10岁孩子做内斜视手术是否晚主要看患者斜视是先天性还是后天性。先天性斜视10岁手术相对较晚，后天性斜视且为近半年患病的患者，10岁进行治疗不晚。先天性内斜在国外多于1岁以前进行手术，我国稍微保守，多于1岁左右，最迟1-2岁进行手术。 在患儿3岁之前斜视如果持续存在，3岁后进行手术无效，因为患儿处于关键期，这个时候没有正常的双眼视功能，术后双眼视功能几乎难以恢复，所以这时做手术太晚。后天性斜视在患儿3岁之前有过双眼视功能，患儿后天斜视再做手术，双眼视功能可以恢复。

儿童白内障是晶状体混浊，眼睛里有一个屈光组织称为晶状体，晶状体可起到透镜作用。老年性白内障较常见，老年性白内障患者年轻时表现正常，视力好，伴随年龄衰老，患者晶状体老化，透明度降低，最后出现晶状体混浊，形成白内障，影响视力。 老年性白内障也称年龄相关性白内障，小儿患白内障在眼睛内位置与老年性一样，组织成分也相同，同样也是晶状体混浊。儿童出现晶状体混浊原因，可能是患儿在母亲体内，在胎儿时期受到感染或早产，以极其它因素如遗传引起晶状体混浊进而发生小儿白内障。

孩子右眼弱视，即患儿左眼是正常眼，或者情况较好，患儿如果处于发育期，最基本治疗是遮盖健眼。弱视一般都表现屈光不正，应首先矫正屈光不正，再遮盖健眼。 弱视发生的原因有很多，如因为高度远视引起者，需要配戴远视眼镜，矫正高度远视，多用患侧眼睛，遮盖健眼以进行治疗。如果以上治疗仍不足，可以进行其它辅助治疗，比如使用弱视治疗仪器，进行网络训练等。 总而言之，如果患儿右眼弱视，应首先解除病因、遮盖健眼，辅助治疗。

儿童白内障术后护理需要医护人员和家长三方面共同合作： 1、医生方面，手术以后医生负责下医嘱，如早期预防眼部手术后感染，进行抗感染治疗，目前临床静脉输注抗生素较少用，多为眼部局部应用抗生素眼药水和眼药膏，预防感染和控制感染非常重要； 2、护理上应严格执行医嘱，比如医生告知每日上药次数，在患者住院期间应严格执行； 3、家长应配合，在医生下医嘱或者护士执行医嘱过程中，患儿出现哭闹不配合的情况，家长在配合医务人员工作的同时，应学会护士点眼药水方法，了解学习护理知识，如出院后不能揉眼睛，眼睛不可遮盖时间过长，以下两点非常重要： 1、不能揉，避免外伤； 2、包盖时间不能太长。 在护理中应主要注意用药时间，以及点眼药水方法。此外，应尽早恢复眼部使用，不可长期包盖。

儿童泪道阻塞，临床一般自愈时间是3-4个月，教科书记载为6个月。儿童泪道有发育期，在患儿出生后4个月时仍在进行泪道发育和成熟，在这个阶段如果出现小儿流泪，或确诊未先天性泪囊炎或者泪道阻塞，医生多建议等到患儿3-4个月大时再处理。 一般患儿过百天尚未好转，自愈可能性不大，多与患儿泪道发育有关系。此时患儿家属应寻找专业医生，学习泪道按摩，在患儿4-6个月时还有治愈可能。如果4-6个月后患儿经按摩尚未好转，还可以通过简单手术治疗，如泪道探通可治愈90%以上的泪道阻塞患者。

青少年近视会随年龄增长而增长，从眼球发育上而言，近视是眼球增长过程，眼球增长随着年龄增长，本身具备发育趋势，尤其在青少年时期增长迅速。青少年时期学业重，如小升初、初升高，同时也是身体和眼睛快速增长发育期，这个时候近视发展很快，因此在此阶段近视防控工作尤为重要。 在儿童还没有得近视之前，应预防近视，增加儿童户外运动。如果患儿已确诊近视，应控制近视发展速度，倡导儿童增加户外活动，减少近距离用眼时间，这样会预防儿童近视，使度数增长缓慢。

斜视手术以后第一次复查在1-2周，第二次复查可以在2-3个月，但时间并不完全固定，应具体看患者斜视情况或者术后恢复情况，以及斜视种类，还应考虑患者居住环境以及距离。 第一次复查时，重点看伤口愈合情况，以及有无感染，还有缝线是否需要拆除，现在临床大多应用可吸收缝线，一般不需要拆除，但少数患者需调整缝线，或者部分患者进行缝合，需要拆线。第二次复查重点检查双眼视功能，斜视手术目的是恢复儿童双眼视功能，部分患儿可自动恢复，部分恢复不够完善者应进行双眼视训练，以及术后是否有不适应进行调整。

一般孩子斜视不能自愈，部分情况可以自愈，如出生后3个月内，发现孩子有点对眼或者眼睛偏斜，可以自愈。3个月之后出现斜视通常不能自愈，基本上是永久性。部分间歇性斜视包括间歇性内斜、间歇性外斜，这种情况都不会永久自愈，只会短期病情波动，最终变成持续性斜视，又称恒定性斜视。 出现斜视应尽早就医，一般间歇性斜视在患儿1岁左右可以观察。如果到患儿3岁仍存在斜视，应做手术，所以孩子斜视自愈可能性很小。

15度斜视分为外斜和内斜，外斜即眼正前方视物时，另一眼朝外斜，如老师们批评孩子做白日梦，称DayDReam，即一只眼看着另外一只眼发呆，感觉他说话时候不注意你，没有对视，但是又没有30度斜视，30度斜视一只眼看着你，另外一只眼飞白眼很明显，通常人们不一定能发现15度斜视，但是感觉患者异常，家长有时拿手在患者眼前晃，或让其眨眼，感觉两只眼睛又有神。 如果是内斜会感觉像个斗鸡眼，15度斗鸡眼并不明显，30度斗鸡眼会觉得两个眼完全聚在一起，黑眼珠都不见，15度斜视感觉稍迟，向内聚，或向两侧转动时候感觉黑眼睛消失。

复杂斜视矫正术手术复杂，尽量一次手术设计能够达到最大可能性矫正。复杂斜视会有以下问题，如患者斜视不单一，单一斜视是外斜视或内斜视等水平斜视，相对简单或单纯，复杂斜视会合并水平斜视、垂直斜视、上下斜视甚至旋转斜视，或者患者在每个方向斜视度数都不一样，向上下左右看斜视度数不同，甚至远近斜视度数有差异。对于复杂斜视一般分次进行手术，好处如患者外斜明显，本次手术主要把外斜治愈，上下斜情况也存在但是不严重则可以分次做手术，如果患者病情复杂，上下斜、水平斜都很严重，有经验医生会尽可能一次把水平斜视和垂直斜视做到最大矫正，将再次手术几率降低到最低，这就是复杂斜视手术设计优点。