耿强的科普
扩张型心肌病能否怀孕
耿强
主任医师
心病科
扩张型心肌病不宜妊娠。如果患者病情比较轻并且有迫切的生育要求,需要在医生的密切监护下决定是否怀孕,要进行临床辅助检查,比如心脏彩超检查以及临床病情的进展情况等。还有一种患者不知道自己患有扩张型心肌病但是已经怀孕,要尽快住院做全方位的心脏、身体评估决定是否要继续妊娠,如果病情非常严重要积极的终止妊娠。扩张型心肌病大部分以心衰、心律失常为主。如果患者症状平时比较重需要服用药物治疗,药物对于胎儿也有致畸的作用,再者随着胎儿长大会加重心脏的负担,所以不建议妊娠。
12.39万
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2023-11-07
扩张型心肌病的危害
耿强
主任医师
心病科
扩张型心肌病就是比较严重的心脏病,属于非常难治性的心脏病,如果合并严重的心衰、严重的心律失常、严重的血栓栓塞,可能会发生猝死的危害。扩张型心肌病要做到早发现、早诊断、早治疗,预防扩张型心肌病合并症的发生。出现扩张型心肌病,如果发生并发症比如心衰、心律失常、栓塞等,要根据标准给予抗心衰、抗心律失常、预防栓塞的标准化治疗方案。如果没有及时治疗会使病人病情加重,患者生活质量下降,生存率也会大大降低。
11.75万
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2023-11-04
心肌炎会遗传给下一代吗
耿强
主任医师
心病科
心肌炎不会遗传给下一代,是后天获得性疾病。心肌炎有多种致病因素,主要是以感染尤其是病毒感染为主要病因,引发心肌的局限性或者弥漫性心肌的炎性变化。由于感染引发免疫反应引起心肌损伤,无论是病毒感染还是免疫反应,这些因素都不是通过先天获得的,都是通过后天获得的疾病,不是遗传性疾病也就不会遗传给下一代。病毒性心肌炎平时要注意预防感冒、注意保暖,如果发现有胸闷、心慌等症状,要及时就诊防止疾病加重。
12.86万
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2023-10-21
左室舒张功能降低是什么原因
耿强
主任医师
心病科
心脏运动包括收缩期和舒张期,相当于水泵泵水、抽水的过程,心脏舒张功能下降相当于泵水、抽水功能下降,发生心脏舒张功能下降的原因有以下两个方面: 1、心脏舒张功能障碍:能量不足常发生在冠心病、严重心肌缺血的患者; 2、心室肌的顺应性下降:心室舒张功能受到障碍引起心室肌肥厚,常出现高血压病患者以及肥厚性心肌病患者的损伤。左心室舒张功能下降,一般通常要进行心脏彩超检测判断是否正常。
10.16万
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2023-10-20
病毒性心肌炎多长时间能治好
耿强
主任医师
心病科
病毒性心肌炎经过合适的治疗,大概在3周左右就可以痊愈。如果合并心律失常,抗心律失常的用药一般要持续用到3个月以上。暴发性心肌炎患者也许很快就会出现严重的心律失常、心衰、休克、死亡,还有一少部分病人可能发展为扩张性心肌病,发生反复发作的心衰、心律失常,可能比较迁延日久。病毒性心肌炎要做到早发现、早诊断、早治疗、多休息,要合理的饮食。
9.64万
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2023-10-08
扩张型心肌病引起心衰怎么办
耿强
主任医师
心病科
扩张型心肌病合并心衰,要早期诊断,早期进行规范化抗心衰治疗,分为以下三个阶段: 1、早期:主要针对病因跟发病机制进行治疗,包括β受体阻滞剂、ACEI的药物治疗; 2、中期:患者合并水肿要进行利尿剂治疗,如果无禁忌症要服用ACEI,如果ACEI无法耐受可以换ARB药物治疗,如果中期合并中度心衰,要在使用利尿药、ACEI类药基础上合并螺内酯治疗,如果有心律失常要进行抗心律失常的治疗,如果心衰比较稳定加用β受体阻滞剂的治疗; 3、晚期:主要给予正性肌力药的治疗,以及心脏移植等治疗方法。
10.66万
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2023-09-26
中医如何治疗心肌炎
耿强
主任医师
心病科
心肌炎一般都归属于中医心悸、胸痹范畴,大部分都是由于正气不足风、湿、热、毒侵犯于心而发病,根据患者不同的临床表现结合四诊合参进行辨证分型。分为邪毒侵心、痰热互结、气阴两虚、心阳不足等,根据不同辨证要予以不同的治疗治则。如果是邪毒予以清热解毒,用银翘散加减;痰热互结的予以化痰清热的治则,用半夏瓜蒌薤白汤加减;如果是气阴两虚给予益气养阴的治则,用生脉散等加减;如果心阳不足要用温通心阳、活血化瘀治疗,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤等治疗方法进行全面治疗。
11.69万
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2023-09-19
扩张型心肌病严重吗
耿强
主任医师
心病科
扩张型心肌病是常见的心脏疾病,属于非常难治性的疾病,是非常严重的心脏病。扩张型心肌病主要表现为,心脏扩大、心脏收缩功能下降、间歇性心衰,合并急性的心律失常以及血栓栓塞,甚至猝死,病死率高、治愈率低,就是预后相当不好。据统计5年的病死率是35%,10年的死亡率达到70%,如果没有及时的积极治疗, 2年内的死亡率是最高的。治疗主要以控制病情以及提高患者相对的生活质量为目的,目前还没有根治的办法,是非常严重的心脏病。
14.21万
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2023-09-08
病毒性心肌炎后遗症
耿强
主任医师
心病科
病毒性心肌炎大部分患者经过适当治疗是可以痊愈的,部分病人迁延发展成为各种心律失常,可以表现为窦性心律不齐、窦性心动过缓,还有房性、室性早搏,以及Ⅰ度、Ⅱ 度房室传导阻滞。如果出现这些症状可以进行中西医结合治疗,以中医为主。还有一部分病人病势比较凶猛,还合并心衰、休克而死亡,少部分病人可能会发展成为扩张型心肌病合并心衰,心律失常反复发作,还有极少数一部分病人可能只表现为心脏扩大而没有临床表现,持续数月、数年保持不变。
9.15万
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2023-08-28
夏天血压低怎么办
耿强
主任医师
心病科
夏天血压低有多种情况,要根据不同情况来做解决,夏天血压低的主要原因,温度高血管常处舒张状态,相比较血压是要下降的。平时血压正常的患者,出现夏天血压低就要看具体情况,如果只是血压值下降没有任何临床表现,可以继续监测血压不用服用任何药物。如果不仅血压值低而且出现头晕、心慌、胸闷、乏力等症状,需要药物治疗,大部分主要是用中药治疗,比如用生脉散、黄芪等补气养阴的药物治疗有很好的效果。如果血压低发生在高血压患者身上,需要调整平时服用药物的剂量,但是不能随意服用,需要在医生的指导下进行。
12.14万
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2023-08-27