老年人的心衰在临床上分为急性心衰和慢性心衰，根据心脏的功能分为左心衰和右心衰。经常会有患者问心衰能否治好，心衰是心脏发展到最后的终末期阶段，只能维持到原有的状态，不要再发展，主要治疗原发病，让心脏恢复成以前的状态不太可能，只可能维持现有的功能就达到最满意的状态。当西药达到维持心衰程度、维持原状时，可以吃中药来维持心脏的功能，用中药的办法益气、温阳、健脾、利水达到维持心脏的正常功能，也会达到很好的疗效。

老年人经常咳嗽很长时间都好不了包括以下原因： 1、感冒、支气管炎、咽炎、肺炎引起的咳嗽； 2、鼻后滴漏综合征，是指鼻涕经过鼻部刺激到咽部，会引起咳嗽； 3、胃食道反流病，胃食道反流病是指胃肠功能减弱，胃食道反流刺激到咽部，也会引起咳嗽； 4、过敏性疾病，比如对花粉、螨虫，对各种东西过敏引起刺激，这种叫变异性咳嗽，指过敏的咳嗽； 5、肺部肺癌占位性疾病也会引起刺激的咳嗽； 6、药物性引起的咳嗽，降压药物中有血管紧张素转换酶抑制剂，贝那普利、依那普利类的药，这种药物长期吃也会引起老年人长期的咳嗽。

老年人的心衰指心力衰竭，这是比较严重的心脏疾病，由多种慢性的心脏疾病缓慢演变而来。当心力衰竭发生的时候，老年人的心脏功能发生衰竭，西医的治疗主要以抢救为主，强心、利尿、扩血管。在临床上用中药制剂也可以治疗心衰，比如参麦注射液、参附注射液。慢性心衰可以用中药治疗心力衰竭，比如黄芪、太子参、当归、丹参、五加皮、大腹皮等中药材。

每个人的心脏都有正常的节律和心率，每个人的心脏都像大的发动机，每时每刻都在有节律的跳动，将所有的营养物质输送到全身的各个部位。正常的心率，男性60-80次/min，女性70-90次/min。入睡以后，夜间男性为50-70次/min，女性为65-80次/min。当心率低于50次/min时会出现心慌、气短、乏力。心率低于50次/min时就要检查心脏是不是出现问题，心脏的窦房结是否发生病变。大多数心率减慢的时候，由炎症、硬化引起，也可以由心脏供血不足引起。因此当心率低于50次/min时，一定要去医院就诊，检查心脏出现的问题。此外，还有人在口服β受体阻滞剂类的药也会引起心率减慢，比如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔都会引起心率减慢。

老年人的脑供血首先要改善血液循环，降低危险因素。危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、没有症状的双侧颈动脉狭窄。因此需要吃稳定斑块、抗血小板聚集、改善血液循环的药物，比如他汀类的药，阿托伐他汀、立普妥、阿司匹林、活血通络的药物。在中医上要吃改善脑供血不足的药物，中医改善脑供血不足的药物需让中医大夫辨证，根据患者不同的证型，比如气血亏虚、肝阳上亢、肾阴不足等症状，来制定不同的药物。临床有天麻葛根颗粒、养血清脑颗粒，还有部分成药，都是中医大夫根据不同的患者制定的不同的药物治疗方案。

经常有老年朋友会咨询，得了高血压，要吃哪种食物才会更健康。老年高血压患者应实行金字塔饮食，金字塔最上端，要少油、少盐、少糖。可以少吃肉、蛋、坚果和豆制品，每天可以多吃新鲜的蔬菜、瓜果类。吃的最多的在最下层的是，五谷杂粮要多吃。老年患者每天还要保证6-8杯的流质饮食，中间可以是水，也可以是茶，也可以是汤，这样的饮食金字塔才能保证老年患者的健康饮食。

老年高血压病人吃哪种药好，首先有降压原则，就是安全、平稳、有效、患者依从性好、副作用小，才能达到老年高血压的稳定状态。老年人选择降压药包括五大类，有CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂，这五大类药里面各有利弊，有益处也有弊处。应选择让自己达到平稳又降压效果的药，比如老百姓经常说的CCB类的药，就是伲福达，伲福达即硝苯地平缓释片，还有得高宁，还有老百姓现在吃的施慧达、络活喜、拜心同、贝尼地平、拉西地平，这些药物根据价钱不同，达到降压的效果也不同。 所以选择适合自己、能够让自己血压24小时平稳降压至关重要。因此老年人不要自己随便选降压药，一定要让自己的医生给合理的处方，让自己血压24小时平稳降压，才能达到最好的效果。

老年人失眠是指老人无法入睡，无法进入睡眠状态而导致睡眠不足，出现的症状是入睡困难、睡时易醒、醒后不再入睡的状态，影响到第二天的工作和情绪。 老年人出现失眠的状态，主要原因包括药物性、生理性、躯体性的疾病，一部分人是因为精神状态的疾病，比如焦虑或者抑郁，还有一部分人因为环境和卫生的条件导致的失眠，这就是老百姓经常说的睡不着、睡不好、睡不醒。 老年人入睡困难在中医上叫不寐，不寐原因是因为老年人的脏腑功能减退，主要是心阳功能减退、肾阴功能减退，心肾不交、肾阴阳不调而导致神不内守，出现这些症状。

老年人脑梗在临床上是比较危重的疾病，当老年人发生脑梗的时候，首先要溶栓，建立侧支循环，减少脑水肿的发生，积极消除并发病，减少脑组织的损伤。在病情稳定时要积极的进行神经功能康复锻炼，针灸康复治疗，以防患者病情再次复发。西医急救的治疗一般是抗凝、抗血小板、溶栓，防止脑疝和脑水肿的发生。还要积极治疗原发症，比如高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。老年人脑梗在中医上叫中风，西医积极治疗后，缓解期即中风后遗症期，要根据患者的不同证型、不同证候制定不同方案。比如肝阳上亢型就要平肝熄风，用镇肝熄风汤；如果气虚血瘀型就要益气活血通络，用补阳还五汤；如果痰浊中阻就要用化痰通络，用半夏白术天麻汤。中药配合针灸可以在脑梗后期达到很好的预期治疗效果。

心口窝疼和后背疼，老百姓说心口窝的地方就是指的心脏，所以老百姓经常说的心口窝疼，其实就是心脏疼。这儿发生疼痛时，大家一定要引起重视，首先发生的时候，要知道心脏病发作的症状，所以心口窝疼发生的时候也许是心绞痛、心肌梗死。所以当发生心口窝和后背疼时，一定要去医院做心电图、心肌酶谱、冠脉CT、心脏CTA甚至是冠脉造影，排除心脏的急性心梗的表现。 当情绪紧张、劳累时也会发生心口窝的疼痛，这不是心脏的疾病，也有一种叫心脏神经官能症，不是典型的冠心病的发作，而是神经官能症的发作。胃反流性食道炎是由于胃部不适引起的胸骨后的烧灼、疼痛、反酸的症状，表现也是心口窝的疼痛，因此心口窝疼发作时也要考虑胃部的疾患。最后一种是由于胸骨的骨折和肋间神经炎疼也会引起心口窝的疼痛。因此当发生心口窝疼和后背疼时，一定要去医院就诊明确诊断，了解疾病的种类。