康云英的科普
重度抑郁
康云英
副主任医师
医学心理科
重度抑郁可从病因、诊断进行了解,需要及时治疗,并防止复发,具体情况建议就医。
1、病因:
遗传、神经递质失衡、内分泌失调等生物因素与重度抑郁的发病密切相关。个性特征、应对方式、心理创伤等心理因素也是导致重度抑郁的重要原因,而生活压力、人际关系、社会支持不足等社会因素同样对重度抑郁的发病有重要影响。
2、症状表现:
情感方面:表现为持久的情绪低落、悲伤、不自信、不快乐、冷淡、内疚、无助等,可能对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感。
思想方面:注意力不集中,记忆力差,优柔寡断,失去爱好,自我否定,悲观厌世,极度自私。
行为方面:活动量减少,与他人隔离,休息不好,哭泣,性冷淡,胃口改变,睡眠差,腹泻,迟钝等。
躯体症状:以失眠、 头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主。
自杀企图:重型抑郁症患者可能会出现严重的自杀企图,甚至自杀行为。
3、诊断:
重度抑郁的诊断需要依据患者的症状、病程、家族史等多方面信息进行综合评估,常用的评估工具有抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等。
4、治疗方法:
抗抑郁药物是治疗重度抑郁的主要手段之一,通过调节神经递质平衡,缓解抑郁症状。
认知行为疗法、人际关系疗法等心理治疗方法可以帮助患者调整心态,提高应对能力,减轻抑郁症状。如电休克治疗、重复经颅磁刺激等物理治疗方法在某些情况下可以作为辅助治疗手段。
5、预防复发:
若为已经康复的患者,需要定期随访,关注病情变化,及时发现并处理复发风险。
重度抑郁属于严重的心理疾病,需要引起足够的重视,并积极与患者沟通,从而逐渐改善情况。
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双向情感障碍症表现有哪些症状
康云英
副主任医师
医学心理科
双相情感障碍是一种情绪障碍,其症状主要表现为情绪高涨和情绪低落两个极端之间的波动,患者会经历明显的情绪波动,包括躁狂发作时的情绪高涨、言语活动增多,以及抑郁发作时的情绪低落、疲劳感。这些极端情绪状态交替或混合出现,严重影响患者的日常生活和社会功能。
1、躁狂期的典型症状:
情绪高涨:患者会表现出异常高昂的情绪,感觉精力充沛,充满活力。
言语活动增多:患者话多,语速快,思维跳跃,常常难以被打断。
冲动行为:在躁狂期,患者可能做出冲动的决策,如过度消费、冒险投资或参与高风险活动。
睡眠需求减少:尽管睡眠时间减少,但患者仍感到精力充沛。
注意力分散:注意力难以集中,容易被外界事物所干扰。
2、抑郁期的典型症状:
情绪低落:患者会感到沮丧、无助,对日常活动失去兴趣。
疲劳感:持续的身体乏力,缺乏活力,即使休息也难以恢复。
睡眠问题:可能出现失眠或嗜睡,睡眠模式发生改变。
自我评价低 :患者会对自己产生负面评价,感到自己无价值,甚至产生自责自罪的情绪。
自杀念头:在严重的抑郁状态下,患者可能出现自杀的想法或尝试。
3、混合状态的症状:
患者可能同时经历躁狂和抑郁的症状,被称为混合状态。
患者可能感到兴奋而焦虑,或是能量旺盛但情感低落,这种状态下患者的情绪波动更加剧烈,难以预测。
双相情感障碍症是一种严重的精神疾病,需要及时的诊断和治疗,治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等,具体方案应由专业医生根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,患者应保持积极配合,以获得最佳的治疗效果。
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抑郁症怎么才能治好
康云英
副主任医师
医学心理科
抑郁症的治疗需要综合多种手段和方法,包括专业医疗干预、心理治疗、生活方式调整、社会支持以及持续监测与调整。
1、专业医疗干预:
