何晋仙的科普
房颤射频消融术后并发症有哪些
何晋仙
主任医师
心血管内科
房颤为临床上常见的一种心律失常,起源于左心房与肺静脉交界处的心肌袖,发生快速、不规则冲动所引起。射频消融术将左心房与肺静脉相互之间的电冲动进行隔离,从而治疗房颤。房颤射频消融术后并发症具体如下:
1、与穿刺相关并发症:穿刺后可能出现血管并发症,可表现为出血、血肿、动静脉瘘、腹膜后血肿、气胸、血胸等;
2、与导管在心腔内操作相关并发症:如肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等;
3、与长期卧床相关并发症:长期不活动导致血栓、栓塞等。
7.42万
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心脏射频消融术费用
何晋仙
主任医师
心血管内科
心脏射频消融术是一种根治快速心律失常的治疗方法,其费用根据患者心律失常种类不同而产生差别,具体情况如下:
1、阵发性室上性心动过速、预激综合征、室早、特发性室速,其操作费用大概2万元左右;
2、房颤射频消融术费用大概6万元左右;
3、二维情况下的射频消融术费用较低;CARTO三维电解剖标测下的射频消融术费用相对较高。
7.69万
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房颤射频消融术后早搏怎么办
何晋仙
主任医师
心血管内科
房颤射频消融术后常规给患者服用抗心律失常药物,如可达龙、倍他乐克或心律平等药物,预防射频消融术后房颤的发生。若患者仍出现早搏,具体处理方法如下:
1、早搏程度较低:可继续口服可达龙,进行观察;
2、早搏程度较高:可进行24小时动态心电图检查,根据患者早搏程度酌情给予抗心律失常药物,如稳心颗粒等。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
10.26万
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心脏射频消融术危险吗
何晋仙
主任医师
心血管内科
心脏射频消融术是一种介入治疗快速心律失常的方法,其创伤小、恢复快、成功率高。特别针对预激综合征、阵发性室上性心动过速、室早搏、特发性室速等治疗效果极佳,可达到根治目的。由于导管在心腔内操作,仍具有一定风险,但风险较低,严重并发症较少发生。心脏射频消融术较严重并发症为心脏压塞、三度房室传导阻滞以及左心房食管瘘。
10.81万
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安装心脏起搏器后咯血是怎么回事
何晋仙
主任医师
心血管内科
安装心脏起搏器后咯血应考虑以下原因:
1、安装起搏器后,患者活动量减少,下肢静脉血栓形成,血栓脱落引起肺栓塞,可导致咯血;
2、考虑自身存在肺部疾病,或卧床引起肺部炎症;
3、植入单腔起搏器的患者可能诱发起搏器综合征,引起患者心衰,造成肺动脉高压,最终导致咯血。
一旦出现咯血症状,建议患者及时进行心电图、肺部CT、心脏彩超等相关检查,明确咯血病因。
7.06万
353
室上速射频消融手术后的注意事项有哪些
何晋仙
主任医师
心血管内科
室上速射频消融术后应注意以下事项:
1、注意卧床休息:观察患者心率、血压等生命体征;
2、心电图:至少2次/日,观察心电图PR间期是否变化,是否存在其他心律失常现象;
3、观察穿刺部位是否渗血:若穿刺动脉,则应注意加压包扎处是否渗血,次日解除绷带后,即可下床活动;
4、观察患者是否出现头晕、乏力、心慌等症状:必要时可到医院进行心电图检测,从而进行相应治疗。
7.51万
490
窦性心律不齐的症状
何晋仙
主任医师
心血管内科
凡起源于窦房结的心律统称为窦性心律,窦性心律不齐属于窦性心律失常的一种,一般与窦性心动过缓同时存在,心电图显示PP间期相差大于0.12秒,多数患者无明显临床表现,少数患者可表现为心悸、胸闷不适等。另外,少部分窦性心律不齐与呼吸有关,表现为吸气时心率增快、呼气时心率减慢。与呼吸无关的心律失常,如室上性窦性心律不齐,即室性早搏,表现为夹杂QRS波群的PP间期缩短,没有夹杂QRS波群的PP间期延长。
10.35万
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房颤射频消融术后注意事项
何晋仙
主任医师
心血管内科
房颤射频消融术后注意事项如下:
1、限制活动:术后应卧床休息,注意穿刺部位是否渗血;
2、注意饮食:避免过硬、过冷、过热的食物;
3、术后药物:抗心律失常药物,如可达龙、心律平、倍他乐克等,预防术后房颤的发作;抗凝药物,如华法林、达比加群等,预防动脉系统血栓、栓塞发生;
4、定期复查:每月检测一次心电图以及24小时动态心电图,三个月后做心脏彩超检查,观察心脏结构、大小及其功能情况。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
5.66万
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心脏起搏器手术需要多久
何晋仙
主任医师
心血管内科
心脏起搏器手术一般需1-2小时,患者入院后首先根据病情做好术前准备,包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。第二天可于导管室或放射科X线下进行手术。
术前进行局部麻醉,使麻醉风险降低,进行锁骨下静脉穿刺,将电极导管送入右心室,调整电极导管的位置,并测试其各项起搏与感知参数,后将起搏器电源与电极导管连接,最后将起搏器放在切口皮肤下,缝合皮下组织及皮肤,关闭切口。
8.98万
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窦性心律不齐的危害
何晋仙
主任医师
心血管内科
窦性心律不齐多见于儿童及青少年,多与窦性心动过缓同时存在,一般与呼吸有关,表现为吸气时心率增快、呼气时心率减慢,为正常生理现象,不属于病理状态,对人体无危害,无需特殊处理。重症窦性心动过缓可伴有晕厥、乏力、黑蒙等症状,患者需使用提高心率药物缓解。窦性心律不齐以治疗原发病为主,患者保持情绪稳定、减少心理压力即可。
8.96万
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