心慌原因特别多，中医叫心悸，就是心的悸动感。患者总觉得心在突突的跳动，其原因非常多，早晨起来心慌可能病因就比较复杂了。心律失常会引起心慌，比如出现突发的室上性心动过速或者有早搏、房颤，都会引起心慌，或者有甲状腺功能亢进、贫血都会出现心慌。器质性病变，无论是心脏本身的病或心脏以外的病都会导致心慌。还有一些到医院检查什么病都没有查出来就是心慌，这种情况西医叫植物神经功能紊乱，也会表现特别顽固的心慌，甚至同时出现夜间失眠、睡不好觉、做噩梦。 早晨起来心慌，首先要看晚上睡觉好不好，有没有植物神经功能紊乱，是什么年龄段的人。像更年期年龄段人群会因为更年期出现内分泌紊乱，出现心慌。偏年轻的女性也特别容易出现心慌，有可能是贫血。有的人可能和植物神经功能紊乱有关系，比如睡眠，就是入睡或者突然醒来的时候，交感神经和植物神经紊乱也会出现心慌，病因非常复杂。出现无论是什么原因的心慌，最好是到医院让医生询问病史，看有没有伴随症状。还有一种心慌是饥饿导致，比如糖尿病早期病人，在饭前或者没有吃饭的时候也会出现心慌。一定要到医院来查，看似简单的心慌，实际上有很大的问题在里面。

引起肺动脉高压的病因非常的复杂，在临床上可能有好几百种原因都会引起肺动脉高压，简单的从西医角度来分大概这么几个原因： 1、肺血管病变引起肺动脉高压：原因不清楚，现在发现很多都是基因和家族性遗传有关系，就是基因有异常位点基因缺陷属于基因遗传疾病，很多肺动脉高压的病人都有一定的遗传性，中医解释就属于先天不足； 2、肺的疾病导致的：引起肺动脉高压的肺疾患，最常见的中国人得的比较多的疾病慢性阻塞性肺病叫慢阻肺，是呼吸道疾病，会引起缺血、缺氧、通气血流比值不匹配，最终继发性出现肺动脉高压。这种原因导致的肺动脉高压也是非常常见的，原因现代研究表明慢阻肺也是有一定的遗传背景，也是有一些的原因，用中医来解释属于肝肾不足出现的原因； 3、肺的疾病：像间质性肺炎也会出现继发性肺动脉高压，间质性肺炎病因更加复杂，是全身性疾病的局部表现也会引起肺动脉高压，常见的原因归为肝肾不足是最大的病因，机制就是肝肾不足。还有一些男性的病人比较肥胖，夜间出现睡眠呼吸障碍、打呼噜，会出现缺血、缺氧，长期的慢性的缺氧也会导致继发性肺动脉高压，原因和缺氧有关系，也是严重病因； 4、原因未明：往往是由自身免疫性疾病导致的，病因非常复杂，不将病因查清楚就很难做出正确治疗； 5、临床上还有一大类病人的肺动脉高压和血栓有关系，和下肢静脉的血栓有关系，下肢静脉血栓一旦脱落就会到肺动脉，导致肺动脉栓塞，长期的慢性肺动脉栓塞最后也会导致肺动脉高压。用中医来解释属于瘀血阻络范围，与血栓有关系。针对不同的病因应该有不同的治疗，病因复杂治疗就比较复杂，临床上无论是中医治疗还是西医治疗都是比较难治的综合征。

