精神分裂症的病因主要包括以下几种： 1、精神分裂症的发病首先与遗传有关，但遗传是相对的，不是绝对遗传，就是两系三代家族成员有患有精神分裂症疾病家族史的，他的子女中发生精神分裂症的比例明显高于正常人群； 2、性格因素，好多精神分裂患者的个性相对比较内向，较敏感多疑，胆小怕事，不善于人际交往，这类型性格特点的患者，遇到事不善于表达，可能会出现思维方面、情绪方面障碍，也是诱发疾病的一个原因； 3、家庭、社会环境因素的影响，如家庭的教养不当，缺乏关爱，家庭矛盾冲突较多，还有社会原因如社会的压力大、学习压力大，这些都可能会导致患者出现发病； 4、与患者脑的结构异常有关系。一些新的研究发现患者在围产期或孩子出生时脑部受到轻微的损伤，青春期出现精神分裂症的比例增高； 5、生化因素，患者刚发病可能与泌垂体、丘脑、肾上腺素轴或甲状腺素轴的异常有一定的关系。还有一些生化因素，即精神分裂者发病可能与多巴胺的分泌有关，多巴胺分泌亢进也是精神分裂症发病的主要原因。

轻度抑郁症好治疗。按抑郁症严重程度分为轻，中，重三种，轻度抑郁表现为心情低落，无愉快感，做事犹豫不决，注意力不集中，兴趣有所减退，对食物睡眠有轻度影响，患者感疲乏，头闷，一般不伴有精神病性症状，无厌世念头，通过规范的使用药物治疗，如舍曲林片，帕罗西汀片，盐酸氟西汀分散片等药物治疗，结合心理治疗，物理治疗，4-6周可达临床治愈。

帕罗西汀片是一个选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，它主要是一个抗郁药，但同时兼有抗焦虑，抗强迫的作用，因此它主要用于治疗抑郁症和各种焦虑障碍，比如说广泛性焦虑障碍，社交焦虑障碍，广场恐怖症，特殊恐惧症，也可以用于强迫症的治疗，对于伴有焦虑及失眠的患者也有一定的疗效。但是服药期间可能会有些口干，便秘，瞌睡，发软等副作用；有个别患者会出现一些胃肠道不适，比如说轻微的恶心，需要告知患者这些不良反应，让患者在饭后服用。建议在服药期间多饮水，多吃水果蔬菜，也可适当的进行运动，在症状缓解后，要在医生指导下减药。注意不能突然停药，防止出现轻微的药物戒断反应。

单纯性精神分裂症是指病程>2年,以阴性症状为主，表现为思维贫乏、情感淡漠、意志活动减退、懒散、被动。严重的患者个人生活懒于料理，有的患者表现自言自语、自笑、行为古怪、外走、捡拾垃圾等。 患者一般不认为自己有病，不愿意就医，这些患者需要家人带其到门诊或住院积极进行治疗，防止社会功能逐渐衰退，病情也逐渐加重，最好到正规的精神专科医院，或综合医院的精神科进行规范化的治疗。

失眠焦虑患者可根据失眠焦虑的严重程度和症状特点选用不同的抗焦虑药物，常用的有中短效药比如说唑吡坦，佐匹克隆片，右佐匹克隆，还有中效的抗焦虑药物，比如阿普唑伦，劳拉西泮，艾司唑仑，长效的抗焦虑药有氯硝西泮，地西泮等药物。患者可根据失眠的症状特点不同，选用不同作用的抗焦虑药，入睡困难的患者主要选用中段效抗焦虑药，如果是睡眠维持困难或者早醒的患者可以选用中长效的抗焦虑药。如果单用抗焦虑药效果不好的话，建议合并一些有镇静作用的抗抑郁药来改善睡眠治疗，比如说曲唑酮，米氮平，阿戈美拉汀片，对顽固性失眠的患者还可以选用小剂量的非典型抗精神病药物来治疗比如奥氮平，喹硫平片治疗。有条件的患者可以来门诊就诊或者住院治疗。除药物治疗外可以进行经颅磁刺激治疗，心理治疗，比如说催眠放松治疗。睡眠卫生的教育也很重要，就是要养成良好的睡眠习惯。

