刘玉婷的科普
帕金森病怎么治疗
刘玉婷
副主任医师
神经内科
帕金森病可以用药物治疗,如果药物治疗效果不好的时候,也可以选择手术治疗,就是脑起搏器的治疗办法。在整个治疗过程中,一定要搭配康复治疗,药物治疗常用的主要有美多芭、息宁这一类药,还有柯丹这一类,再就是森福罗、罗匹尼罗、激动剂是一类,司来吉兰、雷沙吉兰是一类,金刚烷胺、安坦都可以用。如果情绪有不好,可以用情绪调节剂。如果还有其他的非运动症状,比如睡眠不好、头晕,对症治疗就可以。如果有直立体位性低血压,就根据血压情况,但是一定要避免卧位高血压,可以使用屈昔多巴、米多君等等。根据症状综合来评估,需要什么药就使用什么药,原则是三个方面:药物、康复、手术。
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2023-12-27
脑血栓吃什么东西好
刘玉婷
副主任医师
神经内科
脑血栓患者吃东西以健康饮食为主,总的原则是低盐、低脂、低糖、低油饮食。少吃味重、咸的食物,如腌菜、腊肉,味很重的东西要少吃,而且平时吃饭一定要少放盐,清淡一点。再一个是多吃新鲜蔬菜、新鲜水果、优质蛋白、大豆、豆类制品,还有坚果类东西、鱼、禽肉,但是不包括肥肉,这些东西多吃比较好。需要保持低糖,特别是糖尿病的病人,但是没有糖尿病的病人也建议低糖饮食。
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2023-11-01
双侧腔隙性脑梗塞严重吗
刘玉婷
副主任医师
神经内科
如果只是单纯的双侧腔隙性脑梗塞,病灶也不是很多,这个不是太严重。如果患者有高血压、糖尿病、高脂血症的情况,需要把这些危险因素控制好。如果颅内动脉有狭窄,动脉硬化比较严重,这个时候的腔隙性脑梗塞需要去控制,需要吃药,吃些阿司匹林、他汀类,这些二级预防的药。另外,看一看微出血,微出血有没有、多不多,白质疏松多不多。如果这些问题都比较多,微出血也有,白质疏松一大片,再有腔隙性脑梗塞,整个情况综合起来需要去严格的控制,到医院找专业的医生调药。
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2023-10-10
治脑血栓的药有什么
刘玉婷
副主任医师
神经内科
治疗脑血栓的药,总的原则不变,具体如下:一、抗血小板药,阿司匹林、氯吡格雷、吲哚布芬、替格瑞洛都算这一类药,都可以用,但是不能同时都用。对于怎么用,如果是联用该用多长时间,要听医生的指导,这是第一。二、一定要吃他汀类药,不是说所有的降脂药都可以,而是他汀类药。他汀类药就多了,如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀,常用的就是就这么多,都可以用,根据自己的血脂情况和各方面情况来选择一种,这是二个必须用的药。三、其余的是改善循环的对症药也可以吃,比如银杏叶片等银杏叶制剂也可以吃。四、要把危险因素控制好,治疗高血压、糖尿病的药要吃好,把血压、血糖等等危险因素控制好。
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2023-10-05
右手无力使不上劲怎么办好
刘玉婷
副主任医师
神经内科
右手无力使不上劲,可能有以下三个原因:一、脑血管疾病,可能是脑出血、脑梗死,需要做头颅CT或者核磁,来明确诊断。二、可能是严重的颈椎病,在排除脑血管疾病以后,可以来做颈椎检查,明确颈椎的情况。三、可能是手腕或者周围的局部神经压迫所导致。以上最常见的是第一种情况,脑血管疾病也是需要及时治疗的情况。发现症状出现以后,应该尽快尽早到医院就诊,到正规的卒中中心去就诊最好。如果是在时间窗范围内,有可能采取积极的溶栓治疗等,这些治疗预后效果非常好。
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2023-09-24
