张华俊的科普
右侧输尿管结石伴肾积水怎么办
张华俊
副主任医师
泌尿外科
右侧输尿管结石伴右肾积水,治疗上首先要解除梗阻,保护肾脏功能。但具体治疗方法需根据结石大小、部位决定,如输尿管上段存在直径>1cm的结石,此时首选碎石治疗。 通常对于输尿管结石,不管所处位置是上段或是下段,只要直径在0.6cm以下,首选保守治疗,即多喝水、多活动,从而达到自行排出目的。输尿管下段结石,若直径>6cm或者输尿管末端有狭窄,通常选择内窥镜、输尿管镜碎石术,多半都能取得良好治疗效果。
7.59万
219
2023-11-24
尿检有隐血是什么原因
张华俊
副主任医师
泌尿外科
尿隐血常见原因包括泌尿系统炎症、结石,以及肿瘤。尿隐血更多关注尿里面是否具有病理性红细胞,尿液中红细胞数是否明显增多。 泌尿外科对血尿症状相对比较重视,如泌尿系肿瘤,主要临床表现为阶段无痛性肉眼血尿,当患者发现血尿症状时一定要及时就诊。尿隐血可通过尿常规判断是否属于病理性血尿,即镜下红细胞数≥3个,如果尿常规结果显示为病理性血尿,建议患者及时就诊。
7.19万
319
2023-11-12
小便有泡沫如何治
张华俊
副主任医师
泌尿外科
很多原因都会导致尿泡沫增多,泌尿外科常见原因是泌尿系统或生殖系统感染,均会导致尿液中成分变化,表现出尿泡沫多。 对于小便有泡沫患者,首先要明确是否发生感染,在明确感染引起后,则需针对感染选择一些合理抗生素治疗。如果泌尿系统或生殖系统感染,一般选择抗感染治疗方法,此类患者需要先做尿常规、尿培养检查明确细菌种类,再选择针对性抗生素,敏感抗生素可能抗炎效果相对较好。
8.27万
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2023-11-05
肾结石碎石的方法
张华俊
副主任医师
泌尿外科
肾结石碎石方法具体如下: 1、保守治疗:包括大量饮水、多跳。若结石直径<6mm,相对比较光滑,且通过检查证实输尿管远端没有明显梗阻时,可以通过多饮水、多活动等措施排掉结石; 2、体外冲击波碎石:随着碎石仪器的不断发展,体外冲击波碎石越来越被重视,是处理结石的重要办法; 3、微创手术:又称碎石微创治疗,包括输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术。
8.92万
336
2023-10-25
男性尿分叉是什么原因
张华俊
副主任医师
泌尿外科
男性尿分叉常见原因如下: 1、40岁以上男性出现尿分叉,多半是慢性前列腺炎表现。若患者以尿分叉症状就诊,常规会做前列腺检查,包括前列腺B超、前列腺液检查等,进而明确患者是否具有前列腺炎; 2、50岁以上男性出现尿分叉,首先要考虑前列腺增生,此时会通过检查明确是否有前列腺增生症状。 综上所述,尿分叉常见原因是慢性前列腺炎和前列腺增生,也存在极少部分患者因为尿道有异物发生尿分叉。
9.25万
238
2023-10-23
难治性输尿管狭窄能治愈吗
张华俊
副主任医师
泌尿外科
难治性输尿管狭窄按目前医学水平而言,不能治愈。对于输尿管相对较短、狭窄在1cm以内的患者,经过内腔镜手术,如输尿管镜内切开或者输尿管镜下气囊扩张,可得到很好治疗。 对于一些长段或者复杂狭窄,目前医学技术还不能治愈,但是有很好的办法进行控制,如用阑尾补片替代输尿管治疗中上段输尿管长段狭窄,已取得很好效果,目的是保护患侧肾脏功能。若输尿管已经无法修补,可以用肠管替代。
8.07万
420
2023-10-19
前列腺增生怎么治好
张华俊
副主任医师
泌尿外科
前列腺增生是老年男性常见病、多发病,其治疗主要包括观察等待、药物治疗、手术治疗三种,具体如下: 1、如果患者在检查过程中,如做B超发现有前列腺增生,但是没有排尿费力、明显尿频等症状,或者影像学检查有前列腺增生、增大,但是没有症状,则选择观察等待治疗; 2、如果患者出现轻微排尿费力、尿分叉、尿频,则建议首先进行药物干预,即药物治疗,包括α受体阻滞剂降低尿道阻力,改善排尿症状,或者用5α-还原酶抑制剂缩小前列腺体积; 3、若患者经过药物治疗效果较差,则可考虑选择手术治疗。手术方法属于微创,且效果非常不错。
7.65万
333
2023-10-18
晚上尿频是怎么回事
张华俊
副主任医师
泌尿外科
夜间尿频常见于前列腺增生患者,因为良性前列腺增生最早期表现就是尿频,尤其是夜间尿频。尿频在泌尿外科中指患者排尿次数增多,同时每次排尿量减少。 如果患者饮水增多,尿次数明显增加,同时尿量不减少,可能是生理性因素。所以当患者出现晚上尿频情况时,首先应明确属于病理性尿频还是生理性尿频,尤其对于50岁以上男性而言,若出现夜间尿频,建议及时到泌尿外科就诊,进而明确前列腺状况。
9.50万
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2023-10-15
正常男人前列腺有多大
张华俊
副主任医师
泌尿外科
正常男性前列腺如同栗子大小,即2cm×3cm×4cm,体积在15mL左右。对于前列腺增生患者而言,会出现前列腺体积增大情况,同时会引起排尿异常。 所以40岁以下男性做B超检查时候,结果显示有前列腺,且前列腺大小正常,则属于人体正常现象。部分门诊患者就诊时主诉自己存在前列腺,实际前列腺属于正常男性腺体,就如同栗子大小。
9.44万
486
2023-10-13
男性尿道感染几天能好
张华俊
副主任医师
泌尿外科
男性尿道感染称为尿道炎,属于性传染疾病,治疗疗程通常为1-2周,但具体时间与致病菌相关,具体可分以下两种常见情况: 1、链球菌性尿道炎:症状较严重,大部分患者在治疗及时的情况下,经过1-2周合理抗炎药物治疗后会痊愈; 2、非链球菌性尿道炎:致病菌是衣原体、支原体,此类患者症状通常比较轻微。若患者不太注意或没有及时就诊,可能会导致治疗周期相对延长,部分患者可能需要3-4周,甚至会转成慢性。 综上所述,男性尿道感染治疗周期长短和致病菌相关。
7.88万
170
2023-09-24