抑郁症患者应及时就医,接受精神科医生或心理医生的评估,根据病情制定个性化的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、心理治疗或两者结合。药物治疗主要是通过抗抑郁药物来调节大脑中的神经递质,从而改善患者的情绪状态。
2、心理治疗:
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、人际疗法等,帮助患者识别并改变消极的思维模式和行为习惯,提高应对压力和挑战的能力,从而减轻抑郁症状。
3、生活方式调整
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患者应保持规律的作息,保证充足的睡眠时间;均衡饮食,摄入足够的营养物质;适度运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于释放压力,改善心情。
避免过度饮酒、吸烟等不良习惯也是必要的。
4、社会支持:
患者应积极寻求家人、朋友、同事等人的理解和支持,分享自己的感受和困扰。
参加社交活动、加入兴趣小组等也有助于扩大社交圈子,增强社会联系,减轻孤独感和无助感。
5、持续监测与调整:
抑郁症的治疗是长期的过程,需要持续监测和调整治疗方案。患者应定期复诊,向医生反馈治疗效果和病情变化,以便医生及时调整治疗方案。
患者也应学会自我监测和调节,及时发现并应对可能出现的复发风险。
抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗并非一蹴而就。患者应积极配合医生的治疗建议,树立战胜疾病的信心,逐步走出抑郁。
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精神分裂
康云英
副主任医师
医学心理科
精神分裂一般指精神分裂症,是一种慢性、严重的精神障碍,主要表现为思维、情感、行为等方面的异常。患者可能出现幻觉、妄想、言语混乱、社交退缩等症状,严重影响患者的日常生活和社交功能。
1、病因:
精神分裂症的病因复杂,涉及遗传、环境、心理社会因素等方面。遗传因素在精神分裂的发病中起着重要作用,但并非唯一因素。
环境因素如生活压力、创伤性事件等也可能诱发或加重精神分裂症状。神经递质失衡、大脑结构异常等生物学因素也是精神分裂发病的重要机制。
2、诊断与评估:
精神分裂症的诊断主要依据患者的症状表现、病史、家族史等信息,医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的心理测试来评估患者的病情。
同时,医生还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如抑郁症、双相情感障碍等。
3、治疗方法:
精神分裂症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和社会支持等方面,药物治疗是通过调节神经递质平衡来缓解症状。
心理治疗如认知行为疗法、家庭治疗等可以帮助患者改善认知功能、增强社会适应能力。社会支持包括家庭支持、社区支持等。
4、预防与康复:
精神分裂症的预防主要侧重于减少发病风险因素,如加强心理健康教育、提高社会适应能力等。
通过药物治疗、心理治疗和社会支持等多方面的努力,患者可以逐渐恢复正常生活和工作能力。
精神分裂作为一种严重的精神疾病,其复杂性和多样性给患者的日常生活带来了极大的困扰,应加以重视,及时就医治疗。
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长期焦虑引起哪些危害
康云英
副主任医师
医学心理科
长期焦虑不仅会对个体的身心健康产生严重影响,还会对生活、工作和家庭带来一系列的负面效应,如注意力不集中、人际关系紧张、增加患病风险、睡眠障碍、高血压,建议及时到心理门诊就诊,改善不良情绪。
1、注意力不集中:
焦虑导致注意力不集中、记忆力下降,影响工作效率和决策能力,甚至可能影响职业发展和生活质量。
2、人际关系紧张:
焦虑者往往敏感、易怒,容易与人发生冲突,可能导致家庭不和、社交困难等问题,进一步加重焦虑情绪。
3、增加患病风险:
长期焦虑可导致身体长期处于应激状态,影响免疫系统功能,增加患病风险,进而可能引发哮喘、溃疡、高血压病、神经性厌食等一系列疾病。
4、睡眠障碍:
