月经不净已经有20几天要去医院做诊刮，诊刮之后送病检，然后通过病理检查确定子宫内膜问题，针对问题进行治疗。如果确实是内膜问题，如因为内膜增生或内膜脱落不全，还是内膜有癌前病变等导致，通过病理检查，诊断清楚原因之后可根据原因进行内膜治疗。如果通过内膜病检发现是内分泌问题造成的月经不净，可以给予内分泌治疗。 月经不干净20天做诊刮有两个目的，即可以送病检明确病因，以及可以及时止血，防止患者失血过多造成贫血等问题。所以建议如果月经不净已经20多天，应该及时到医院做诊刮，以明确诊断，然后根据病因进行及时治疗。

排卵障碍性不孕的症状与病因有关，具体如下： 1、若是多囊卵巢综合征引起，可出现多囊卵巢综合征的很多症状，比如肥胖、多毛、月经不规律、排卵障碍等症状； 2、卵巢功能低下导致，主要症状是月经稀发、月经量很少，一般是2-3个月才来一次月经，而且月经量非常少。有的病人若卵巢功能低下很严重，可能会有更年期的症状。 对于以上两种原因引起的排卵障碍性不孕，都需要引起重视，及时到正规医院、正规生殖中心进行诊疗。

严格意义上大部分排卵障碍性不孕可以治愈。排卵障碍性不孕分为两种情况，具体如下： 1、多囊卵巢综合征，由于内分泌原因引起的排卵障碍。对于多囊卵巢综合征引起的排卵障碍，首先要调整内分泌，因为其临床症状主要是月经稀发，排卵障碍。此时要用避孕药调整周期，降低雄激素，然后再让其有一个正常的排卵。对于这部分病人，90%以上都可以治愈； 2、卵巢功能低下，治疗原则就是抓紧时间怀孕，因为随着时间推移，卵巢功能会越来越低下，甚至导致闭经。提前绝经叫卵巢早衰，所以对于该部分病人，如果出现月经稀发、更年期症状，但还有怀孕要求，要及时到正规医院生殖中心进行诊疗。

多囊卵巢是不可治愈的疾病，是一个内分泌疾病。一般多囊卵巢没有严重的后果。多囊卵巢主要的症状是肥胖、多毛、不孕，主要危害是不孕，是由于内分泌的问题引起。女性内分泌的问题再引起其它内分泌的问题，比如糖耐量的异常，继而会导致糖尿病等风险都会增加。所以多囊卵巢综合征有风险，但是风险也没有很严重，但是即使这样还是要及时的控制。所以对于多囊卵巢综合征的治疗，有四方面： 1、要用药，即避孕药； 2、加强运动； 3、控制饮食减体重； 4、要规律作息来加强各方面的体质。 所以是一个综合治疗的过程。跑步是一项很重要的运动，可以减轻多囊卵巢综合征病人的体重，从而改善内分泌，是一项非常重要控制多囊卵巢综合征的方法。但是仅跑步是不够的，多囊卵巢综合征虽然不可治愈，但是可以控制。

无卵泡不等于不孕。不孕是指夫妻有正常性生活，没有采取避孕措施，一年以上不怀孕称为不孕。无卵泡是指没有正常、成熟的卵泡生长，也就是在整个月经周期没有正常的成熟卵子、卵泡生长出来，没有办法排出正常卵子，从而导致不孕。 还有一种无卵泡是在月经期检查基础的卵泡时，卵巢内没有卵巢储备，属于典型或者真正意义上的无卵泡，这种无卵泡称为卵巢早衰或者卵巢功能低下或者卵巢功能衰竭，和不孕有很大关系。因为必须有卵泡生长，卵子排出才可以怀孕。无卵泡一定可以导致不孕，但无卵泡不等于不孕。

一侧多囊卵巢可以怀孕。多囊卵巢会导致不孕，但通过综合治疗控制好之后多数可以恢复正常排卵，可以正常怀孕。所以无论是一侧多囊卵巢，还是双侧都有多囊卵巢，都可以通过药物治疗，以及通过减体重、运动、节食、规律作息等综合措施，控制多囊卵巢发展，调整内分泌，继而调整排卵，使其有正常排卵从而达到怀孕目的。所以多囊卵巢综合征病人，90%以上可以达到怀孕的目的。 虽然多囊卵巢综合征病人90%可以达到预期目标，但还是要有毅力、有信心，在医生指导下规律用药调整内分泌。一定要及时去正规医院、正规生殖中心促排，进行监测排卵、指导同房，如此才能比较顺利的达到结果。

月经推迟半个月，如果是偶尔推迟半个月属于正常情况，因为受到饮食、心情或者天气的影响，偶尔推迟半个月没有关系。如果月经经常性的推迟半个月，但是又有自己的规律，每次都是推迟半个月，也属于自己的规律，月经也正常。当然正常的很标准的月经周期是28天，月经期间持续4-5天，这属于很标准的月经周期。但是有的人有自己的规律即使推迟10天或者半个月，也属于正常月经周期。 月经的周期规律，但是每个周期都推迟10-15天也不必惊慌，因为这也属于自己有规律的月经，过于惊慌的心情本身也会影响月经。但如果月经期维持的时间很长，比如超过10天就属于出血过多，要进行干预。如果月经期间持续4-5天，就不必过于惊慌，也不用特殊的去处理。

不来月经是否为怀孕，需要根据具体情况来分析： 1、如果是卵巢储备功能低下也就是卵巢早衰，导致不来月经会导致不怀孕； 2、如果是因为多囊卵巢综合征引起不来月经，偶尔会怀孕。也有一部分的病人是在这期间一直没有来月经，但是意外的发现怀孕，因为没有来月经期间偶尔有稀发的排卵所以导致怀孕。所以卵巢功能低下也就是卵巢储备功能低下，不来月经没有办法怀孕，但多囊卵巢综合征不来月经有可能会怀孕； 3、子宫内膜受损，不管是清宫、流产等造成的子宫内膜的粘连，也可以导致不来月经，这种不来月经虽然有排卵但无法去怀孕。 所以综合以上三种常见的不来月经的情况，卵巢储备功能低下和内膜粘连是可以导致不孕，但是多囊卵巢综合征偶尔会怀孕。

卵泡少和不孕不能划等号，但卵泡少不孕的几率就会增加。因为不孕与精子、卵子、输卵管、内膜的问题密不可分，卵泡少就相当于粮食不足，但卵泡少也不一定导致不孕，如果对于卵巢储备功能不好的育龄期夫妇，而且有强烈怀孕愿望，还是要抓紧时间怀孕。因为随着时间推移，卵泡会越来越少，储备会越来越少。 对于卵巢储备功能低下的病人，一再要求抓紧时间到医院查内分泌的情况，B超监测卵泡，监测基础卵泡的卵巢储备功能。然后再采取监测排卵，指导同房，人工授精等措施，尽快帮助怀孕。

清宫有很大几率上会导致不孕，清宫可对子宫内膜造成损伤。如果清宫清过度，内膜受到了不可逆的损害，导致内膜菲薄，受精卵没有办法在肥厚内膜上着床，就会导致绝对性不孕，因此应该尽量避免清宫。 如果育龄期夫妇还没有做好想要宝宝的心理准备，最好采取好避孕措施。若不小心怀孕，但又没有很大的意愿要宝宝，一定要去正规医院做人流手术，不能随便在私人诊所或者不正规场所做人流手术，以免引起子宫内膜损伤。清宫很大程度上会引起不孕，也可能会导致输卵管梗阻。如果清宫操作不得当，可引起术后感染，导致输卵管梗阻，从而引起不孕。