张利的科普
阴茎勃起无力怎么办
张利
主任医师
泌尿外科
阴茎勃起无力即阳痿,是十分常见的一种临床表现。对于这一类患者,主要是由于阴茎在受性刺激时,海绵体充血不足造成。遇到阴茎勃起无力时,首先自身要调整心态,不要过于紧张、焦虑,压力越大勃起越不好。调整生活方式、改变生活习惯,如戒烟、戒酒,适当的有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活。
通过以上调整无效果,需要到正规公立医院就诊,详细咨询并做相关检查,如性激素、勃起功能监测等,根据具体情况给予不同的干预手段。例如药物治疗可以改善阴茎血管内皮功能,增加血流。药物可以改善阴茎海绵体内一氧化碳的含量,从而使得阴茎海绵体在受到性刺激时勃起更加充分,起到改善勃起无力的情况。如果药物治疗效果不好,可以给予物理治疗、负压助勃等 。如果效果还不行,最后选择手术治疗。手术本身有创,在充分评估之后才做选择。
6.82万
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长时间勃起睾丸痛是怎么回事
张利
主任医师
泌尿外科
长时间勃起后,整个会阴部、盆腔均会充血,睾丸也会充血。勃起后没有合理性释放,提睾肌也会呈现一种收缩状态,没有有效收缩和舒张过程,就会表现出睾丸胀痛。除此以外,还可能存在前列腺炎或精索静脉曲张,通过泌尿系超声检查,并结合临床症状,可以明确诊断。
需观察是否有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、会阴部疼痛不适、下腹部疼痛不适等临床症状。如果患者有临床症状,考虑有前列腺炎的可能。在勃起过程中,前列腺充血产生局部神经压迫。这种神经痛表现为除阴茎勃起的胀痛以外,还会有小腹憋胀、酸痛,可以通过口服药物或者物理治疗来缓解症状。
如果是精索静脉曲张,可以通过口服药物或手术治疗达到治愈。造成睾丸疼痛的原因很多,自己判断较为困难。不建议乱用药,应到正规医院就诊,详细咨询及相关检查,对症处理。
5.63万
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早泄治得好吗
张利
主任医师
泌尿外科
早泄可以治好。早泄是一种射精的行为习惯,需要行为训练纠正。因此,早泄患者需要在医生的指导下进行行为训练,可以使用动-停结合等技术,抑制射精冲动,提高对射精时机的控制能力;也可以在医院内通过仪器进行早泄的脱敏治疗。药物对于治疗早泄也非常必要,同样也需要在医生的指导下选择性使用。药物种类、药物的剂量也因人而异,再配合行为训练,对各种早泄都有良好的疗效。
多数患者在出现早泄症状之后,会担心能否治愈,有较大的心理负担,这些心理压力势必会影响早泄的治疗效果。因此,出现早泄后不必惊慌失措,要及时去正规医院就诊。夫妻双方要互相体谅、正确对待,并向医生详细介绍病情发展变化,同时积极地配合医生治疗。只要方法得当,坚持治疗,大多数早泄患者可以治愈。
6.51万
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不动精子75%严重吗
张利
主任医师
泌尿外科
不动精子75%属于弱精症,对生育有较大的严重影响,情况较严重。不动精子75%表示不动或者死精子为75%,精子的成活率为25%。精子成活率包括前向性运动精子的比率和非前向性运动精子的比率,前向性运动精子的比率大于32%为正常,临床通常建议大于50%较好。
观察精子活力的同时,也要关注精子的数量,即精子的密度。如果精子密度很低,即使活力是100%,也不容易受孕。如果一次精液检查不动精子75%,也不要过于紧张。1-3周后复查精液,若精子活力还是差,建议进一步检查有没有精索静脉曲张及性激素水平。对于重度的少弱精,还要进行染色体检查。根据具体情况,给予针对性治疗。
5.50万
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睡觉射精怎么回事
张利
主任医师
泌尿外科
在睡眠过程中发生的不自觉的射精即遗精,这是一种自然的生理现象,不用过度紧张。正常发育的男性每天都在不断地产生精液,并储存在附睾里,精满则自溢,许多男性的第一次排精发生在睡梦之中。据调查,90%以上的成年男性有遗精史,梦遗是性活动方式之一。
健康男性成年之后,如果没有结婚,没有规律的性生活,也没有不良性习惯,遗精将成为其排泄精液和宣泄性能量的重要途径,平均每月遗精3-5次都属于正常现象。遗精可以是性梦的结果,与白天生活、思维活动、身体状况以及是否接触色情刺激等有关。另外,外生殖器受到内裤或者被子的刺激,也可以导致遗精。如果遗精过于频繁,影响工作和学习,或对身体健康造成影响,则需要到正规医院去就诊。