焦虑情绪可导致入睡困难、睡眠质量下降,长期失眠会影响精神状态,进一步加重焦虑情绪,形成恶性循环。
5、高血压:
焦虑导致交感神经兴奋,引起血管收缩、心率升高,可能引发高血压,进而可能出现冠心病,甚至可能导致脑卒中等严重后果。
如果长期焦虑情绪无法自行缓解,建议及时寻求专业心理医生的帮助,进行心理咨询和治疗。日常可通过运动、冥想、听音乐等方式来放松自己,减轻压力。同时可保持充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动,有助于缓解焦虑情绪。
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盐酸舍曲林片治疗焦虑要吃多久
康云英
副主任医师
医学心理科
盐酸舍曲林片在治疗焦虑症状时,服用时间的长短需要根据患者的情况进行判断,如果症状较轻,服药1-2个月可以停药,具体可以前往医院精神科就诊,明确诊断。
如焦虑症状较轻,对盐酸舍曲林片的敏感度较高,可能在较短时间内会产生治疗效果,通常情况下,药物起效时间在2-4周,大多数患者可能在坚持用药1-2个月后,焦虑症状能得到缓解,此时可以遵医嘱停药。
对于病情较重或慢性焦虑症患者,治疗时间可能需要更长,在症状完全消失后,可能还需要继续服用1-3个月的时间巩固治疗效果。由于焦虑症状容易反复发作,部分患者可能需要长期服药以维持治疗效果。
部分患者可能对盐酸舍曲林片的耐受性较低,需要较长时间才能感受到症状的改善。在此类情况下,医生可能会建议患者继续坚持用药,并根据病情调整药物剂量或治疗方案,也可联合进行心理治疗、认知行为疗法等。
在使用盐酸舍曲林片时,患者应注意药物的副作用和不良反应,如果出现头痛、恶心、呕吐等不适症状,应及时就医并告知医生。
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被害妄想症是精神病还是心理疾病
康云英
副主任医师
医学心理科
一般认为被害妄想症属于精神病,指患者坚信自己受到迫害、诬陷、跟踪、下毒等,尽管并无依据,但患者深信不疑,通常伴随恐惧、焦虑等情绪,严重影响患者日常生活和社会功能,应及时就医诊治。
精神病是指一类严重的心理障碍,患者的认知、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常。被害妄想症作为精神分裂症的一种常见症状,与精神病有着密切的关系。在精神分裂症的诊断中,被害妄想症是重要的参考指标。
心理疾病是指由于内、外致病因素作用于人而造成的脑功能障碍,从而破坏人脑功能的完整性和个体与外部环境的统一性,可能包括多种症状,如焦虑、抑郁、强迫等。
被害妄想症的病因复杂多样,可能与遗传、神经生化因素以及心理社会因素有关。遗传因素在被害妄想症的发生中起着重要作用,而神经生化因素如多巴胺等神经递质的异常也可能导致被害妄想症的出现。此外,心理社会因素如压力、创伤等也可能诱发被害妄想症。
出现此类疾病后,治疗通常包括药物治疗和心理社交干预,药物治疗主要采用抗精神病药物,如利培酮片、奥氮平片等;心理社交干预则包括认知行为疗法、支持性团体治疗等。
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抑郁症挂号应该挂哪个科
康云英
副主任医师
医学心理科
如果存在抑郁症,挂号时应该选择精神科、心理科、神经内科、内分泌科、中医科等科室,如果无法明确,可以前往医院的导诊台,向专业的医务人员进行咨询。
1、精神科:
在该科室,医生具备专业的医学知识和丰富的临床经验,能够对抑郁症患者进行全面评估和治疗。通过详细的病史询问、心理测试以及脑电图、头颅CT等,可以明确诊断。
确诊后,精神科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗 方案,包括药物治疗、心理治疗等。
2、心理科:
此科室的医生擅长从心理层面分析患者的症状,提供个性化的心理治疗方案,比如通过心理咨询、认知行为疗法、心理教育等方式,帮助患者调整心态,缓解抑郁情绪。
心理科医生还可以与精神科医生合作,共同为患者提供全面的治疗服务。
3、神经内科:
在部分情况下,抑郁症可能与脑血管疾病等神经系统疾病有关,患者可以选择前往神经内科就诊。
