赵淑琴的科普
小儿肺炎的症状
赵淑琴
副主任医师
儿内科
小儿肺炎是儿童较常见病,5岁以下婴幼儿多见,发病的季节性较强,多发生于冬季和春季。小儿肺炎发病率目前我国为30%,症状通常表现为咳嗽、发热、喘息、呼吸急促。咳嗽分两种,一种是干性咳嗽,另一个是湿性咳嗽,通常湿性咳嗽就是嗓子里有痰,有一岁以内的婴儿能听见咽喉部呼噜呼噜的声音,干性咳嗽声音相对较脆。咳嗽分白天咳嗽,还是晚上咳嗽重,这些症状的鉴别有助于判断。 肺炎伴随着发烧与病原菌感染有关系,但不是每个肺炎会有发烧。肺炎患儿多伴有低氧血症,所以会出现呼吸困难的表现,呼吸频率增快,呼吸次数增加,严重的三凹征阳性,呼吸急促,更严重者会有青紫或者别的并发症出现。
10.56万
358
2023-12-18
婴儿慢性腹泻的症状
赵淑琴
副主任医师
儿内科
1岁以内小婴儿出现腹泻分2种,一个是急性腹泻,另一个是慢性腹泻。通常腹泻超过2个月称为慢性腹泻,婴幼儿出现慢性腹泻常见原因是乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏。大部分患儿慢性腹泻症状为从生后或者生后半个月开始出现大便稀、次数增多等症状,但很少有其它伴随症状。 如果小孩出现便血、反复反流、吐奶等症状,要及时到医院就诊。如果抛开是乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏,患儿反复腹泻要排除肠结核、小肠旋转不良、胃扭转或者巨结肠等疾病,要借助特殊医疗辅助手段检查。
12.59万
475
2023-11-27
婴儿拉便便困难怎么办
赵淑琴
副主任医师
儿内科
正常大便呈腊肠状,但对于婴幼儿而言,稀糊状大便也属于正常范畴,1-2次/天或2天/次皆属于正常大便。如果婴儿大便困难,3-6天一次,而且大便比较干结,则需要进行干预,婴儿拉便便困难处理方法具体如下: 1、首先要找原因,排除痔疮、肛裂或消化道畸形等疾病; 2、排除上述疾病后,应先给孩子改善饮食结构,多吃一些粗纤维食物和高渗性食物,比如梨、蜂蜜水等,都可以改变大便习惯; 3、如果没有便意,也要让小孩定时坐在厕所,养成良好的排便习惯,定时排便;; 4、若小孩大便非常干结,也可以辅助使用开塞露,给孩子润滑肠道,让小孩更容易拉出来。此外,还可以考虑给予纤维素样药物,还有渗透性药物,比如乳果糖等,都有利于帮助改善排便困难。
13.27万
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2023-11-19
婴儿腹泻怎么缓解
赵淑琴
副主任医师
儿内科
如果婴儿拉肚子,大便次数增多、变稀,但一般情况很好,没有发热、食欲差,可以在家暂时观察,但应注意清淡饮食或者流质饮食,少食多餐,通常能达到痊愈。但如果出现腹痛、呕吐、腹泻、发烧,一般状况不好、精神差、有头疼,建议来医院就诊,先做便常规,初步的判断是感染性,还是有别的原因引起,比较常见的是细菌性腹泻,所以会抗生素治疗,口服抗生素是首选。 如果一旦有发烧或全身中毒症状重,建议静脉抗感染治疗,还可以给予胃黏膜保护剂,防止细菌损伤细胞。此外,还要注意让婴儿多饮水,因为腹泻的患儿一天会丢失大量水分,会造成内环境紊乱,出现电解质紊乱和代谢性酸中毒,可以给婴儿口服淡盐水或口服补液盐。
12.82万
362
2023-11-19
儿童哮喘该怎么治疗
赵淑琴
副主任医师
儿内科
