维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足，使钙、磷代谢紊乱，产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。根据症状和体征可以分为四期，具体如下： 1、初期：患儿有多汗、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼等症状，多汗与室温及季节无关，患儿常因多汗及烦躁而摇头、擦枕，出现枕秃及脱发圈，同时还可见囟门迟闭、牙齿迟出等； 2、急性期：患儿除早期症状加重外，还可见乒乓头、方颅、肋串珠、肋外翻、鸡胸、漏斗胸、龟背、下肢弯曲等骨骼改变； 3、恢复期：经治疗以后，患儿症状逐渐好转甚至消失，体征逐渐减轻、恢复； 4、后遗症期：多见于3岁以后的孩子，经治疗或自然恢复，症状逐渐消失，骨骼改变不再进展，但遗留不同程度的骨骼畸形，无其它临床症状。

新生儿肺炎的症状不典型，主要表现为呛奶、吐沫、呼吸粗、气促、口周发绀。年龄较大宝宝轻症肺炎以呼吸道表现为主，有发热、咳嗽、气喘等，一个月的宝宝患肺炎的表现介于二者之间，可有吐沫、呛奶的症状，同时可无发热、咳嗽的症状。医生可以通过孩子呼吸快、缺氧、肺部有啰音进行判断，再通过拍片诊断。 重症肺炎除呼吸道症状外，还可累及循环、神经和消化等多脏器，出现相应的表现，如面色苍白、明显发绀、心率快、少尿、水肿、肝脾肿大、心衰等表现。神经系统可以表现为烦躁或者嗜睡，消化系统可以有食欲差、呕吐、腹泻等。如果宝宝一旦出现发热、咳嗽，则可能患有肺炎，应及早就诊，以免延误治疗。

小孩儿扁桃体炎主要症状指咽痛，小孩子咽痛可不明显，只表现为高热，大孩子咽痛可能比较明显，但还需具体情况具体分析。6个月到3岁的婴幼儿发病常较隐匿，症状不明显，表现为滴清涕，罕有扁桃体渗出及颈部淋巴结肿大，但易并发中耳炎，症状难以与其它病原所致的鼻炎相鉴别。 3岁以上儿童发病急，症状较为明显，表现为高热、咽痛，常伴有全身不适，如倦怠、头痛、呕吐等症状。体检可见到咽部明显充血、水肿、扁桃体肿大、出血。扁桃体窝可以见到点状或片状黄色或者白色渗出物，容易被擦拭，软腭有时还可以见到小出血点。腭上、腭下、颌下或颈前淋巴结肿大，常有压痛。

佝偻病的预防应注意补充维生素D，足月儿在出生后1个月开始补充，早产儿应该提前两周进行补充，同时可适当补充钙剂。需注意2岁以后的儿童生长发育缓慢，户外活动较多，一般不易发生佝偻病，无需再额外补充维生素D。该阶段需坚持日光浴，坚持户外活动，以增加阳光照射时间。 此外，动物性食物摄入不足、蛋白质缺乏、膳食脂肪摄入不足时会出现较长时间的腹泻症状，维生素A缺乏可反复出现呼吸道感染、消化道感染、缺锌样贫血等非特异性的症状。维生素A和D都是脂溶性维生素，如果维生素D缺乏，则维生素A缺乏的可能性极大，所以在给予维生素D的同时需要补充维生素A。若佝偻病较重，需要加大剂量，单纯补充维生素D或二者交替补充均可。

佝偻病因骨骼缺乏维生素D，在成骨过程中无法正常沉积钙盐导致骨软化，进而导致骨骼畸形。其病因有五个方面，具体如下： 1、维生素D摄入不足及缺少日照； 2、维生素D先天储备不足，即生长过快，母亲在孕期维生素D缺乏导致胎儿储备不足，所以冬春季节所生的小儿尤其是早产儿易患本病； 3、胃肠道疾病，比如长期腹泻，维生素D吸收不良，肝肾疾病导致维生素D代谢障碍； 4、药物影响，如治疗癫痫的药可以导致维生素D代谢加快，需要大量补充维生素D； 5、钙摄入不足，谷类食品含有较多的植酸，可与钙结合，而影响钙的吸收。乳类含钙量最丰富，通过摄入奶制品补充。

哮喘的儿童不能进食引起过敏的食物，医学术语称为食物回避。通常容易导致过敏的有八大类食物，如牛奶蛋白、鸡蛋、花生、小麦、鱼、大豆、坚果，包括核桃、杏仁、榛子、腰果、开心果、巴西坚果，贝类、甲壳类，如蟹、虾、龙虾，软体动物，如扇贝、牡蛎、蛤蜊。 小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中前两者是幼儿最常见的强变应原。海味食品和坚果不是小儿的主要变应原，推荐尽早去医院进行过敏原的皮肤点刺试验，或者选血清变应原特异性IgE测定，以精准的回避过敏原，而不是盲目的食物回避。