精神分裂症不论是偏执型还是其它型，通过规范化的治疗能达到临床治愈，除临床症状缓解外，病人的社会功能恢复。但有些患者只是临床症状缓解，没有达到社会功能恢复，只能称为好转。偏执型精神分裂症没有根治的办法，精神分裂症本身是反复发作的疾病。首发的患者要求服药至少五年左右，五年以后能不能停药，要观察患者在五年之内有没有病情波动、预后有没有残留症状及有没有家族遗传史决定。如果病人复发两次以上，吃药的时间要延长，如果病人反复发作，要长期维持治疗。精神分裂症一旦在医院确诊，要接受正规的治疗，精神分裂治疗有急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗。维持期治疗需要更长的时间，主要目的是控制病情，防止复发。存在侥幸心理吃上几天药就停、寻求偏方或其它治疗方法是不可取的。

被害妄想症最有效的治疗方法是抗精神病药物，目前最常用的为新型抗精神病药物，如阿立哌唑片、利培酮片，奥氮平片，喹硫平片，齐拉西酮胶囊，帕利哌酮缓释片，氨磺必利片，哌罗匹隆片，鲁拉西酮片，布南色林片，每种药物的疗效和副作用均有所不同，有一定的个体差异。如果疗效不好，患者也可以选用传统的抗精神病药物治疗，如奋乃静片，舒必利片，氟哌啶醇片等；对于难治性的被害妄想，患者可以选用氯氮平片治疗。

偏执型精神分裂症是以系统妄想为主，妄想的内容与工作和生活相关等现实有一定关系，一般没有幻听，常见关系妄想，被害妄想，嫉妒妄想，钟情妄想，物理影响妄想等症状。还可出现怀疑周围的朋友，家人，同事，同学，邻居陷害自己，针对自己，监视自己，跟踪自己，为此与别人发生争执，甚至写信告状上访。患者一般不认为自己有变，自知力丧失，很少主动就医，多有家属哄劝来门诊就诊或者入院治疗。这类患者一般性格比较敏感多疑，谨小慎微，认真，固执，易患此病。

精神强迫症的患者常见表现如下： 1、疑虑多：反复思虑、反复怀疑、一件事做几遍仍不放心，如反复担心门没锁、反复检查随身带的物品是否丢失。有的患者表现为怕脏，反复洗手，别人碰一下衣服，回家需要马上清洗多遍，或者表现为反复思考同一个问题，明知没必要但无法控制； 2、其他表现：放东西必须按照自己的想法放好，否则心里老不放心，这些患者常常会伴有焦虑的症状，患者因为反复的思考、反复的检查无法控制而非常的痛苦。

双相情感障碍的治疗，首先要确定治疗的目标，提高临床治愈率，提高生存质量，恢复社会功能，预防复发。我们首先主要采用的是药物治疗，药物治疗一般为三联治疗，三联治疗是抗抑郁药加心境稳定剂和加非典型抗精神病药物。三联规范化的治疗能改善患者的躁狂抑郁症状，预防复发。心理治疗指做认知行为治疗、人际关系心理治疗、婚姻家庭心理治疗等，根据不同的患者的个体化的特点选择不同的治疗方法。物理治疗根据病人的疾病严重程度来选择，如果疾病很严重，如严重的躁狂和抑郁，有明显的自杀倾向，或有明显攻击他人的危险行为，要做MECT治疗，也就是无抽搐电休克治疗来控制症状，病情稳定的病人需要做生物反馈治疗和重复经颅磁刺激治疗辅助改善症状。 治疗分三个期，第一期急性期治疗，主要控制躁狂和抑郁的症状，需要6-8周，第二期主要是巩固治疗，一般4-6个月的时间，主要是巩固病情，防止症状复发，基本是要维持急性期治疗的药量。进入维持期治疗，根据不同的患者的情况来选择它的维持的时间，如第一次发病维持治疗可能至少需要半年的时间，维持期药量会根据患者的病情缓解情况逐步减到维持量，这个时期病情相对稳定，药物的副作用也不大，如病情复发两次以上，维持治疗的时间 大概是2-3年，病情多次复发可能长期维持治疗。