青少年恐惧症如果是社交恐惧，治疗大体包括药物治疗、心理治疗以及物理和其它治疗。药物治疗目前恐惧症，现在临床应用比较多的是SSRI类药物以及SNRIs类抗抑郁药物，同时具有很好的抗焦虑和抗恐惧的效果。更主要的对青少年来说是心理方面的干预，临床当中对于恐惧的治疗运用的比较多的是认知行为治疗，可以是个体认知行为治疗，也可以是团体认知行为治疗，可以是面对面的现场心理治疗，现在也有电脑通过视频团体认知行为治疗。还有其它的治疗，包括放松训练、想象性训练，正面治疗、运动，都可能会很好的改善青少年的恐惧症。

精神病说法不太准确，应该叫精神疾病，指临床当中有一类具有诊断或者是治疗意义的精神心理问题，可以表现为认知、情感、行为等一系列的改变，疾患人群会具有痛苦的体验或者社会生活会，因为这样的问题受到严重影响。比如抑郁症就是耳熟能详的疾病，核心症状就是情感方面，主要是以情绪低落、自我评价比较低或者对事物兴趣减少，没有精神以及行为懒散、不想动，思维可能会比较迟缓一类。相反，另一方面的疾病，比如大家所熟悉的阿尔茨海默病，也叫做老年痴呆，疾病核心症状就是认知方面的改变，尤其是记忆方面的改变，意志行为方面也会有相应的改变，比如患了痴呆的老年人变成老小孩，说话啰嗦，性格变得比较任性，想干什么就干什么，不太注意后果等。

青少年的精神疾病目前大体可以分为几类，特发于儿童青少年的精神疾病，比如发育障碍、孤独症或者精神发育迟滞，特发于儿童、青少年的精神疾病。青少年发病比较高，但是在成年人当中也可能会见到，比如多动症、抽动症。儿童和青少年以及成人当中都可以见到的，比如重性精神疾病当中的精神分裂症、双相障碍以及轻度精神疾病，像焦虑症以及进食障碍、社会适应不良应激相关的疾病等，都可能见于儿童、青少年。 精神疾病在儿童青少年当中值得关注，是青春期的时候比较高发的一类精神疾病，在青春期的时候由于心理发育、身体发育不平衡，同时社会生活当中的压力也比较大，受到的冲突比较多，还有家庭方面的干预影响，在儿童、青少年，尤其是在青春期的时候会出现情绪方面的问题，值得大家去关注。

SSRIs类抗抑郁药翻译过来也叫5-羟色胺再摄取抑制剂，是新型的抗抑郁药物当中应用最广，也是最早的抗抑郁药，在临床当中目前大概有6种，包括西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明以及氟西汀。作用机理主要是通过增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而使得突触后膜的神经5-羟色胺再摄取增加，从而达到抗抑郁的效果。 这类药物和原始的第一类抗抑郁药比起来，作用会比较小，尤其是镇静作用比较小，同时服用也比较方便，每天只要1顿服用就可以了，这类药物的作用相对比较强效，可能吃1-2片就可以起到很好的抗抑郁的效果，在临床当中应用越来越广，但也有一些受到限制，个别患者尤其是青少年在使用这类药物的初期，由于突触后膜突然5-羟色胺增多，导致易激惹以及可能会出现冲动和自杀的风险增高，在使用说明书当中都有一个警告，大家在使用过程中要特别注意。建议这类药物是在医生监督下使用，使用的时候要慎重。

神经症是过去的说法，可以包括焦虑神经症、抑郁性神经症等，现在随着人们对疾病的认识越来越准确，越来越深入，神经症已经不用了，神经症里面相关谱系当中的疾病，目前临床主要包括焦虑障碍以及强迫障碍和应激相关障碍3大类。焦虑障碍在临床当中主要包括3大类疾病，广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐怖障碍。 强迫以及相关障碍，目前的临床当中包括强迫症以及相关的谱系，比如和强迫有关联的疾病，像拔毛癖、储物癖患者。过去属于神经症范围就是应激相关疾病，现在包括像急性应激障、适应障碍以及创伤后应激障碍等。焦虑障碍疾病就是以病理性焦虑为核心症状，常表现不安全感会每天急急慌慌的，然后产生灾难化的认识，同时对社会生活会带来严重影响。