6.94万
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阴茎无法勃起怎么办
张利
主任医师
泌尿外科
阴茎无法勃起时,首先不要紧张。如果是偶尔无法勃起,考虑是紧张、心情差、精神压力大等原因所致。如果有明确的诱因,可以通过自我调整来改善无法勃起的情况。如果经常勃起差,建议到正规公立医院去就诊,进行详细咨询,并做相关的检查。需要明确是否有高血压、糖尿病等基础疾病,是否有疲劳、睡眠不足、精神压力过大等诱发因素。应该对身体进行全面的医学检查,之后再确定适当的治疗方案。
心理因素、药物因素或者不良的生活方式是引起勃起功能障碍的重要原因之一,这些原因引起勃起功能不好,可以通过心理辅导或者去除相关因素后得到一定程度的改善,同时适当给予药物。对于器质性勃起功能障碍或者混合性勃起功能障碍的患者,需要借助药物治疗,通常会起到很好的效果。
9.12万
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勃起不射怎么回事
张利
主任医师
泌尿外科
不射精通常分为原发性和继发性。原发性不射精的原因有较多,可能患者有不良性习惯、性知识的缺乏、性心理及性认识方面的差异、对射精有错误的认识、性生活时故意不射精等原因。部分不射精的患者是在性生活中遇到挫折感,性生活压力过大导致。
继发性不射精的原因包括药物性,如部分精神类药物、抗雄激素类药物;相关疾病如糖尿病等以及老年人由于性激素水平,或者器官功能水平下降,均可导致每次性交不能排精。
7.86万
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男人勃起时间短怎么办
张利
主任医师
泌尿外科
男性勃起时间较短,有可能是由于早泄导致。如果确诊为早泄,需要采取相应的临床干预措施,还有部分患者可能是由于存在勃起功能障碍所致。男性的阴茎之所以会勃起,主要是由于性刺激造成神经兴奋,使阴茎海绵体内的平滑肌松弛,血液流入海绵窦而引起勃起。如果血管有异常,比如动脉血管狭窄或者存在动脉疾病,会造成阴茎勃起时间非常短。
对于勃起功能障碍的患者,仍需要到正规医院去详细检查。除个人身体疾病问题等造成的勃起功能障碍,也有可能是由于个人不良生活习惯,精神、心理压力、有无糖尿病、高血压、高血脂、性激素水平的异常等造成勃起时间较短。对于勃起时间短,针对不同的情况可选择不同的药物治疗。
7.42万
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正常精液是什么颜色的
张利
主任医师
泌尿外科
正常男性精液由精浆和精子组成,呈灰白色或乳白色。精液包括前列腺液、尿道球腺液体、精囊腺的液体和附睾液体,每次排精量大约为2-6mL。精子由睾丸生成,并在附睾内成熟及存储,性生活时排出体外。正常精液排出后较为黏稠,经过15-30分钟后,可在前列腺液化酶的作用下变成稀薄液体,称为精液液化。如果精液排出后30分钟仍不液化,则属于不正常现象。
正常精液液化后为半透明的乳白色。如果长时间未射精,可能颜色偏黄。如果精液呈红色,包括鲜红色、淡红色、暗红或酱油色,称为血精。血精多数属于良性病,常见于副性腺、后尿道炎症的患者,偶可见于结核和肿瘤的患者。
10.24万
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没有勃起怎么回事
张利
主任医师
泌尿外科
没有勃起通常称为勃起功能障碍,勃起功能障碍按照病因分为心理性、器质性和混合性因素。心理性因素是指由于患者心理压力、抑郁、紧张、焦虑、夫妻感情不和等造成。器质性因素包括血管性因素,正常血管功能是阴茎生理性勃起的基础,因此任何可能导致阴茎海绵体血流异常的疾病均可以导致勃起功能障碍,勃起功能障碍是心血管疾病的风向标。神经性原因,中枢外周神经疾病或损伤都可以导致勃起功能障碍,例如帕金森病、脊髓病变、腰椎间盘疾病等。
此外手术或外伤导致阴茎勃起有关的血管和神经损伤,也可导致勃起功能障碍。如大血管的手术、盆腔腹膜后的手术,或创伤、骨盆骨折等。还有阴茎本身疾病、阴茎解剖结构的异常,如阴茎海绵体硬结症、阴茎弯曲畸形、严重的包茎和包皮龟头炎等。其它原因包括内分泌疾病,如性腺功能减退、甲亢等 ;慢性病如高血压、糖尿病、高血脂和某些癌症;或长期服用某些药物,例如抗抑郁药、抗高血压药、抗精神病药等。
8.80万
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