来大姨妈一般都是小的血块，不需要治疗没有太大问题，形成原因就是子宫内膜大量脱落并且在宫腔里停留3-5分钟，存留的时间长了内膜和颈管黏液容易形成血块，一般不会形成太大的血块也不需要治疗。还有一种病理现象比如子宫黏膜下肌瘤，内膜特别多脱落的多月经量也多，应该在宫腔镜下把黏膜下肌瘤切除。小的血块不需要治疗，属于正常的生理现象，来姨妈的时候应该多注意休息，不要吃寒冷的食物，比如冰糕、冰激凌，不要过度劳累、不要吃辛辣的食物。中医讲气滞血瘀就不容易流畅，中医理论是精血不足就要注意休息不要吃寒冷、辛辣的食物。

阴道镜检查以前要避免性生活、避免阴道灌洗、避免阴道上药、避免内诊和当下宫颈癌筛查，检查的准确性比较高。阴道镜检查没有发现异常可以随访，病人第二天就可以同房。阴道镜检查发现异常要进行活检，送到病理科检查是什么病变，阴道镜医生做拟诊，考虑是高度病变、低度病变、宫颈尖锐湿疣、外阴尖锐湿疣。如果做了活检，患者应该禁性生活、禁盆浴半个月，吃消炎药，半个月以后再随访，根据病理结果决定进一步治疗。 做阴道镜之前要注意不要有性生活、不要阴道灌洗、不要做当下筛查、不要上药、不要有阴道炎，阴道炎也影响阴道镜检查的效果。检查完以后避免重体力劳动，注意用消炎药，等待结果回报以后进行下一步处理，如果阴道镜检查没有问题，第2天可以同房。

单纯阴道镜检查，如果不活检一般不会出血，如果宫颈严重柱状上皮异位就是重度糜烂状改变，点上醋酸以后可能会出现出血，但是出血量不大。阴道镜检查，比如说是宫颈癌或者是宫颈癌前病变活检了，阴道镜检查完会出现出血，要用纱布在阴道里面进行填塞，4块纱布24h以后来医院取出。阴道镜检查没有特殊情况不会出现出血，重度宫颈炎、重度柱状上皮异位点了醋酸以后，即使不活检也会有少量出血，不严重，如果取了活检或者宫颈癌都要用纱布压迫止血，病人也不需要恐慌。