现在世界卫生组织已经发现饮酒是全无益处了，曾经的心血管对患者的健康教育叫戒烟限酒，认为少量的饮酒有好处比如有活血作用对身体是有好处的，但是现在发现饮酒是百害而无一利的，喝完酒以后反应是不一样的。肝脏有两种酶是解酒的，酒精叫乙醇，喝进去乙醇首先到肝脏，有乙醇脱氢酶，脱掉一个氢变成乙醛，乙醛脱氢酶再脱一个氢才能变成二氧化碳和水。好多病人由于基因突变肝脏里面缺乏乙醛脱氢酶，就是有乙醇脱氢酶而没有乙醛脱氢酶，喝完酒以后能把酒精乙醇变成乙醛，但是下一步不能把乙醛变成二氧化碳和水，导致乙醛在身体里面蓄积，乙醛有强大的扩血管使脸红心跳的作用，是很强的毒性。喝完酒脸红的患者如果不注意，体内本身就没有解酒的酶，喝完酒以后脸红、心跳甚至会出现猝死是非常危险的。还有一种人虽然有乙醛脱氢酶，能喝酒，喝完酒以后面不改色心不跳，但是并不等于安全，可能喝的多了以后面色苍白，解酒能力还是有限的，大量的酒精到了体内以后依然是有害的，并不等于有这种酶脸不红就能喝酒，其实也是很有危害的。 建议尽量不要喝酒确实是有危害的，确定可以引起心肌病。假如患者每天喝半斤酒持续半年以上，会出现酒精性心肌病，可以出现心力衰竭。还有很多患者喝完酒以后血压下降，通过喝酒来治疗血压是绝对错误的。长期大量饮酒可以使血压重度增高，长期小剂量的饮酒可以使血压轻度增高，喝酒以后临时的作用就是短暂作用可以使血压下降，但是它长期的作用是血压增高。长期喝酒的人一定会特别容易得高血压是明确的，并不等于是喝完酒以后血压临时下降就能把血压治好，这个错误的观念一定不能有，不能建议病人养成喝酒的恶习。

血压低是临床上非常多见的状态叫低血压状态，血压范围制定标准，正常的血压高压是在90-140mmHg之间，低压是在60-90mmHg之间，叫正常的血压，如果高于血压比如高于140/90mmHg叫高血压，低于90/60mmHg叫低血压。低血压如果不是因为休克，比如得了某种特别严重的疾病出现休克，血压下降除外了这种原因，就是一种状态叫低血压状态，多见于特别瘦小的女性，本身就比较瘦小平常不容易锻炼身体，患者往往全身没劲儿、乏力，有的人任何症状没有就是偶尔量血压发现这个状态，叫低血压。如果没有症状也不需要治疗，就是高血压状态不能算是一种病，但是有些人就会有症状，可能需要进行纠正治疗，和个人体质有关系。

变换体位的时候突然出现眼前发黑，尤其是平常血压偏低的患者，比如蹲下突然站起来，突然眼睛就发黑，甚至有的人还会晕倒出现晕厥，叫一过性脑血流低灌注。其是因为血压下降导致的叫体位性低血压，比如年轻人没吃好饭血容量不足会出现这种情况。还有一个特殊的人群就是老年人，特别容易出现体位性低血压，是因为老年人对血压的调控能力下降。还有一些老年人有高血压病，吃降压药量比较大，或者服用α受体阻滞剂等降压药，也会诱发体位性低血压。 变换体位、蹲下站起来或者是躺在床上突然坐起来，突然出现血压下降。血压下降大于20mmHg以上为体位性低血压，有的人就会出现眼前发黑，出现一过性脑血流低灌注，有的人就非常危险甚至出现晕厥。晕厥的时候突然倒地，有的时候脑袋或者身体就会撞到锐利的锐器或者是尖角上面，出现继发性损伤就比较危险了。变换体位的时候突然出现晕厥的患者是偏良性的过程，但是引起的继发性损伤是非常严重的，一定要注意。如果出现变换体位眼发黑的情况，一定要有自我保护意识，就是一旦出现眼发黑，立刻就蹲下去使脑子供血恢复以后再站起来，不要突然站起来，或者严重的情况下尤其是老年人可以到医院进行治疗，有可能是体位性低血压。

