李晓泽的科普
小脑脑梗恶心呕吐可以恢复吗
李晓泽
主任医师
神经内科
小脑脑梗出现恶心、呕吐可以恢复,但是一般恢复较慢,要在医院正规治疗,因为小脑脑梗死往往会出现眩晕、恶心、呕吐、脑水肿。严重的脑水肿还会压迫脑干引起生命危险,所以是较危重的一种疾病。处理如下: 1、首先要降颅压,减轻水肿对脑干的压迫,治疗时间较长,其它治疗和脑梗死的规范化治疗类似; 2、急诊脑梗死要在时间窗4.5小时之内采取溶栓治疗,后循环的溶栓治疗往往会收到较意想不到的效果,有的患者效果较好; 3、其它抗凝、抗血小板,调脂、降脂治疗都是常规治疗,如有高血压、糖尿病需要降压、降糖治疗; 4、康复治疗,患者有眩晕、恶心、呕吐等症状,往往卧床时间稍长,起身活动较迟;还要防止跌倒,往往小脑脑梗死的患者会出现跌倒,多数老年人会骨折,所以需要有人陪伴。
8.29万
338
2023-12-20
年轻人为什么经常偏头痛
李晓泽
主任医师
神经内科
偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,该疾病60%以上都有家族遗传史,多数都是青春期起病,女性较多见。所以认为这种偏头疼都是年轻人才发生,实际上有较多诱因,具体如下: 1、年轻人容易有压力、情绪紧张; 2、气候变化,没有及时保暖; 3、压力大,吃饭不规律、容易饥饿,这些诱因都会引起偏头疼反复发作。 所以年轻人尤其要注意这些,去除诱因、做到及时的心理调试、保暖等,减少诱因就能减少发作。
7.27万
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2023-12-13
大脑老是处于走神状态是怎么回事
李晓泽
主任医师
神经内科
大脑总是处于走神状态的原因具体如下: 1、休息不好、睡眠不足、精力不好会出现走神这种情况; 2、脑血管病,血管堵塞或者出血引起的脑功能障碍,往往会有供血不足或者功能障碍表现,会有走神的情况; 3、缺氧也会出现脑功能障碍; 4、药物性或者肝性脑病、肺性脑病会出现这种情况; 5、精神心理方面的问题,慢性抑郁、焦虑状况可以出现长期、慢性疾病的表现。 大脑处于走神状态的原因较多,严重的要及时去正规医院接受正规检查,排除疾病。
8.28万
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2023-12-08
脑内有缺血变性灶是怎么回事
李晓泽
主任医师
神经内科
随着CT、核磁的广泛普及应用,多数患者的检查报告上会出现颅内缺血变性、脱髓鞘这种报告。原因多方面,最常见的是患者既往有脑梗死,往往腔隙性脑梗死患者没有症状,检查才能发现。应按照脑梗死预防,服用药物。 如果患者有高危因素,比如高血压、糖尿病,更需要预防。有些考虑和退行性病变有关,考虑排除多发性硬化这一大类疾病,需要及时到正规医院,住院检查才能确诊。
6.67万
364
2023-12-05
有先兆性偏头疼怎么治疗
李晓泽
主任医师
神经内科
先兆性的偏头痛治疗如下: 1、避免劳累、情绪紧张,避免偏头痛的诱因; 2、急性发作期的治疗,轻中度偏头疼需要给予非甾体类止疼药物,比如扑热息痛、芬必得等; 3、如果是中重度偏头疼,建议去医院让医生开处方类药物,但药物副作用相对较大; 4、如果偏头痛发作较频繁,需要给予预防治疗。常用的有几大类药物,最常用的是钙离子拮抗剂尼莫地平、西比灵,这类药物对于预防发作有一定作用,但是要求长期服用;中药治疗,如正天丸、头痛宁胶囊这类中药也有一定的治疗疗效。
7.56万
14
2023-12-01
脑血管堵塞怎么治疗
李晓泽
主任医师
神经内科