神经内科医生擅长处理神经系统疾病,可以通过专业的检查手段,明确患者是否存在神经系统疾病,并给出相应的治疗建议。
4、内分泌科:
抑郁症患者的内分泌系统也可能出现异常,如果存在甲状腺功能减退症,可以考虑前往内分泌科就诊。
内分泌科医生可以通过甲状腺功能检查等,明确患者是否存在内分泌疾病,确诊后可能需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等进行治疗。
5、中医科:
抑郁症的患者也可以考虑寻求中医的帮助,对此可以前往中医科就诊,配合医生进行辨证论治,制定个体化的治疗方案,患者积极配合治疗即可。
医生通过专业的检查以及治疗,可以帮助患者改善病情,不需要过于担心。
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焦虑症怎么治疗
康云英
副主任医师
医学心理科
焦虑症的治疗方法主要包括药物治疗、认知行为治疗、支持性心理治疗、物理治疗以及自我调理,具体可以前往医院精神心理科就诊,明确诊断。
1、药物治疗:
患者可根据医生建议使用盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮片等抗焦虑药物,也可遵医嘱使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶片等具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,能够有效缓解焦虑症状。
2、认知行为治疗:
通过帮助患者识别并改变负面思维模式和行为习惯,从而减轻焦虑症状,适用于存在特定恐惧或回避行为的患者,使其能够逐渐面对和克服自己的恐惧和焦虑。
3、支持性心理治疗:
主要通过倾听、鼓励、理解和支持等方式,帮助患者缓解焦虑情绪,可以增强患者的心理韧性和应对能力,使患者能够更好地应对生活中的压力和挑战。
4、物理治疗:
包括放松训练、运动疗法、按摩疗法、音乐疗法等,可以通过不同途径缓解身体紧张和焦虑症状,帮助患者恢复身心健康。
5、自我调理:
患者可以通过休闲娱乐活动、适度运动、社交活动、与其他人倾诉、转移注意力、自我暗示等方式来自我调节,同时,患者还应避免吸烟、饮用咖啡等刺激性物质,以减少焦虑情绪的产生。
患者应严格遵医嘱服药,不可私自减药、停药,在日常生活中,可以培养广泛的兴趣和爱好,从而减轻焦虑。
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焦虑症的自救方法
康云英
副主任医师
医学心理科
焦虑症的自救方法较多,需要从多个方面入手。可以通过调整自我认知、呼吸放松进行自救,也可通过身体锻炼、做好时间管理进行自我改变,还需要寻求支持等。建议前往医院就诊咨询,明确具体情况后进行针对性处理。
1、调整自我认知:
要认识到焦虑是一种情绪反应,而非事实本身。通过调整对焦虑的认知,我们可以减少不必要的担忧。尝试从积极的角度看待问题,关注自己能够控制的部分,避免过度关注无法改变的事情。
2、呼吸放松:
深呼吸是缓解焦虑的有效方法。当感到焦虑时,尝试闭上眼睛,慢慢地吸气,想象将身体中的紧张和压力吸走;然后慢慢地呼气,想象将焦虑排出体外。重复几次,有助于放松身心。
3、身体锻炼:
适度身体锻炼可以释放内啡肽等神经递质,有助于缓解焦虑情绪。选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、瑜伽等,并坚持每周进行几次锻炼。
4、做好时间管理:
合理安排时间,避免过度忙碌和压力过大。制定实际可行的计划,将任务分解成小步骤,逐步完成。同时,学会拒绝不必要的任务和责任,给自己留出足够的休息和放松时间。
5、寻求支持:
与亲朋好友分享自己的感受,寻求他们的支持和理解。此外,也可以考虑加入焦虑症患者互助团体或寻求专业心理咨询师的帮助,医生可以提供更具体的建议和支持,帮助您更好地应对焦虑情绪。
还可以通过转移注意力、增强自信、芳香疗法等进行自我调整,同时也要保持积极的心态和乐观的生活态度,相信自己能够战胜焦虑。
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