心律失常，它的病因非常复杂，慢性心律失常，其实临床上很少有这个诊断。首先心律失常就是通过心电图做一个诊断，是一个什么样的心律失常，可以心律失常分为快速性的心律失常和慢速的心律失常。针对快速性的心律失常，用的药非常多，治疗效果也是非常好，但是由于快速性的心律失常，它其实也分为良性和恶性良性的心律失常，用了抗心律失常的药，病人并没有得到长寿的作用，反而对病人是一个负担。所以我们在给病人选药的时候一定要因人而异。对于恶性的心律失常，一定要进行病因的治疗，只有治好病因才能抗心律失常。如果不治疗病因，只用抗心律失常的药物，反而可以使病人的死亡率增加。所以我们不建议随便给病人用抗心律失常的药物来治疗恶性的心律失常。能用的一些药物，西药有β受体阻滞剂，中药不能按照西药认识，但是它有类似的一些药理作用，比如苦参、葛根、甘松，有类似的一些作用，但是一定要组方用，单纯用这个药没有用，但是西药如果要是有恶性的心律失常，一定要在医生的指导下用，偏良性心律失常不治危害不大，但是长期的慢性的心律失常对心肌是有影响的，会出现快速性心律失常导致的心肌病，这个时候我们也要用药物治疗。偏年轻的，没有器质性心脏病的，可以用一些一类的抗心律失常药，比如像心律平、慢心律都可以用，合并高血压我们可以用合心爽、倍他乐克或者是胺碘酮这些药治疗，胺碘酮心脏外的副作用相对大一些，往往用在有器质性的心脏病时，中药对这一类的病人也有非常好的治疗，但是中药的治疗一定要因人而异，不同的病人用的药不一样，而且口感也不太好，尤其是慢性的心律失常，很多病人不能长期的支持，针对这样的一类病人，可以用一些成药，很多成药比如稳心颗粒或者参松养心胶囊这些药，但是要让医生辨证的治疗，可以用一些这样的药进行抗心律失常的治疗，还有部分病人是缓慢性的心律失常，缓慢性的心律失常，病因比较复杂。如果是心脏本身的原因，比如病态窦房结综合征，可能特别严重的就需要安起搏器治疗，但是没有达到起搏器治疗的这一类的病人，用西药效果差一些，可以用一些扶正的，比如像含有黄芪，麻黄的一些中药来治疗。应及时到医院，请医生进行判断，进行一个正确的治疗，不要自己滥用药物，因为病因比较复杂,应该在医生的指导下进行正确的治疗。

绝大多数的二尖瓣轻度反流是在体检的时候发现的，在做心脏彩超的时候就会发现报告上显示二尖瓣轻度反流，患者没有任何症状是不需要治疗的，严重的二尖瓣反流会出现心慌、气短，是瓣膜病，出现瓣膜病变就不太好治。 首先要寻找病因，二尖瓣反流要是轻微的不需要治疗，要是严重的可能需要手术换瓣治疗。临床上二尖瓣病变可能和心脏外的病有关系，比如甲状腺功能亢进也容易出现二尖瓣反流，需要甲状腺疾病的治疗。 还有一些病人有贫血，就要治疗贫血，贫血的时候好多病人也会出现二尖瓣反流，是高动力性就是心脏呈高动力状态，医生听诊的时候就会听见在心尖部有收缩期的杂音，要进行原发病治疗。 风湿性心脏瓣膜病也会影响二尖瓣病变，首先要进行风湿检查，风湿性心脏瓣膜病都和链球菌感染有关系，到了医院医生会做抗链O或者血沉检查，检查完了以后的治疗就是抗风湿治疗，病因不同治疗是不一样的。 如果什么病都没有身体很健康，仅在体检的时候发现轻度二尖瓣反流，需要做随诊，如果没有症状可以不用管，每年做心脏彩超观察即可。

苦参是一味特别大苦大寒的中药，可以治疗心律失常的，现在的药理研究发现有抗心律失常的作用，可以减慢心室率有很强大的抗心律失常作用。成分比较复杂、苦寒特别苦，根本不可能长期让病人吃一味药来抗心律失常，治疗心律失常一般不会用一味中药，效果不是很好。不是非常建议用苦参一味中药来治疗心律失常，可以配伍，比如舌苔特别黄厚腻或者有热象的病人可以用苦参短期吃一吃，缓慢性心律失常用苦参的效果就不太好。缓慢性心律失常比如病态窦房结综合征，或者晚上睡觉的时候心率特别慢的患者，或者中医认为有寒证的患者，或者有甲状腺功能低下的患者，不建议用苦参，用苦参以后病情会加重。不建议用苦参一味药来治疗心律失常，如果出现了心律失常最好来医院请医生给辨证分析以后正确治疗。