儿童哮喘的治疗分2急性期和缓解期的治疗。因为哮喘急性发作可能危及生命,因此需要立即前往医院就诊。通常哮喘发作时会出现是通气功能障碍或换气功能障碍。换气功能障碍会出现青紫、低氧血症、呼吸困难。而通气功能障碍会出现二氧化碳潴留,小孩烦躁、青紫、不能平卧,症状比较严重。所以急性期的治疗主要是解除呼吸道的痉挛,首选β受体激动剂,常用沙丁胺醇或特布他林雾化吸入治疗,如果应用这2种药后没有缓解,还可以加上激素、异丙托溴铵三联治疗,一起雾化吸入治疗,每20分钟就给予1次吸入,大部分孩子能够缓解。如果是重度的哮喘急性发作,病人要静脉应用激素。 缓解期治疗也是分2部分,需要基础的雾化吸入布地奈德,再加上长效β受体激动剂,一般可以达到长期的缓解。治疗期间一般每1-3个月复查,可能需要3年左右的时间。
12.12万
299
2023-11-08
新生儿肺炎吃什么药好
赵淑琴
副主任医师
儿内科
新生儿抵抗力低下,免疫功能不完善,因此患肺炎后症状比儿童更重,可能仅表现为呼吸困难,临床不明显,通常建议及时前往医院,由医生决定治疗方案。通常情况下,新生儿得肺炎口服药物效果不明确,建议静脉给药,而且因为新生儿肺炎细菌感染较多,多为革兰氏阴性杆菌,所以首选是青霉素类,如氨青霉素或者哌拉西林。如果孩子病情重,经验性用药可以选择头孢三代抗生素,然后根据进一步的痰培养结果调整用药。
10.38万
322
2023-10-17
新生儿肺炎能治愈吗
赵淑琴
副主任医师
儿内科
现在医疗条件和医疗技术高,目前新生儿肺炎治愈率较高,约90%以上可以治愈。但极少数遗传代谢性疾病、免疫功能低下的患儿治疗相对困难,治疗周期较长,且易发生呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。 此外,新生儿肺炎的病原体也与治愈的概率有管,如果病原体毒力强,或者进入体内的细菌数量多,都会使治疗较为困难。如果是重症的新生儿肺炎通常要综合治疗,包括抗感染、气道管理、吸痰、拍背、中医治疗等。但总体而言,新生儿肺炎治愈率较高。
10.35万
385
2023-09-30
新生儿拉奶瓣的原因
赵淑琴
副主任医师
儿内科
新生儿容易出现大便像蛋花汤,类似奶瓣的现象。其原因多为消化功能不良,对食物中蛋白质消化不佳所引起。因为母乳中清蛋白含量高,容易消化,而混合喂养的新生儿,人工添加的牛奶蛋白中酪蛋白比较高,容易形成消化不良,引起拉奶瓣,所以建议尽量母乳喂养。 但如果有特殊需求也可以混合喂养,出现奶瓣后不必惊慌,可以适当给予益生菌治疗,如口服妈咪爱或乳酸菌治疗,也可以缓解症状。此外胃蛋白酶合剂也可以帮助消化吸收。随孩子年龄的增长,自身的消化酶增多,拉奶瓣可以自行缓解。
7.67万
156
2023-09-16
婴儿吃完奶不打嗝怎么办
赵淑琴
副主任医师
儿内科
婴儿吃完奶是否会打嗝与吞入的空气量有关系,通常早产儿容易出现打嗝。如果宝宝吃的特别快,也容易吞入大量空气,引起打嗝。所以喂奶的时候建议让宝宝保持半坐位,而且喂奶速度要稍微慢一些,家长可以辅助的拍背,手呈空心拳,从下到上缓缓地拍背,以免胃内食物反流引起窒息。 有时候婴儿吃完奶不打嗝,一方面是吞入的空气比较少,另一方面是吞入空气较多,但是没有打出来,此时建议把婴儿立起来,半坐位的情况下给予适当的拍背,帮助婴儿排出胃内气体。
14.46万
485
2023-08-12
小宝宝肺炎怎么护理
赵淑琴
副主任医师
儿内科
小孩患有肺炎后应采取综合性护理,护理措施具体如下: 1、要保持室内空气流通,长期不开窗可能会导致室内积聚大量细菌,故要定时开窗通风,通风时可以把小孩放在比较密闭环境,让每个房间轮流通风即可; 2、需保持室内湿度,通常夏季建议保持在40%-60%,冬季建议在30%以上; 3、如果肺炎患儿气道分泌物较多,要适当让孩子保持半坐位,以利于排出痰液。孩子咳嗽时家长可以辅助帮助排痰,将手握成空心,从下至上拍背,通过气流震动帮助痰液从气道排出。
12.71万
61
2023-07-27