对于低分化腺癌，低分化是病理上的名词，病理科医生根据所取的组织标本，来看形态、性质，来确定是低分化还是中分化还是高分化。 低分化代表细胞形态已经和原始的正常细胞有很大差别，代表预后，进展可能比高、中分化要差，发展可能会比较快，侵蚀深度可能相对比较深。在肿瘤大小、部位都很一致的情况下，低分化的预后要比高、中分化差的很远。

结肠癌大便带血是常见的症状，实际上和肿瘤增长有关。因为肿瘤细胞是增殖很快的一种细胞，实际上和血液供应相关，如果一旦长到一定程度，供氧、供血都不足以后就会开始坏死，坏死以后血管破裂，自然就会有出血。结直肠癌带血应该是以大便能看到的血为主。但还有一种可能，出血量比较少，可能做便常规、便潜血，做实验室检查才能看到有血。也有非常惨痛的例子，实际上大便潜血常规检查一定要做。潜血也是结直肠癌很好的反应指标，一旦大便潜血是阳性，一定要关注去做相应检查。

结肠癌晚期到死亡的时间不可预估。肝转移平均时间大概是半年左右，可能不一定是肝转移，即使肝转移了，也要进行治疗。肠癌是化疗有效率非常高的一种肿瘤，晚期以后即使不做治疗到底活多久还和病理有关，与肿瘤是低分化是高分化是中分化也有很大关系，还和体质相关，现在有很好的治疗手段，肠癌晚期可以通过化疗，化疗有效率大概在70% -75%左右，很少有肿瘤能达到这么高的有效率，现在肠癌也有靶向药如一线、二线、三线药物，加上靶向药以后会增加化疗疗效，患者生存期可能会更长。 所以现在很多肠癌患者生存期越来越长，晚期肠癌很多人能长期存活，包括5年存活率也很高。所以大家一定不要看到晚期就不治了，一定要赶紧去医院，进行正规治疗，会有较长的生存期。

结肠炎和结肠癌绝对有区别。结肠炎实际上是炎症，这种炎症从病因上应该分为两类。一个是特异性结肠炎，一个是非特异性结肠炎。特异性结肠炎有病因，如有细菌感染、真菌感染，或有阿米巴原虫感染，或这些所带来的炎症叫特异性炎症，还有一种是非特异性炎症，即常见的溃疡性结肠炎，实际上和身体的免疫相关，但不管怎么说都是炎症，是良性病变。 结肠癌不一样，可以看到实质性肿瘤，这种癌变会造成非常多的问题，会转移，会侵袭身体，会产生其它很多的和肿瘤相关的症状。所以结肠炎和结肠癌绝对有区别。结肠炎和结肠癌可能在症状上有很多相似性，包括腹泻、便秘、便血都可能会常见。一定要做肠镜，区分出是癌还是炎症。

直肠癌早期大便表现多种多样，最主要可能会感觉到里急后重，老觉得想去上厕所，但又上不出来，和直肠浸润到神经有很大的关系，肿瘤长到一定程度会堵塞直肠管，肠管堵塞以后可能会出现便秘即拉不出来，还有可能大便会变细，会觉得和原来的变形不太一样。大便次数会增多，不停想去拉，拉出来像稀水一样，实际上牵扯到腹泻的问题，患者老在拉肚子，但实际上也是因为肠道堵塞以后，肠管比较狭窄，真正的粪质有可能出不来，正常人每天都有肠液产生，肠液顺着缝隙出来，所以患者老有腹泻，即便稀的表现。

小细胞肺癌非常容易转移到头部、骨，这是常见部位，还可能到肺和肝、肾上腺。这些都是小细胞肺癌常见的转移部位，还有胸膜转移、心包膜转移。转移实际上和小细胞肺癌的特性相关。小细胞肺癌本身是全身性疾病，是以全身治疗为主，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，转移了肯定是广泛期患者。广泛期的患者以化疗为主，一般化疗方案是以EP方案为最主要的一线治疗手段，这种化疗有效率非常高，所以即使发现了小细胞肺癌的转移，也一定要做治疗，有可能会临床治愈，可能所有的病灶都会消失，一定不要错失机会。 如果合并有脑转移包括骨转移，如果疼痛非常严重，可以合并做头颅放疗或骨上放疗来控制症状，缓解症状。

小细胞肺癌并发肺炎有两种： 1、因为瘤子造成，肿瘤阻塞以后造成阻塞性肺炎，一般情况下会进行消炎治疗，即普通的基础消炎药。即使症状改善，最终还是要把瘤子治好，阻塞性肺炎才会好，所以最终还是要抗肿瘤，可能还需要化疗。如果是局限期小细胞肺癌，可能会同步放化疗或序贯放化疗，如果是晚期小细胞肺癌，会以化疗为主，化疗有效率非常高，所以小细胞肺癌的患者千万不要放弃，一定要考虑做积极放化疗，可能通过治疗肿瘤以后，才能使肺炎明显好转； 2、小细胞肺癌，身体条件比较差，合并了细菌性肺炎，需要区分其类型，所以如果住了院，会做痰培养，会根据痰培养的药敏结果，来进行消炎治疗。可能会用青霉素类药物，也可能用头孢类药物，根据药敏的结果决定。除了抗生素的应用以外，其实中医中药在其中也会有很好的作用。辅助吃中药汤剂，包括中药成药，可能在减轻肺炎的症状方面有很好的作用。 如果从中药治疗肺炎的角度来讲，一定要辨证论治，中医的优势在于辨证论治，一定要看病人的情况。如痰热壅肺，可能会用清气化痰丸，如果是痰湿阻滞，可能以二陈汤为主，所以一定要找专科大夫辨证论治来治疗。

肠癌晚期没有治愈率。治愈率是指肿瘤完全消失，而且一定要维持。肠癌患者治疗5年以上没有任何问题，可能才谈到治愈率。晚期代表可能有广泛性转移，肠癌容易往肝、骨、肺脏转移，代表是晚期，晚期最主要是使肿瘤延缓发展，或能达到在影像上看不到肿瘤，但不代表着没有肿瘤，一旦撤掉治疗药物，可能很快就会出现问题。肠癌晚期一定要采取综合性治疗，化疗以及要配合中药治疗。这样才能控制住疾病，让疾病不要发展，生活质量也要提高，生存期才有可能延长，但不可治愈。

结肠癌肝转移非常常见，结肠癌患者要先做腹部CT、胸部CT，要看有没有肝转移和肺转移。 实际上通过血行转移，肠癌除了在局部以外，会沿着血液，癌细胞会脱落，进入血液以后沿着血液循环，进入到肝脏，出现了肝的转移灶，这是肠癌非常常见的转移部位。 一旦出现肝转移，实际上代表着是晚期，肝转移也不是完全不可治。 如果肝转移是寡转移，数量比较少，部位也比较好，可以通过同时性的结肠和肝脏切除来达到根治的目的，如果转移比较多，需要靠全身化疗来控制。

结肠癌和直肠癌当然有区别，直肠是指齿状线到直肠、乙状结肠交界的地方。如果在直肠部位发现肿瘤，就是直肠癌。回盲以上叫结肠，结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，这些部位发生了癌变，叫结肠癌，部位上肯定有差别。实际上直肠癌如果早期发现，有一种治疗是放疗不容忽视。直肠癌放疗是很重要的手段，无论是术前新辅助放疗还是术后放疗，都是需要介入。但结肠癌绝对不会采取放疗。结肠癌不放疗，直肠癌可放疗。结、直肠癌的化疗大约一致，大家的治疗手段也一样。