胆囊癌手术风险大。因为胆囊癌的手术切除，首先要根据胆囊癌侵犯的情况。发现胆囊癌的时候，它已经侵犯到肝脏，或者是到其他的器官了，手术的范围比较大，不但要切除胆囊的本身，还要切除一部分肝脏和胆囊周围的器官和淋巴结，以达到根治性的目的。由于胆囊癌的切除与肝脏关系非常密切，胆囊癌的切除是有风险的。如果胆囊癌手术切除，肝功能是良好的情况下，相对的手术风险会降低。

肝内胆管结石的病因较多，具体有以下几个因素： 1、遗传因素：父辈、祖辈为肝内胆管结石患者，其子女发生肝内胆管结石的几率较高； 2、地域性因素：全世界范围内以东南亚地区发病率最高，中国以西南地区发病率最高。与地质、地貌、水质、饮食有一定关系； 3、外在因素：多指感染性因素，如胆管炎，胆道畸形、狭窄等因素均会导致肝内胆管结石； 4、饮食因素：胆汁代谢与饮食有关，如高脂饮食多导致胆固醇增多，与肝内胆结石的发生具有关联。

胆管癌的发病原因，目前是多因素的，没有确定性的关键因素，包括以下几个方面： 第一、遗传因素，每个人的体质情况不一样； 第二、后天性的因素，比如胆管先天性有没有变异，最常见的有没有硬化性的胆管炎、胆管囊肿、胆管狭窄； 第三、胆道有没有炎症的感染，比如长期的肝内胆管结石引起病人发烧，这些因素都会导致肝内胆管癌的发病率增高。 同时在遗传学上，有没有基因的突变，也是造成肝内胆管癌发病增高的因素，它是综合因素。国内外都在努力的寻找引起胆管癌的最主要的原因。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的临床表现多种多样，典型症状为右上腹疼痛、黄疸、发烧。结石严重者，可以导致结石脱落引起胰腺疾患，胰管堵塞诱发胆管炎，甚至胰腺炎，出现急性右上腹疼痛、后背疼痛。疾病晚期结石继续发展，甚至可以引起肝硬化导致腹水、肝功能衰竭。建议及早就诊、治疗，以免延误病情。

胆管癌的症状没有特异性，早期胆管癌没有任何症状，跟正常人完全一样。当胆管癌发生到一定的程度，引起了胆管梗阻，会出现胆管梗阻的症状，比如体内的胆红素增高，病人表现为黄疸。有梗阻了会引起发烧，会引起感染的表现，也会出现腹部疼痛的表现。如果胆管癌到中晚期，病人会不吃东西、消化不好、体重减轻等等。这些都是比较中晚期胆管癌的表现，早期没有典型的表现。这就是临床上往往发现胆管癌的时候，都是中晚期的胆管癌。

胆囊息肉手术要不要保留胆囊完全取决于手术中的情况。如果在手术中，把胆囊打开，或者通过胆道镜把息肉取出来，能明确是胆固醇结晶，胆囊是可以不切除的，只把息肉取出来。因为这种胆囊只要不伴有慢性的炎症，手术前检查胆囊是有功能的，目前普遍认为保留胆囊是有意义的。如果在手术中发现取出来的息肉，很明确的有恶变，或者有肿瘤样的改变，就要把胆囊给切除，进行病理分析化验，再决定下一步的治疗。

胆管癌的手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术，能不能做到根治性切除手术，主要取决于几个因素，要仔细的手术前评估，胆管癌的临床的分期，是早期、中期、还是晚期，如果是早期甚至是中期的胆管癌，力争做到肿瘤干净切除。如果是晚期，发现淋巴结也广泛转移，肝功能损害很严重，有大量的腹水，就很难做到根治性切除，甚至做手术条件都不具备，就达不到进行根治性切除的目的。目前胆管癌的切除率还是比较低的，30%左右根治性切除率。

肝内胆管结石治疗，主要是根据B超，还有核磁检查的结果而决定，如果只是单侧的结石，又是在外周胆管，肝内胆管的外周型，结石很小，没有症状的静止性结石，不需要做任何的治疗。如果结石已经堵了一侧的肝管，并且造成继发的肝脏功能有损害的表现，这种情况建议是进行肝脏的肝段的切除手术。

肝内胆管结石的诊断方法较多。由于近些年查体的普及，85%以上的肝内胆管结石患者是通过彩超普查时确诊的。在此基础上可以进行核磁检查、CT检查，进一步明确肝内胆管结石的分布、数量、位置等。还可配合相应综合性检查，明确结石部位、位置、性质等。如想进一步评估肝脏功能，可进行抽血检查，了解肝功、凝血功能等。

胆管癌是肿瘤性病变，它本身不具有传染性。传染病是指有病毒或者有细菌，相互之间才会出现传染。而它不是类似的传染性的疾病，所以胆管癌的患者没有必要进行隔离的处理。可以明确胆管癌它不具备传染性，尤其是在临床上可以看见一些胆管癌的病人，脸色已发黄，周围的人就会感到很紧张，这是一个误区，可以放心的告诉大家，胆管癌不具有传染性。