心脏分主动脉和肺动脉，给全身供血的血管叫主动脉，大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解，很多患者可能不太懂什么叫肺动脉，因为解剖比较复杂。肺动脉是心脏往肺里面泵血的动脉，左心室收缩往肺里面打血，路过的动脉叫肺动脉，虽然叫动脉流的是静脉血。很多疾病、好几百种疾病都会继发性的引起往肺里面打血的动脉压力增高，引起的一组综合征就叫肺动脉高压，肺动脉高压会引起严重的呼吸困难、双下肢水肿、紫绀，活动耐量下降、颈静脉怒张，需要到医院做详细检查明确病因。引起肺动脉高压的原因，因为病因非常多，治疗起来也是非常复杂的。 一般把肺动脉高压分成五大类，就是引起肺动脉高压的病因有五大个原因： 1、肺血管的病变导致：没有肺的原因就是肺血管，肺的平滑肌病变、增厚痉挛，导致继发性肺动脉高压，也是临床上比较难治的病，和遗传有关系，病因和基因缺陷有关系，有遗传因素要问家族史，可能家族里面也会有类似病人； 2、与肺血栓有关：引起继发性肺动脉高压，要通过血栓来治疗。如果不注意这个问题就会出现严重的甚至急性的肺动脉栓塞，出现急性肺动脉高压有的人会猝死，甚至比心肌梗死的猝死速度还要快，非常危险。一定要针对血栓治疗，而引起血栓的原因又非常多，有很多病都会引起血栓形成临床上叫易栓症，就是容易长血栓，病因也是非常复杂的； 3、肺的疾病导致：呼吸系统疾病导致的继发性肺动脉高压，最常见的比如慢性阻塞性肺病，是中国人得的最多的一种病，就是慢性咳嗽、咳痰，反复咳嗽、咳痰最后导致缺血、缺氧，肺的通气血流比值改变导致继发性肺动脉高压，治疗要针对慢性阻塞性肺病来治疗也要早期预防。如果到了后期严重的肺气肿出现继发性肺动脉高压治疗非常困难，会出现严重的并发症甚至危及生命。还有一种肺动脉高压就是缺血、缺氧，还有一种原因，比如像OSAS就是夜间睡眠呼吸障碍会引起缺血、缺氧，也会引起肺血管平滑肌痉挛病变导致继发性肺动脉高压，针对OSAS治疗。病人肺部比如有间质性疾病、间质病改变，比如拍胸片报告说肺间质性改变、间质性肺炎，千万不要忽视，很多人早期胸片上出现肺间质性改变可能觉得自己没事，实际上是危险信号，全身性疾病尤其是自身免疫性疾病表现在肺上就是间质性改变，有可能也会引起继发性肺动脉高压。要及早治疗及早查明病因，病因查明了以后治疗效果就好，如果病因查不明效果就不好。这一类的肺脉高压尤其是中药积攒了丰富的经验，效果非常好； 4、与先天性疾病有关：比如像房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、法洛四联症，也会引起继发性肺动脉高压，要及早进行手术治疗。有一些就是左心功能不全也会导致肺动脉高压，治疗要针对左心功能不全进行治疗，引起左心功能不全的原因太多，所有引起左心功能不全到了慢性都会引起肺动脉高压，要进行治疗； 5、原因不明：有自身免疫性疾病、风湿免疫性疾病的病人也会引起肺动脉高压，通过调节风湿免疫性疾病来治疗肺动脉高压，是综合性治疗。肺动脉高压简单的分为五大类，病因不一样治疗不一样，治疗起来非常复杂。引起肺动脉高压的继发性因素治疗起来病因不一样，治疗非常复杂也比较难治，有些严重的不可逆的肺动脉高压甚至会危及病人生命。应该及早治疗及早发现，早治疗早发现使肺动脉高压不要进行性进展，治疗效果好病人的生存期就会延长，可以使生活质量得到提高。

心肌梗塞医学上称为心肌梗死，心肌梗塞这个命题是早就不用的词，现在都称为心肌梗死。心肌梗死引起的胸痛绝大多数标准的都会表现为心前区或者胸骨，在胸前和胸骨的位置像手掌大小的压榨样憋闷或者闷痛，有的时候会在咽喉部出现烧灼样感觉，如同喝了辣椒水一样的感觉。还有一些病人出现心肌梗死或者是心绞痛以后位置不是很特异，不是标准的疼痛表现是多种多样的，有的人表现为上腹部疼痛，很多病人因为肚子疼到消化科去检查，发现是心肌梗死，有的病人也会出现右胸痛或者阑尾区疼痛甚至是牙痛、肢体疼痛，都是因为心脏疼痛是内脏疼痛，有放射痛牵涉到其它地方，所以表现多种多样的都不是很特异。右胸痛是完全可以出现的，但是根据经验右胸痛的病人一定要到医院，心血管的口号是有胸痛上医院，只要胸痛不管什么原因都要到医院让医生做出正确判断，看是不是心脏疼痛或者其它脏器引起的疼痛。心肌梗死有一些病人可以引起右胸痛，但是右胸痛不一定全部都是心肌梗死，要到医院来由医生做正确判断。