为什么脚手会麻木
刘玉婷
副主任医师
神经内科
脚手麻木的形式是多种多样的,每种不一样的形式,可能考虑的疾病也不一样,主要与导致麻木的疾病有关,可能为脑血管病,也可能为代谢病,但也不排除颈椎病或腰椎病的情况。 1、脑血管病:若为偏侧麻,手脚都麻或者是只有手或脚麻,考虑脑血管病的可能性要大点。 2、代谢病:如果出现四肢的手套袜套样的麻木,代谢病的可能性要大点,常见的就是糖尿病,糖尿病的周围神经病会引起四肢的手套、袜套样的麻木。 3、颈椎病或腰椎病:如果是间断麻木,麻木和动作有关系,这样的情况下可能和颈椎病、腰椎病有关。
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2023-09-20
帕金森病是什么原因
刘玉婷
副主任医师
神经内科
帕金森病的原因有很多,具体如下:一、最主要的原因就是年龄大引起的神经退行性改变,而导致的帕金森病。二、和遗传有关的因素,比如家里有遗传史,得这个病的可能性就大。特别是年轻点的人,30-40岁也得到帕金森病,可能和遗传有关系,也和基因本身的突变有关系,这是一大类。三、一些其他的因素,比如脑血管病也可以引起,或者是化学物质、毒物导致的这些也可以引起,比如一氧化碳中毒,还有特殊化学气体中毒都可以导致,农药中毒了也可以导致,还有长期的脑血管病,而且血管很差的患者,也可以导致血管性帕金森病。
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2023-08-24
治疗帕金森病的药物是什么
刘玉婷
副主任医师
神经内科
治疗帕金森病的药物,常用的有以下几种:一、最常用、效果最好、地位最高的一个是多巴胺制剂,最多用的就是美多芭、息宁。二、常用的是金刚烷胺。三、常用的有抗胆碱能药,安坦。四、常用的就是多巴胺受体激动剂,比如普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔等,都算这一类药。五、单胺氧化酶抑制剂,常用的是司来吉兰和雷沙吉兰。六、COMT抑制剂,常用的是恩他卡朋,也就是珂丹。主要就是以上这几类药,治疗时候的用药加减调整一定要听医生的指导。
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2023-07-16
对脑梗塞有效果的零食
刘玉婷
副主任医师
神经内科
脑梗死(脑梗塞)是一个脑血管疾病,由很多因素所导致,但是没有说有零食能对它有效果,可以治疗脑梗死。对于任何零食,既然是零食,肯定对身体存在有害的一方面,所以任何情况下都不应该建议脑血管的病人去吃零食。另外,脑血管病人需要把自己的血压、血糖、血脂等等危险因素控制好,在这个基础上调节生活方式,生活方式要健康,健康饮食里面不包括零食,有个饮食金字塔,里面没有含有零食这部分内容。脑梗死的病人不是说完全不可以吃零食,偶尔过嘴瘾也可以,但是绝对不能用来治疗脑梗死,不可取。
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2023-05-10
帕金森病治疗最好的方法是什么
刘玉婷
副主任医师
神经内科
帕金森病主要是脑内多巴胺缺乏所导致的症状,治疗没有什么特别好的办法,每个人不一样,适合患者的只要能控制症状就是最好的办法,如下:首先,常用的药物有美多芭、息宁,这一类直接补充的多巴胺递质。其次,珂丹这一类药,增强多巴胺的吸收。然后,司来吉兰、雷沙吉兰这些抑制多巴胺,就是抑制多巴胺的转换。最后,一些激动剂,森福罗、罗匹尼罗都可以,也可以用金刚烷胺、安坦。根据主要是什么症状,而选择不同的药物来搭配着使用。如果药物最后效果也不好的时候,时长好多年了,五年以上,确定是帕金森病的患者可以考虑手术治疗,就是脑起搏器的治疗办法。
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2023-05-07