扁桃体炎为儿科常见疾病，应首选就诊于儿科，因儿科医师经验更充足，能够精准地计算药量，熟悉并发症，可以很好地指导家长用药退热，预防并发症的发生。 如果合并呼吸道不畅，可能存在咽后壁脓肿，需要耳鼻喉科协助诊断及切开治疗。若扁桃体增生较重，影响睡眠或者反复感染，内科治疗效果欠佳时，需要手术切除，需耳鼻喉科完成，应就诊耳鼻喉科。 如果家长仍分辨不清，可以先挂儿科，需要耳鼻喉大夫协助时，可以通过院内会诊合作完成诊治。

黄疸一般表现为全身皮肤黏膜黄染，首先从头部开始，逐渐加重波及躯干，四肢近端及远端，最后达到手掌脚掌。如果出现手掌脚掌发黄，说明已经非常严重，需要住院治疗。 黄疸分为阳黄和阴黄。阳黄即亮黄，大多数黄疸患儿都为此类型，是间接胆红素增高所致，用蓝光照射治疗效果较好。阴黄是暗黄，是直接胆红素增高所致，是否能采用蓝光照射需要医生进行鉴别。通过经皮测胆仪检测，再结合大夫的经验，初步判断黄疸是否为异常，最后以血的化验结果作为最终判断。 正常新生儿可以出现生理性黄疸，一般是指出生24小时后出现的黄疸，生后3-5天达到高峰，高峰时黄疸应＜12.9mg/dl，出生后7-10天消退。如果早产儿＜15mg/dl的高峰值，黄疸在14天内消退均为正常。病理性黄疸是指出生后不足24小时出现黄疸，需要引起高度重视。如果足月儿胆红素＞12.9mg/dl，早产儿＞15mg/dl，则属异常。如果持续时间较长，足月儿超过10天，早产儿超过14天则为异常。若黄疸退黄后再出现复发也属异常现象。病理性黄疸说明患儿存在溶血、感染、胆道闭锁等病因，需要进一步查明及早治疗。

单纯推拿不能治好小儿肺炎，推拿方法只是缓解肺炎症状，可以作为肺炎的辅助治疗方法。推拿时可以推膻中穴，膻中穴位于两乳头连线的中点，可以先揉，再自上而下直推，最后向两边分推，具有清热、止咳的功效。需注意中医辨证，不宜在家自行解决。 小儿肺炎的病因较多，可以是细菌、病毒、支原体、真菌感染，治疗方法也有区别。如果是细菌感染，需要用抗生素，如青霉素或者头孢类抗细菌感染，注射、输液或者口服药物均可。如果是病毒感染，轻症肺炎即使不治疗、不服药也可以自愈。年龄较大的患儿可以给予清热解毒的中药，年龄较小的孩子因为受到中药的限制，暂不使用。 此外，需要保持患儿呼吸道通畅，给予充分的液体，如果咳嗽和喘息严重，可以给予雾化吸入以解痉、平喘、止咳，甚至有利痰的效果，故不是单纯推拿即可解决问题。

哮喘的症状主要是反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，常于夜间和清晨加重，夜间常常出现憋醒，严重时影响睡眠，感染或运动时易诱发，影响活动。当频繁发作时，体力活动严重受限，严重者不能平卧，甚至出现端坐呼吸、大汗淋漓，出现濒死感，甚至烦躁不安。 哮喘的主要症状是喘息，但喘息不一定是哮喘。更恰当的观点应是有喘息症状者，在排除其它疾病后，首先考虑为哮喘。哮喘起病可呈急性或逐渐进展，由病毒性呼吸道感染引起发作，均为慢性发作，咳嗽喘息逐渐加重，易有中毒发作。一般急性发作会出现干咳、喘息、呼吸增快、烦躁不安及呼吸窘迫，伴有呼气延长的症状。严重症状的患儿需使用辅助呼吸机呼吸，出现紫绀、冷汗淋漓、坐位时耸肩、屈背、呈端坐样呼吸、胸部过度充气、心动过速、奇脉等症状。这些症状均与病情严重度及发作不同时期相关。 急性发作常由于接触刺激因素，如冷空气、有毒烟雾、接触过敏原等，气道在十分钟内很快收缩，多为气道内平滑肌痉挛引起。年长儿起病较急，多在夜间发生，与室内积存较多的变应原以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关，发作经历数小时到1天。 当病人在呼吸极度困难时，哮喘最主要的体征喘息可以不存在。这种病人只有用支气管扩张剂后减轻气道阻塞，有足够的空气在气道中移动才表现出喘息。而呼吸短促可十分严重，患儿行走困难，甚至不能说话。且腹痛也较为常见，特别是年幼儿更易出现腹痛，因持续运用腹部和横膈肌引起，也可因过度用力呼吸引起低热。