冠状动脉分叉病变是介入治疗中比较复杂的，或比较容易出现介入并发症的病变，影响介入治疗效果的原因具体如下： 1、介入手术选择到底合适不合适，介入术式选择到底合适不合适，或介入术中操作到底合适不合适，所以从几个方面来说： 1、如果手术选择，术式选择比较好操作比较合理，支架植入过程中的操作也是比较适当的，分叉病变的介入术后效果还是很不错的； 2、如果植入过多的支架或术中操作过程中没有很好的支架贴壁，或分支开口没有处理非常合适，可能会导致介入术后狭窄、介入术后血栓形成甚至介入术后的并发症的发生。 所以要从几个方面来防治这些影响介入术后效果的情况，如支架过多植入、分支支架不适当植入，或分支处理术式选择不太合适，这些影响介入术后的效果。 所以分叉病变是一种相对复杂的介入治疗病变种类，所以建议选择正规的医院，或有介入能力更强，介入经验更加丰富的医院。对于病变分型、病变治疗术式的选择，手术过程中间质量控制或支架选择，还有支架长度选择，个数选择，做非常良好的预案之后，选择之后可能会保证介入术后的效果。

左主干病变是一种比较复杂的病变，介入术后一定要严密观察，介入术后护理主要包括以下几方面： 1、一般性护理，一般性护理要注意观察患者心电、血压、心率变化，还有心电图。通过这些观察及时发现术后并发症的发生，如血压下降、心率增快、心电图改变，及时观察； 2、观察患者的肢体，因为左主干病变可能会通过桡动脉做，也可能通过股动脉做，所以要观察穿刺侧肢体的活动，肢体颜色，通过这些发现介入术后的肢体的并发症； 2、观察抗凝情况，介入之后存在血栓形成非常凶险，所以要观察抗凝效果，通过出血情况下监测，既要保证有效的抗凝，同时要保证避免介入术后抗凝的并发症的发生； 3、观察心功能变化、血压变化，通过这些观察保证术后安全。

急性心肌梗死发生之后，患者能否介入治疗或介入治疗适应症具体如下： 1、患者就诊的医院，患者就诊的时间，如果患者就诊于有PCI能力的医院，12小时之内都可以做介入治疗，如果患者就诊医院是没有介入能力的医院，如果可以在2小时内转运到有介入能力医院，同时完成介入手术，可以遵照介入能力的医院的手术来做； 2、患者就诊的病情，如果就诊时发生心源性休克，发生并发症可以把时间放宽到36小时，如超过12小时，患者还有明显的症状，还有心电图的改变，还有ST段的抬高，也可以考虑从介入手术； 3、如果患者在介入之前发生并发症，如心源性休克或室间隔穿孔，也可以考虑介入治疗的，如果患者就诊时间特别短，特别在3小时之内，可以考虑溶栓治疗，溶栓治疗也是一种非常好的介入治疗方法。