心紧张发慌是交感神经兴奋的表现，大多发生于紧张焦虑的时候或者能够引起交感神经兴奋的状态下，比如血压突然升高或者突然遇到大的应激事件，需要突然增加抵抗力或者逃跑战斗能力的时候，交感神经兴奋就会感觉到心紧张、发慌。首先要明白心紧张、发慌实际上是身体对于环境做出的适应性表现。当出现心紧张、发慌的时候不要着急，先看是不是有能够引起焦虑的原因，针原因进行处理和面对解决，心紧张发慌就自然得到改善了。特殊情况的时候，比如血压确实很高又没有得到很好的管理，需要解决引起高血压的问题。莫名其妙的心紧张、发慌，要看是不是真的心脏或者内分泌发生了病理改变，必要的时候可以到医院进行专业的检查和诊断。 由于焦虑期所引起来的心紧张发慌，除了面对和解决引起焦虑的问题之外，也可以做适当的放松训练，比如呼吸训练、鼻子吸气、嘴巴呼气、慢慢的吸气和慢慢的呼气或者憋一下气，都会很快的使紧张、发慌的症状得到及时改善。

青少年叛逆现在是越来越得到人们关注的问题了，由于青少年在发育的过程当中心理发育和身体发育不均衡，同时由于青少年在成长过程当中，家庭对他的影响还有社会环境对青少年的影响，许多青少年在青春期的时候会出现叛逆，临床可以表现为容易发脾气、说话比较拗、容易冲动、做事情也比较草率。 还有一些青少年在这个时候可能会出现特别特立独行的行为，比如会剪很奇怪的发型、穿奇装异服，甚至有的人如果不及时进行干预和沟通或者不及时进行很好的关注，会出现逃学甚至不良的习惯，比如吸烟、喝酒。 值得关注的是，有一类青少年在早期的时候是存在精神心理疾病的，比如有一部分双相障碍患者，在青春期的时候可能表现的是情绪波动化特别明显，很多人形容这个时候的情绪就像过山车一样，时而特别兴奋，时而特别压抑，压抑的时候就自我否定，甚至有自伤、自杀的行为，兴奋的时候又觉得一切不在话下，自我评价特别高。如果出现过山车的情绪波动，广大的家长和老师一定要关注，需要带孩子来看精神科医生，评估是不是有精神科方面的疾病。

坦度螺酮是5-羟色胺1A受体激动剂，临床主要是用来治疗焦虑状态，焦虑状态范围比较广，可以是生活出现焦虑情绪，也可以是疾病过程当中伴随状态或者焦虑症的核心症状，在临床当中应用比较广，可以用于考试焦虑或者最近一段时间状态不好有点焦头烂额，用这个药很好的改善焦虑状态。当诊断是焦虑症的时候，这个药物对焦虑情绪的核心症状效果会比较好，躯体疾病患者由于躯体疾病对身体和心理的影响，很多患者也会出现继发的焦虑情绪，也可以用于这样的状态。 坦度螺酮几乎镇静作用非常弱，没有苯二氮䓬类药物相应的不良反应，比如依赖、认知功能影响、肌肉松弛、麻醉协同，所以在临床当中可以广泛应用，同时这个药物没有很明显的药物撤药反应，在应用当中也比较方便，根据症状的需要随时加、随时减或者随时停。

阿米替林是非常具有典型代表性的三环类抗抑郁药，在临床的应用比较广，使用的经验也比较多，三环类抗抑郁药的抗抑郁效果比较好，同时也具有很好的抗焦虑和改善睡眠的作用。在临床当中会发现有很致命的问题或者副反应，比如对心血管系统的影响比较大，可以引起体位性低血压，还有的人服用以后由于镇静作用很强，第二天不能正常工作学习，也不能开车。这类药物只有在剂量很大的时候达到治疗量，比如一天6-10片才具有很好的抗抑郁效果，在目前的抑郁症治疗过程当中，这个药物的使用会受到很大限制。 在很小剂量的时候，具有很好的抗焦虑效果以及改善睡眠的效果，临床当中有一些人还是喜欢用小剂量来改善睡眠，同时具有改善焦虑或者增强其它药物抗焦虑的效果。

应激创伤是很多人在一生当中可能都会遇到的不愉快的创伤体验，很多人在经历了创伤以后会出现一系列精神心理问题，主要表现为3个方面： 1、有的人在应激事件之后很快就出现了一系列的精神心理问题，临床当中叫急性应激障碍，严重的达到疾病的程度； 2、在经历新的环境变化或者新的事情出现以后，也会出现情绪或者适应方面的问题，叫适应不良； 3、经历过异乎寻常的严重的创伤以后，会对社会功能影响非常大，叫创伤后应激障碍，表现的是对人的社会生活造成一定影响，已经达到疾病的程度。 在生活中很多人不一定达到疾病程度，比如经历过创伤事件以后可能会出现心理问题，有的人会觉得睡觉不太稳定、做梦增多或者觉得经历事情以后，对世界的看法有一点改变，认知会有影响，经历过失恋的人可能对婚姻、进一步的恋情产生懈怠或者质疑等，这些心理问题不一定会对社会生活造成严重影响，很多人在经历事情以后会产生新的适应行为，会更好地适应环境，产生新的经验，也是人在成长过程中必经的过程。