脑血管堵塞是我们常说的中风或者脑梗死,这类疾病要尽早就医、越早越好。具体如下: 1、在超早期可以给静脉溶栓治疗,部分患者可以恢复肢体功能缺损,溶栓药物从静脉输入之后短期内就能恢复; 2、如果错过最佳溶栓治疗时间,还可以进行动脉溶栓,动脉溶栓需要介入团队通过导管放到局部,溶解局部血栓; 3、抗血小板治疗,即阿司匹林类药物; 4、抗凝治疗,是针对房颤、有栓子脱落的患者; 5、调脂,使用他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下; 6、降糖、降压等常规治疗; 7、急性期要及时给予康复治疗,肢体功能康复、疼咽困难的患者给其吞咽的康复治疗,帮助恢复功能残疾; 8、血管狭窄患者,还可进行神经介入放入支架,是较先进的治疗方法。
6.56万
297
2023-11-15
睡眠障碍的处理方法
李晓泽
主任医师
神经内科
睡眠障碍的处理方法是综合治疗,具体如下: 1、养成良好的习惯,比如午后和晚上不要饮茶或者咖啡类兴奋性饮料; 2、按时、及时安排好体育运动,晚上不要做剧烈运动; 3、保持良好的心理状态,不要因为睡眠出现焦虑情绪,调整好心理状态对改善睡眠较重要; 4、服用常用药物,比如右佐匹克隆片或者佐匹克隆,这类药物起效较快,半衰期较短,患者服用以后可以较快入睡,对第二天的工作也不会造成后遗效应。最常用药物还有艾司唑仑、劳拉西泮、阿普唑仑这类中效药物,普通患者服用较多,对第二天工作学习影响不大,起效较快。其它比如褪黑素,抗焦虑、抗抑郁的药物,以及中医中药也有调整睡眠的作用。
5.93万
304
2023-11-12
皮层下动脉硬化性脑病怎么治疗
李晓泽
主任医师
神经内科
皮层下动脉硬化性脑病往往会引起认知功能损害,肢体活动问题,比如小步态、记忆功能损害,甚至有些患者还会出现抑郁、焦虑状态,生活不能自理、大小便失禁等,具体治疗如下: 1、该病主要是由于高血压引起,应严格控制血压; 2、其和小血管病变、动脉硬化有关,治疗上主要针对动脉硬化给予药物,比如阿司匹林,调脂类的、他汀类的药物,所以对症治疗很重要,往往能延缓病情进展,比如改善认知功能的药物,抗抑郁、抗焦虑的药物,改善循环的药物。中医中药治疗也能起辅助作用,但是没有特异性的治疗方法。 所以早期要严格控制高血压,把高危因素控制好,尽量不要发生皮层下动脉硬化性脑病。
9.96万
317
2023-11-01
脑静脉血栓怎么办
李晓泽
主任医师
神经内科
脑静脉血栓的发病率在增高,其治疗如下: 1、针对病因治疗,如多数感染性疾病,颅内感染疾病也会引起静脉血栓,这些患者早期要足量使用抗生素抗感染治疗。脱水要及时补液,纠正电解质紊乱。自身免疫性疾病,比如红斑狼疮,要及时加用激素治疗、针对病因治疗。抗凝治疗是针对静脉窦血栓、静脉系统血栓较重要的一种治疗,常见的有低分子肝素,出院患者可以用华法林治疗,该治疗时间较长; 2、对症治疗,颅内压高要及时降颅压,这种患者往往会出现癫痫,即老百姓常说的抽风,这些患者要加用抗癫痫药物。所以要及时到正规医院治疗,大部分患者预后较好。
10.02万
469
2023-09-20
基底节腔隙性脑梗死吃什么药
李晓泽
主任医师
神经内科
基底节出现腔隙性脑梗死,会引起功能障碍,所以要及时正确的治疗。具体如下: 1、抗血小板类的药物治疗,如阿司匹林; 2、调脂药物,如他汀类的阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,将血脂降到1.8mmol/L以下; 3、降压治疗,因为高血压是引起腔隙性脑梗死的主要病因,几类降压药物都可以使用; 老年人常用的是钙离子拮抗剂,CCB类比如施慧达、活洛喜、沙坦类的缬沙坦。将血压降到140/90mmHg以下,常规的要在家里监测血压,早晨、中午、晚上都要监测。 任何时间段都要争取把血压降到140/90mmHg以下,对预防腔隙性脑梗死较重要。
5.43万
30
2023-08-25