除,第一次手术完全切除肿瘤后,可明显延长复发时间。
7.48万
355
2023-12-05
听神经瘤面瘫能恢复好吗
赵志远
主任医师
神经外科
听神经瘤术后常见并发症有两个,即听力丧失与面瘫。临床治疗中,患者对面瘫恢复较为关注。针对面瘫,若是由术中肿瘤压迫,造成面神经变薄、变细等损伤引起的面瘫,则无法恢复;若医生在电生理监测等,各种措施的辅助应用下,努力保留患者的面神经功能,而仍对面神经存在刺激,则可能导致术后面瘫,仅有部分患者可得到恢复。
6.59万
96
2023-11-26
脑膜瘤吃什么水果好
赵志远
主任医师
神经外科
临床上,患者罹患脑膜瘤后,对其饮食没有特殊要求。一般情况下,在日常患者进食标准基础上,建议患者多摄入富含维生素、电解质的水果,包括苹果、梨、猕猴桃、葡萄等。 如患者选择进行脑膜瘤手术,则术后建议饮食清淡,多摄取富含维生素、粗大纤维素的食物,多进食蔬菜,少进食高热量、高脂肪的食物,尤其需减少肉类摄入量。
8.75万
374
2023-11-08
脑膜瘤的核磁表现有哪些
赵志远
主任医师
神经外科
脑膜瘤属于良性肿瘤,肿瘤生长缓慢,可以通过核磁检查确诊,表现为T1加权像和T2加权像等信号。脑膜瘤向颅外生长,形状为类圆形,周围水肿不明显,且存在蛛网膜环绕,表现为均匀一致的强化影;如出现坏死、钙化,可以表现出非均匀强化影。脑膜瘤如供血丰富可以出现瘤空。由于脑膜瘤并非恶性肿瘤,不会呈浸润性生长,多为膨胀性生长。
6.35万
14
2023-11-03
胶质瘤会复发吗
赵志远
主任医师
神经外科
胶质瘤属于颅内恶性肿瘤,术后存在复发率。胶质瘤分为Ⅰ级-Ⅳ级,Ⅰ级胶质瘤相对少见,基本可以达到治愈,复发几率较小。 Ⅱ级以上的胶质瘤复发几率高,尤其Ⅳ级胶质瘤、胶质母细胞瘤,术后复发较快。如胶质母细胞瘤,经过各种手术治疗后,平均复发期在8个月左右。术后出现头疼、头晕、神经功能障碍、癫痫等症状,属于复发表现,建议进行CT或核磁复查,明确是否复发。
6.99万
362
2023-10-13
听神经瘤需要手术吗
赵志远
主任医师
神经外科
听神经瘤是缓慢生长的神经鞘瘤,属于颅内良性肿瘤。由于可以不断生长,临床建议以手术切除为首选治疗方案。随着技术发展,对小于3cm的听神经瘤,尤其1cm以下的患者还可行伽玛刀治疗,但大型听神经瘤必须以手术切除为主。与周围神经血管关系紧密、压迫神经、压迫脑干和小脑者,手术切除存在一定难度,应避免勉强完全切除,以免造成不可挽回的神经损伤。
8.91万
423
2023-10-12
胶质瘤手术的并发症有哪些
赵志远
主任医师
神经外科
胶质瘤常见手术并发症包括颅内出血、颅内感染、发热、癫痫。具体情况如下: 1、癫痫:运动区的胶质瘤,癫痫发作较常见,尤其生长在颞叶或运动区的肿瘤,术后建议常规使用抗癫痫药; 2、神经功能障碍:包括对侧肢体偏瘫、感觉障碍; 3、共济失调:常见于小脑部位的胶质瘤; 4、发热:鞍区胶质瘤影响下丘脑体温调节中枢,轻微损伤可以出现高热,如为垂体下丘脑损伤,可以引起抗利尿激素分泌障碍,出现尿崩。
8.02万
112
2023-10-08
脑膜瘤手术后出现发烧怎么办
赵志远
主任医师
神经外科
脑膜瘤术后发热的常见原因及处理方法如下: 1、吸收热:脑部手术后血液残留,或致热物质引起术后发热,不需要特殊处理,通过物理降温或辅助降温药物,基本可以达到治愈; 2、下丘脑损伤:鞍区肿瘤术后高热与下丘脑损伤有关,一般降温措施达不到降温效果。需采用冬眠药物联合物理降温治疗,处理相对困难; 3、颅内感染:可以通过腰穿查明感染原因,腰大池置管引流、鞘内注射抗生素,尽快控制感染。
8.46万
266
2023-09-30
脑膜瘤手术后的并发症有哪些
赵志远
主任医师
神经外科
脑膜瘤的手术并发症与其他手术并发症几乎相同,但脑膜瘤生长部位比较特殊,尤其生长在鞍区的患者,常见术后并发症为出血、感染、脑脊液漏等。另外,特殊并发症包括中枢性高热、下丘脑损伤、尿崩以及视神经损伤。后颅窝肿瘤,尤其CPA区脑膜瘤,可以引起面听神经损伤、三叉神经损伤,导致面瘫、面部麻木,损伤后组颅神经还可引起呛咳、吞咽困难。矢状窦旁脑膜瘤,可以造成矢状窦损伤以及静脉回流障碍。运动区的脑膜瘤可以出现癫痫发作。
9.12万
9
2023-09-23